主题：2022年3月，上海疫情为什么爆？ -- qqarly

通常我们测病毒感染，都是静脉血，或者指尖血。为什么新冠感染不测血呢？

因为感染新冠有50%的人，从开始到最后血清都是阴性。没有办法，才改为鼻腔采样。

除了鼻腔采样，钟南山就尝试过口腔采样，还有肛门采样， 说敏感度不低。为什么这么多五花八门的采样方法呢？是他们学艺不精？你把上海医疗水平看成什么了？如果上海的水平不行，全世界行的城市不超过20个。何况上海本次采样，大多数都是兄弟省市的精锐团队来操作。你是说江浙沪的精锐团队不行？

真正的问题在于新冠是急性感染，在感染的早期，病毒进入细胞大量繁殖，而细胞并没有凋亡，只有通过细胞膜零星散发到血清中的，即使是散发到了血清中，也会因为血液的快速流动，迅速分散到全身血液，导致单位拷贝数低于检测下限，有的患者感染比较轻，还没有检测到已经痊愈了，因此在血清中绝大部分时间检测不到大量的病毒，有一半人一直检测不出病毒。

在肺粘液，同样的机制，大部分时间只有病毒通过细胞膜零星散发到粘液中，好在粘液不是快速流动的，少了稀释，因此增加了被检测到的机会。但问题来了，肺的感染不是全部，不同地方的滴度也不一样，高滴度病毒被痰液带到咽喉、鼻腔是一个概率问题，不是每一次检测都能检到。