主题：还愿---肾结石--送给不做饭的兄弟 -- 虽远必诛

肾结石-kidney stone是非常常见的泌尿系统疾患，在中医中成为 “淋证”，别害怕不是淋病。

中医的淋证指的是小便不畅，其中有一个分型较“砂淋”就是指比较小的肾结石随小便排出。当然西医的淋病也可以归到中医的淋证中。

所有的肾结石都是从血里面来的，因为尿是血的产物。结石可以在肾脏，输尿管，膀胱，或者尿道。

这个是实体照片。

这个很艺术

这个是有2.5 磅重的肾结石，

肾结石是尿液中的晶体形成沉积。主要有钙盐结石，尿酸盐结石两大类，当然还有其他的比如说磷酸镁盐，嘌呤等等。包括三聚。如果想用傻瓜的理解方式，就去看看常年没有清洗的男性小便池子。

钙盐结石占整个肾结石的绝大多数，90%以上，有草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。和磷酸钙结石：占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。

尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现，也叫阴性结石。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。

肾结石的临床症状非常复杂，主要包括，小便不畅，有沙石。如果结石嵌顿可以出现尿潴留，剧痛（腰背部）。如果结石划破粘膜通常出现血尿。（有痛的血尿通常好办，无痛的血尿要非常小心了）。

诊断的方式，主要是X-光，如果是阴性结石还需要进行肾脏造影。当然CT，B超也非常常用。

关于治疗还是以预防为主，最重要的就是大量饮水，2000ML以上。然后是降低草酸摄入，勿吃富含草酸盐的食物

　　大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

　　注意蛋白质的摄取：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

　　少吃盐：　　如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2-3克。

　　避免L-胱胺酸

　　如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。

　　限制维生素c的用量

　　如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。

　　勿服用过多维生素D

　　过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。

　　检查你的胃药

　　制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。

对于钙的摄入很有争议，通常认为钙摄入太多能够导致结石，但是口服钙可以同食物中的草酸形成不溶解吸收的草酸钙排出肠道，所以可以降低草酸。另外血液呈酸性导致结石，血液呈碱性不容易产生结石。缺钙血液偏酸。

其他的治疗包括微波碎石，手术治疗等等。

总之预防大于治疗，治好了更要预防。

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