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主题:【征集】新冠长期后遗症,到底有没有宣传的那么多人? -- 不远攸高

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家园 我们体验的奥秘克戎“后遗症”

7月底参加一个学术会议,感染新冠,之后把家里领导和88岁丈母娘给传染了。孩子5月放暑假前被感染,在家隔离两周,当时家里人都有密切接触但没有感染。

感染后的症状都是发烧和嗓子剧痛,可以在使用药物睡熟后让人疼醒,睡不着觉。总体上奥秘克戎就是一次普通的上呼吸道感染。比较严重的症状是发烧,我比较容易得感冒、流感,之前多次上呼吸道感染,包括今年元旦前后在国内的感冒,都没有发烧过。我家领导和丈母娘更是1-20年没有发烧过。

比上呼吸道感染轻的是奥秘克戎感染完全局限于咽喉部位,既不向上扩散到鼻腔,也不向下感染到气管、支气管、肺部。感染期症状高峰时远远不如年初在国内感冒时痛苦。对普通人发生重症的可能性极低,基本可以像对待普通感冒一样处理。

全家新冠转阴后就比较好玩儿了。

先是发现领导的情绪有问题。虽然转阴后体力逐步恢复,但常常因鸡毛蒜皮的小事引起争执。和老娘吵架后(多年来几乎没有过吵架),又和我、和孩子吵。我有点急了,说:“一家都是病人,你可是和每一个病人都吵过了,合适吗?有病在身不能好好休息吗?”

说完我忽然意识到,领导这可能就是所谓的新冠感染后心理问题,于是直接问现在还有什么让她烦躁的。回答是老要咳嗽,遇到周围凉一点就咳嗽、说几句话就咳嗽。平时话比较多的领导,忽然不能随便说话,那是真够郁闷的。。。

这让我豁然顿悟所谓的新冠奥秘克戎“后遗症”,其实就是普通上呼吸道感染轻后恢复期出现的气道高反应性,俗称“气喘”。我们家的两位都是多年不生病,应该是从来没有体验过这种情况。对我这种老病号,有时一年可以多次感冒,常常感冒气喘持续很长时间,最多一次几乎有半年。

上呼吸道感染导致人体免疫系统和炎症反应被激活,对抗入侵的病毒、细菌。发病结束病原体被清除后,被激活免疫反应和炎症反应不会立即下降,需要一段时间才能回复到正常状态,这时人体处于一种过敏或高敏状态。主要表现是呼吸道的分泌物特别粘稠和(支)气管的激惹状态。长期没有发生上呼吸道感的人,是很难有效地通过咳痰清除过多的粘液。而粘液的聚积又进一步刺激了(支)气管的激惹状态。

(支)气管的激惹状态对呼吸进入气管的气体温度极为敏感。如果这时鼻腔不通只能用嘴呼吸,空气来不急加热,非常容易激发长时间剧烈的咳嗽。另外长时间气喘,常常导致不知不觉地过度呼吸,也会没有来由地突然剧烈咳嗽。

由于气喘的影响,很自然同时会体验到体力不足。我们转阴后在跑步机上锻炼,与感染前同样设置的锻炼强度、时间,发现很难坚持下来,大概3周左右才完全恢复到感染前的状态。

我们这次发现,强制带口罩可以有效地加热经嘴吸入的空气,并且降低吸入的含氧对抗过度呼吸导致的问题。

另外,有很多药物可以有效地平喘,减少所谓的新冠(感冒)后遗症。我今年初的普通感冒后,气喘了1个多月,后来有个医生朋友给我开了一个平喘药,吃了2周后结束。这次新冠,在家没有药物,又不愿意找家庭医生开药,只能去中国店买川贝枇杷露,折腾了近1个月才完全控制住气喘。

这种感染后气道高反应性是因人而异的。我是过敏体质,所以容易感冒并且常常出现长时间的气喘。而奥秘克戎的传播性极高,导致大量人群被感染,感染后出现大量长期气喘症状是很自然的。

最后需要强调的是奥秘克戎变异株和新冠最初爆发时的病毒可以是完全不同的病毒。我们现在体验的奥秘克戎“后遗症”,是和普通感冒后类似的气道高反应。新冠最初爆发时的“后遗症”,有非常大的不同,对重症ARDS恢复后的病人,由肺纤维化造成的肺功能下降可能是永久的损伤。

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