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主题:【血液班开课了】关于献血的讨论 -- 京虎子

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家园 【先要弄清什么时候需要输血】,一并回答楼下梦里依稀。

1,出血:这是输血的主要适应症,如外伤,手术中出血。一般来说,急性出血超过500ml时,才需考虑输血。超过1000ml时则应及时输血。

2,贫血:外科患者,特别是手术治疗前应及时纠正贫血。可输全血、代血浆血或浓缩红细胞等。

3,低蛋白血症:需补充血浆或白蛋白。

4,严重感染:需要抗体,补体,可补充新鲜全血;亦可输入浓缩曰细胞,以提高粒细胞浓度。

5,凝血异常:患有出血性疾病的患者,需外科手术治疗前;血液病患者凝血机制严重受损,应补足所需的相应的血浆成分,如:血友病输抗血友病球蛋白,血小板减少者输入血小板等。

可以看出适用输全血的时候不多,所以多是成分输血。而且储存的全血中有效成分有限,并不一定满足治疗需要。

目前临床输血的趋势是:从输全血发展到成分输血;替补性输血发展到治疗性输血;异体输血发展到自体输血。

根据不同情况进行成分输血可达到以下目的:

1,补充血容量:可以输用各类血浆制品,如新鲜血浆、新鲜冰冻血浆、白蛋白及代血浆。

2,补充携氧能力:可以输用浓缩红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、解冻红细胞等。

3,补充凝血因子,纠正出血:可以输用浓缩血小板、富含血小板血浆、新鲜血浆、浓缩第Ⅷ因子、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。

4,纠正免疫机能不全,提高机体抵抗力:可以输用浓缩白细胞、转移因子、干扰素、丙种球蛋白等。


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