主题：【原创】废中医的逻辑，真神奇 -- 龙王临天下

2009-04-14 13:37

下面根据史料，分析一下鲁迅父亲的发病治疗经过，功过得失，自在其中。

病因

一郁怒成积：1893年秋鲁迅祖父周介孚科场贿赂案发，鲁迅的父亲周伯宜在杭州乡试，与案情有涉，故被拘捕审讯，又革去秀才，在精神上蒙受沉重打击，忧郁恼怒，肝失疏泄．失其条达，日久郁怒成积。

二酒精中毒：忧愁无处发泄，借酒浇愁，酒后常甩筷扔碗，大怒伤肝，酒精对肝脏损害更大，日久肝郁血液。周伯宜爱用水果作下酒物，鲁迅常去上街买鸭梨、苹果、花红之类给父亲下酒；根据绍兴人饮洒习惯，凡用水果作厂酒物者多饮的是白酒(烧酒)，白酒含酒精浓度大，因此对肝脏损害更为严重，而其父在生病期间照样喝酒．从不忌口．故造成病况每下。

症状

一，牙龈出血。鲁迅还在一篇叫做《从胡须说到牙齿》的文中讲到自己"牙齿也很坏，……终于牙龈上出血了，无法收拾，"并说"这是我的父录赏给我的一份遗产。因为他的牙齿也很坏。"由此猜测鲁迅父亲也有牙龈出血症状，此亦是肝硬化的常见临床表现之一，兴许他的肝硬化尚伴有"脾功能亢进"的病况，也说不准。中医认为是肝火克脾，是酒毒的表现。

二，口吐鲜血：周伯宜由最初的慢性牙龈渗血逐渐发展到了突然大口吐血，当时鲁迅母亲用墨汁止血毫无效验。对于创伤出血，用草木灰和墨汁都能有效的止血。而鲁迅父亲是在呕血，血从胃中涌出。由于肝硬化，门脉高压造成胃底静脉曲张，郁怒或酒的刺激，而致胃底血管破裂所致。这时用墨汁止血，根本无济于事，只有请医生急救结扎血管止血，但也只能缓解一时。有的病人会因食道静脉破裂，吐血而死。

三，浮肿腹水：吐血量大，造成贫血，血浆浓度低可出现水肿；更主要的是门脉高压，下腔静脉受阻，造成下肢浮肿，后逐渐加重，腹水压迫，漫肿到了胸腔，连呼吸也感到困难，用他父亲感受说，好象一匹小布紧裹身体一样难受。有的肝硬化腹水病人会出现肚脐膨出，医学上叫做脐疝。

四，疼痛不止：肝硬化日久不愈，可致肝癌，肝硬化本身加上严重腹水也可造成剧烈难以忍受的疼痛。由于疼痛不止，起初他服鸦片救急，渐渐地有些非此不能止痛了。这已经是毒品依赖。

治疗

当时在鲁迅居住的绍兴城里，一位颇有名望的中医隔日一次为他父亲诊治水肿，维持患者生命长达两年。随着疾病的发展，加之患者依然酗酒，病情逐日加重，令人担忧。鲁迅在《父亲的病》中写道:"父亲的水肿是逐日利害，将要不能起床"。有一天那名医来诊，问过征状，自感江郎才尽，便极诚恳地说自己所有的学问都用尽了，再也无计可施，遂荐本领又胜一筹的何廉臣来高治。

这位何廉臣先生当时在医界是位颇有影响的人物。他对鲁迅父亲的治疗，常常开有奇特的药引子，如同巢的蟋蟀一对、结了子的平地木十株以及经霜三年的甘蔗等。鲁迅曾不以为然，因之小视，进行过讽刺，这是后话。但从医学讲无论如何，这前两味均是目前治疗腹水的良药。蟋蟀利尿消肿作用明显，尤适用于体弱气虚者水肿，有攻补兼施之妙；平地木主产于华东，是"生在山中树下的一种小树，能结红子如小珊瑚的，普通都称为'佛老大"'，有清热利水、活血退黄功能。如今已广泛应用于肝病临床。陈先生即何廉臣，也确是当时名医，虽治疗偏于古怪，但用药相信不会没有道理。

何廉臣在用汤药的同时，有一种特别的丸药--即败鼓皮丸。这药丸"就是用打破的鼓皮做成；水肿一名臌胀……。"从鲁迅的这些记述中，父亲得病是"臌胀"无疑。臌胀病名，中医专有，多因情志郁结，饮酒过多，或感染虫毒以及黄疸积聚而发病，现代医学肝硬化、腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等形成的水钟，均属于"臌胀 "范围。

那种神奇的"败鼓皮丸"服用了一百余:天，"有什么用呢？依然打不破水肿，父亲终于躺在床上喘气了。" 鲁迅笔下除反复写了父亲的水肿外，气喘也多次提及："父亲的喘气颇长久，连我也听得很吃力，然而谁也不能帮助他"；又在另一篇题叫《自言自语》的文中说: "我的父亲躺在床上，喘着气，脸上很瘦很黄，我有点怕看他了"。儿子因父亲的病而恐惧，又无可奈何。这种气喘，概为大量腹水，使膈肌抬高致呼吸困难所致， "喘气颇长久"，是由于长期利水低钾而致的代谢性碱中毒的呼吸浅慢，属于中医的呼多吸少，肾不纳气。父亲气虚至重，连说话也觉不支，试看鲁迅对父亲的描述："什么呢？……不要嚷……不……他低低地说，又较急地喘着气，好一会，这才复了原状，平静下去了。"由于二、三年的病苦缠绕，父亲很想平静一下子的，但却总显得烦躁易怒，合乎肝病易怒之特点。

末了，何廉臣先生治疗，"仍旧泰然地开了一和方，但已经置败鼓皮丸不用，药引也不很神奇了，所以只消半天药就煎好，灌下去，却从口角上回了出来。"这说明父亲的腹水病已极其顽固深重，肝病导致的脾胃失职，已不能受纳水谷，后天不养，若非紧急"实脾"无以保全。

综上病因病史、临床表现和治疗预后情况，我们可以初步诊断鲁迅的父亲所患为(酒精性)肝硬化腹水--臌胀，

死因

膨胀病本是难治之症，即“风、痨、膨、脆”为内科四大证；膨胀一证，索来棘手，有谚云“神仙难医膨胀病”就是这个意思。二是即便在今天的医疗下，也将最后成为成为不治之证而病故。鲁迅由于对父亲的死“其中大半是因为他们耽误了我的父亲的病的缘故罢,但怕也怕也很抉带些切肤之痛的自己的私怨” ”(《坟·从胡须说到牙齿》

病重不避酒，神仙也难医。不反省酗酒伤肝，反而怪怨中医耽误，请问即便在今天对已经肝硬化的病人，如何治疗才叫不耽误。

补充：

1)牛皮本草纲目云：主治水气浮肿、小便涩少。以皮蒸熟，切入鼓汁食之。

2)其年何廉臣35岁（1861年----1929年）