主题：【原创】说说成分献血 -- 胡丹青

先给河里的献血模范们敬个礼：

老票:【原创】不是自吹自捧才怪－说说俺的血型

特种血型，RH(－)A型！

。。。

Ruadong:习惯成自然

14次，其中11次还都是400ml的。

森林阳光:【原创】我的献血经历

这位是先驱，94年的替补，98年义务献血，是比较早的了。

森林鹿:【原创】踩个蹄印，今天献血成功

最近的这位，让我想起来写写今年年初在国内成分献血的经历。

关于献血，我很认可这句话：

说成分献血先要从血的组分开始。血液里有血浆（主要是血浆蛋白）、血细胞（红血球、白血球和血小板），剩余的透明液体是做血清。三样血细胞各自分工：红血球搞定输送氧气；白血球提供免疫功能；血小板负责凝血功能。

输全血就是不管有用没用，样样都输进去，发挥不了作用的成分增加心脏负担不说，更麻烦的是，负责任的白血球跑到别人家里去搞免疫，可能还会帮倒忙。而成分输血是缺啥给啥，选择性地输注某一成份。手术当中凝血非常重要，所以我们成分献血就只要血小板，其他的就不浪费了。

和全血相比成分输血好处很多：保存时间长，成分献血可以保存5天，而从全血中提炼成分血则只能保存24小时；提炼一人份的成分输血需要10人份的全血才能，浪费资源且不安全，而使用成分献血则只需要使用一个人的献血量就可以，增加了安全系数。对于病人，输成分血可以提高治疗效果，降低输血不良反应的发生率，同时减轻病人的肌体受血负担和经济负担。对于捐献者，成分献血的恢复时间比全血要快很多，因为血小板的生成周期仅为红细胞的十几分之一（红细胞平均寿命约120天，血小板不超过10天）。血小板捐出后在72小时内就可以回复到采前水平。因此，国外献机采血小板的间隔时间多数为一周或两周，我国的规定是不少于两周，在上海好像是至多一个月一次。成分献血还有一个重大利好：

一份算作800，我那时献了个双份，就是1600，自用的话“献一还五”，那就是。。。8000ml!!而且公婆、岳父母都能沾光，多人性化。要是有条件每个月都献一次成分，不用半年就能赶超上述几位先驱了。

成分献血者还能享受其他的一些perks，到时候我再说，不过和上述那些相比也没那么看重。

其过程，就是借助血细胞分离机采集某一血液成份（血小板），同时将其他血液成份回输给捐献者体内。说到这里警惕性高的就要亮灯了，这个"回输"是不是安全很敏感的，乍一听这两个字会吓跑不少人。这主要是上个世纪，尤其是98年义务献血法颁布之前，出现过的“卖血”现象的阴影所致。那时候血头像奶牛一样养一群人，为了提高抽血频次，也采用分离以后回输的办法。最过分的是，他们是把好几个人那里采来的血混在一块儿进分离机，回输的也是混血，不寒而栗！这里说的是完全两码事，一人一台分离机不说，关键的是每位献血者每次使用的都是一次性的全新套材，全程血液都是在经过严格消毒的密闭管道套材中循环和分离，绝对不会造成交叉污染。这么说吧，献血者的血液从头到尾只会接触到一样东西，就是那套一次性的套材，分离机和套材管道也是不连通的。在护士拆封前，我特地拿套材包装仔细观察了一下，嘿，产地还是个熟悉的地名，Braintree, Massachusetts，波士顿某地铁线的终点站，所以一直记得。套材成本100美元一份，用全进口的当然贵，我想不光是因为进口医疗器械的技术领先，更是为了买个放心，价钱里的一半大概是从FDA买了一个监管保证。刚才我为了搜图片，果然找到国内就有四川生产同型号的套材，在阿里巴巴（图片不让外链，索性连链接都不肯给）上卖。但血站估计还是会出于让捐献者安心的考虑买进口货，等于交了可观的保险费。一样产品的价值不光是其物质成本本身，更附带了对产品的信任，尤其是和健康相关的东西。信心的建立需要时间，这是一种必须的投资，放长远看会有回报的。

附带说一句，外周血干细胞的采集也可以看作是广义的成分献血，分离过程也差不多的。所以说条件允许的话，捐献骨髓就不需要像以前那样吃扎针脊椎的苦头了。不过因为平时干细胞在外周血里的含量不高，之前有一个吃药把更多干细胞“赶”到血液里的过程，有时候需要分两次才能采够。

说起献血经历，还有一次小郁闷。那次是08年地震之后一个多礼拜我回到国内的，第一次去献，不让，说血库早满了，要预约到两个礼拜之后。过了段时间再去，献完之后出献血证的时候医生对我说了一句，啊呀，你上次献的血不合格，被扔掉了。啥？这。。。赶紧问医生，到底什么问题啊？哦，某个指标稍微低了一点，医生说，献血前段时间太疲劳或者睡眠不足都会影响那个指标的。太倒霉了。后来看到网上标题党写什么”血站拿血浆浇花“，淡定地想，没啥，多半是在处理我那样的睡眠不足血。好在那次献完之后的两星期，手机上接到一个短消息，指标一切合格，恭喜录用。

今年年初回到国内，想起来再去献个血吧，反正有个献血小屋离我家不远，骑个车十分钟的事情。于是吃过午饭就去了。医生一看我过去献血的记录还不少，就开始给我介绍成分献血，一听就觉得，好事儿啊，行！那就楼上请，一楼是献全血，二楼成分献血。到了楼上，照例填表。填完表医生问了我一个问题，又不让我献了。。。抗铁牛

俺不是去喝水，是去睡觉的。医生说了，缺觉不好的。。。

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