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主题:【原创】熊话中西医之一——人工智能与指数爆炸 -- 花大熊

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家园 【原创】熊话中西医之六——节点医学

指数爆炸对现代医学,是个灾难。

学医是一个苦差事,已经是众所周知的事实之一。医学院的教育,是高等教育中最漫长和痛苦的。综合性大学里体现的尤其明显。当文科专业的孩子们要为巴普洛夫诞生127周年出去聚餐的时候,那些巴普洛夫真正的传人们,却在为胃肠道的局部解剖而痛苦。

这种痛苦,会延续很多医生的终生。除非他是个不负责任的医生。

无穷无尽的科内学习,最新的讲座,最新的技术,最新的药物,最新的……。只要有那么一天没有最新的啥,立刻感觉自己是不是落伍了。

当然,每个学科都有自己的知识更新,这其实很正常。问题是医学更新来更新去,常常发现自己画了个圈,不知不觉回到了原点。

比如破腹产和母乳喂养。

再比如循证,闹了半天俺原来学的病理生理推导出来的结论还要经过循证啊。病理和生理学咋这么不普世呢?

说到这里,肯定有人不乐意了。

难道现代医学就是如此的不堪么?革命洪流浩浩荡荡,西医千秋万载一统江湖的局面已经初露端倪。你花大熊难道想开历史的倒车,和全世界千千万万西医作对么?

非也非也。

俺不想和西医作对,但实在看不惯某些西医自高自大,自我封闭的作风。

真正的医学科学,生命科学是愿意低下自己高贵的头颅滴。

不愿低下的是商业医学的头颅。

现代医学的飞速发展是不争的事实,可你得看到发展的都是啥。

飞速发展的是节点生命科学,或者说是节点医学。

就是在人体,或者推而广之生命体中,寻找那类似开关的节点。不可否认,现代医学的确找到了很多节点。

比如炸药奖重点奖励的受体,就是机体调控的节点。我们所熟悉的激素,也是调控的节点。至今,现代医学在课堂上仍然强调的,生理活动调节的两大基本方法,神经和体液调节。受体和激素,分别是神经和体液调节的物质基础。当然神经本身就是大节点,它里面的产生电信号的所有东东,都是能对节点有效的。

现代医学寻找节点的劲头正方兴未艾。他们几乎是发疯般的在人体的每个犄角旮旯里翻腾着。款款蛋白,必有一款蛋白适合你,只要这个蛋白是节点蛋白。

大名鼎鼎NO,某年度SCIENCE的明星分子,成就了一代传奇药物伟哥。

血管紧张素,成就了一系列降血压的药物。

再老一代的还有吗啡,糖皮质激素,胰岛素,等等等等。

凡是找到节点的地方,现代医学都做的不错。即使这些节点现在都已经证明,没有弹性碰撞那么简单。

最激动人心的节点,莫过于基因。

所谓节点,就是开关,从字面上看,有点象电路里的与非门,最好还具备类似弹性碰撞品质的结构或物质。

还有什么比基因更象开关呢,尤其当那个肥嘟嘟的多利羊站在大家面前的时候。所以二十一世纪初,科技时尚界掀起了轰轰烈烈的基因造势运动。一切都有基因,一切都通过基因,成为科技T台上的传奇。

老熊就曾经对此嗤之以鼻。时至今日,当曼哈顿工程偃旗息鼓后。人们沮丧的发现,这个与非门虽然选的没有错,却太大了。大到没指望通过单一结构的化合物来进行调节。基因药物雷声大雨点小的状况依然没有改观。

随着所谓“后基因”时代的到来,与非门的神话又投射在了所谓一组东东身上,基因组,蛋白组。这次他们会成功么?

老熊再大胆预测下。会有小成就,可能还会发现一两个药物。大的成就不会有。两两基因的相互作用或许会让大家眼前一亮,三个以上么,还是洗洗睡吧。

说道节点,还有一个不得不提的是现代医学的一项伟大的成就,抗生素。

抗生素对健康的贡献有目共睹。它也是作用于节点的么?老熊认为是的,抗生素其实有点象三峡大坝——指望它拦住洪水是不可能的,它只是在洪峰来临之际,把最高点削下去那么一点点。因此抗生素的使用是有严格的范围的。没有免疫系统,抗生素在人体内基本在给微生物挠痒痒。

而细菌抗药性的产生,才把梦中的现代医学点醒了一点。

老熊上学的时代,青霉素还对金黄色葡萄球菌有15%的作用。千禧年已经是0了。与之对比,黄连素分离出来没多少年,肠道细菌的耐药已经让常用剂量达到4片。而稀里糊涂的古人,用了2000年的黄连,也没有抗药性的产生。

没有节点的地方,或者节点失效的地方,现代医学,就会退守到概率论的乌龟壳下。

那么中医,又是怎么办的呢?

中医理论的阐释已经跳票很久了。

土鳖和铁牛都看不下去了

关键词(Tags): #中医 西医通宝推:游识猷,唵啊吽,左手拈花,只是想看看,一无所之,
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