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主题:中国工程院院士钟南山昨天说“中药治甲流,我很服气。” -- 五磊山

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家园 可以是不用中药而已

俺评论的是钟南山建议的实验设计:最好的办法是进行临床对比观察,对于两个甲流病例,一个使用中药,一个不用中药。钟建议的实验里面根本没提西药。所以你可以理解成

(1)根本不用西药(只看中药的效果。这样设计的检验效果最好,但这样一来就有你说的“敢不用药?”的伦理问题了。虽然现在看来甲流还是比较弱,美国这边一般给点tamiflu就打发了。但毕竟不能为了研究而罔故人命)。

(2)用西药的前提下比较用中药和不用中药(理论上而言,只要控制好西药的用量,比如同样类型和用量,在此基础上再比较中药效果。这样做的问题是即使发现显著效果,也只能说明中药有辅助作用,而不能确定中药本身的治疗效果。比如中药的作用可能只是补充营养帮助恢复而治病是西药起作用,或者中药是和某种西药配合才有作用,单独使用可能就没有用)。

不论如何设计,都应该考虑到安慰剂效应,因为有时安慰剂效应是非常惊人甚至30-40%的效果。所以实验设计时要有安慰剂对照组,这样才能说明问题。例如研究针灸是否真的有助运动损伤康复,一般实验设计除了真针灸组,无针灸对照组,还要有假针灸对照组(就是随便扎一下,什么针灸手法也不用,不选穴位插针,也不插入到穴位的深度)。比较真针灸组和假针灸组就可以检验可能的安慰剂效应。

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