主题：【原创】写在罗京谢幕之后 -- 萨苏

我也能举出许多美国的误诊耽误病人的案例，你看看美国医疗诉讼有多少，每个拿出来都是很吓人的。但是国内的误诊耽误病人的案例更多。

并不是国内医生不愿意把活干好，是现行医疗价格体系让医生不能为提高医疗质量而开展工作。在这个体系中，到头来吃亏的是患者。

道人还能跟踪到那个肺癌患者死了，可见道人的医院干得不错。病人跟踪听起来容易，但在中国很难做到。国内病人看大夫经常是一次性，一年后再打电话就不爱提得病这事。癌症治理效果要看五年存活率。这样一来，国内癌症临床研究就很难了。象骨科这样跟踪时间短的学科要好得多。好了，问题来了，癌症治疗的效果没有有效反馈（死在医院的知道，治愈的就打折扣了），这在别的学科里是很难想象的。所以，国内的癌症治疗方案基本上是直接移植国外的治疗标准。

道人是行内人应该很有体会。有一点我有不同意见。道人说“对于肿瘤的治疗来说，大部分的治疗方案只要能够确定亚型就基本上大同小异了”。道人可能是做肺癌的，肺癌是诊断治疗花样到现在是最少的几个肿瘤之一。你的观点对肺癌适用，对大多数肿瘤不适用。肿瘤的临床研究重点正是是在这里。为什么要分，是因为后面的有可供选择的治疗方案不一样。MD ANDERSON病理科为什么看更多的片子，是因为后面的外科，放疗科，化疗科有很多候选方案，有对细分型的需求。反之，国内的治疗方案就少得多，对病理的需求相应就低。有一个国内的肿瘤医生在美国进修期间总结国内肿瘤治疗，特点就是“简单粗暴”。我想，造成这个结果，医疗政策失误有一定责任。