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主题:黑白中医谈 -- 李俚

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家园 13、腹泻

@苗准

我是一名坚定的中医反对者,但一年多我老婆用龟壳烘烤碾碎吃下去的办法,治好了包括同事朋友好几个孩子十多次的腹泻,且屡试不爽效果立止,我曾试图用“自限性”之类的解释来说服他,但确实无说服力了。是因为龟甲的成分吗?求科学解释让我解救儿子的远离中药的方法@远离中医药 @京虎子 @能靠点儿谱吗

小儿肠道易受激,腹泻比较常见。春秋两季,尤其频繁。到医院治疗,一般会开蒙脱石散,大多数人认为这东西没有副作用,但也有不少人认为自己孩子吸收不好,跟这药物有关,理由是蒙脱石散吸附能力强,亦可吸附于肠道上。这也有道理,从蒙脱散(思密达)的功效介绍可以看到,认为有修补肠膜的作用。我个人没有用过这种东西,药物出来的年限短,危害往往无法近期内显现,人体精细复杂,又有功能代偿能力,很难评估药物的长期作用。而肠胃是人体消化吸收的关键,中医认为“无胃气则死”,说明它的重要的同时,也说明了它的代偿能力高,越发难以评估药物的长期作用。所以,治小孩,首选还是按摩拨筋药物外敷等手段,其次是食物类中草药。

治小儿腹泻,引用的反中医人士提供的龟板烤焦碾粉是一个法子。中医治疗方法很多,一般会根据大便情况来决定怎么治疗,分类较少。如便带绿色,往往小儿有受惊吓的可能;水便无臭,往往是寒性的;臭味并且肛门红肿,往往是热性的。一般情况下惊吓、寒性、热性三种情况可以涵盖。龟板碾末,是物理性的方法,这在我上一个帖子“医理与误区”里面关于生石膏这节提到过,另外龟板末也含有钙质、镁、Na、钾,可以调节因为腹泻造成的电解质失衡。物理性的方法,三种情况都可以用。如为寒性,则可以灸肚脐;热性,可用生石膏,我常用绿茶生石膏汤;受惊吓,相对比较复杂,这里暂且不提,但用龟板粉末也是没有问题。

那么如果腹痛,并且泻下,可用白术、车前子炒焦,煎水喝。也可以磨粉吃。这个法子,大人也可以用,我自己喜欢用这个方子。没有腹痛的情况下,我也会单用车前子,当然还用白术车前子,也不会有问题。海边的人,还有一法,牡蛎去肉存壳,水煎,也可以将就。单纯针对腹泻,大致还是通过涩肠解痉、调节电解质、调节消化道的功能一致性等手段来实现,蒙脱散也如此。如有兼症,则须考虑身体其他方面的影响。

有时候孩子还会呕吐,上吐下泻,这个比较严重,如果再加上高烧发汗,孩子的体液流失非常快,原因有许多,和奶粉、母乳都有关系。也有庸医采用禁食的方法,也有好的,因为禁食可以减少对肠胃道的刺激,让其缓慢复原。但我认为这不足取,对于体液的流失,我个人比较看重,正如有人说整本伤寒论关键就是“保胃气、存津液”。上吐下泻的问题,往往会发生在未足岁的孩子身上,小孩不爱吃药,对药味的抗拒也会刺激肠胃,就如你闻到饭菜的香味,肠胃也会咕咕叫一样,小孩子喝下去了,也会吐出来。怎么办呢?针灸按摩也许有效,我这里就不胡乱出招法了,还是送医院吧,如果身边有靠得住的中医,也可以。这就要随症诊治了。因为药物不慎,就会加重病情,变成“坏病”。

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