主题：【原创】COX-1 and COX-2 的故事 -- 关中农民

爱莲兄请了。

话说COX-1和COX-2都是制造前列腺素2(PGE2)的东东。COX-1是好人，简直就是活雷锋。总在胃粘膜，心脏，脑细胞中表达，制造出前列腺素保护这些器官。COX-2 类似于警察，有损伤时，他就被激活，在损伤部位制造前列腺素，导致炎症，治疗保护机体。这两兄弟有很高的相似性，一些消炎药物（阿司匹林）难以区分，统统干掉。这就导致活雷锋COX-1无法保护相应器官，那末胃粘膜损伤就导致胃出血。剂量过大时间过长还会影响心脏及脑功能。当然，阿司匹林含有别的功能，如抑制血小板凝集，因而预防心脑血拴。但这是在小剂量和膜片包裹（肠溶型）情况下，这是阿司匹林在胃中不被溶解吸收，因而不影响胃功能。

默克（MERCK）大拿的COX-2选择性抑制剂VIOXX, 不知道什莫原因，因为影响心脏功能，被踢出了市场。估计还是与选择性不好有关，但体外测试，该药物几乎不影响COX-1功能。谁知道在体内咋就变了尼，不解。

COX-2在很多肿瘤部位也高表达，生产出的前列腺素促进肿瘤生长，转移，非常可恶。因此COX-2抑制剂也就有了用武之地。如直肠癌，乳腺癌。俺们本来要做一个COX-2抑制剂辅助治疗乳腺癌的临床研究，结果就出现了VIOXX吃死人的问题，把病人都给吓跑了。

现在临床上COX-2抑制剂一枝独秀的是辉瑞得celecoxib, 默克提醒辉瑞说，小心你们的也吃死人，辉瑞才不理呢，银子争得活活的，反说默克是酸葡萄。药物研发利润风险都很大，黑幕也很多。这里面的水深了去了。 大家也不要太迷信美国公司的研发方式，这流程全搬到中国去绝对不是好事。出不了身磨好药，光研发费用就能拖死所有的公司。还是要结合国情，走自己的道路。但目前国内的药物研发忒乱了，经整些二类三类四类五类的所谓新药糊弄消费者，药物价钱高了，效果几乎不变。

家宝总理提出来未来几年，要出便宜，有效的抗癌新药，要加大投入。俺是不看好，尽管归我们这个领域是好事， 钱多了。做了这末多年的肿瘤研究，按越来越发现，预防和早期诊断才是唯一出路。越早发现，越早切除才是王道。

同时与各位同行咨询。俺今年申请faculty位置，按说俺有十几篇文章，第一作者7篇，专利两项，本专业前五名学校毕业，本领域著名医学中心博士后两年，整个二流学校的位置应该有希望。可是经济这末差，就没有多少opening。最近国内的一所二流医学院校给我教授位置，俺是该不该接受呢？最终按还是要回国，毕竟需要照顾父母。可是想想国内的科研环境，还是很担心，怕自己也跟着浮躁起来了，要不就是难以适应。大家有什莫建议？

• 《西河文萃》第18期 上 2009年1月3日
• 《西河文萃》试验版 （不断修改中）母板来自不爱
• 附上河鲜礼单一份
• 《西河文萃》试验版 山远空寒兄主编，俺修订 （上）
• 《西河选萃》最终试验版四 科技、经济、青史、文化