主题：【原创】大话中药发展史（1）——起源 -- 花大熊
家园 同病异治、异病同治在现代医学很常见吧？ 针对同一种病，有几个不同的药来治，太常见了
比如前一段一位河友介绍的治胃酸过多的瑞典药以及法莫替丁，原理就是根本不同的
至于异病同治，同一种病造成不同病人体现不同症状，这应该也不少见吧（当然我这是推测），这种情况同治也很正常呀，
家园 你可能对中医的同病异治有些不了解 胃酸过多，用质子泵抑制剂，和H2受体阻断剂都是解决胃酸过多的问题。
中医的同病，是诊断都有不同的。夸张的甚至摸出的脉都是有差异的
家园 我的理解，“同病”至少该是症状相同吧 脉象不同反映的是根子的不同，是“异治”的原因（按中医说法）
我印象最深的“同病异治”的例子好像说的就是扁鹊（？）对两个高烧的人开截然相反方子的，在这里“同”是指的症状都是高烧
你这个回复不太清楚的地方在于对中医的“同病”的“同”解释不够，光说“异”了
家园 所谓同病，1是指中医的诊断相同，比如都属外感病，都属内伤 伤杂病，都是太阳病，都是痹，厥，痿，咳，喘，消渴。。。病，或者西医诊断相同，比如，上感，H1N1，SARS，AIDS，或者原发性高血压，二型糖尿病，脑梗塞。。。
2，或者以上的病都处与相同阶段，甚至同一时空临床表现大致相同，都可谓“同病”，都要区分出不同，加以异治。
家园 我说的是同一个病人的那种同病异治 至于相同症状，病机不同的，我觉得压根就不要讨论。
或许我才跳跃了。也该说说那种吧
家园 1，逻辑上，这世界有60余亿的人，每个人都是独特的， 自有一套独一无二的基因，因此，个体之间，机体的内环境，原始就是不同的。完美的治疗，必要考虑此种不同，必须一对一。
2，就是同一种病，比如H1N1，诊断的标准主要是临床表现与病毒学检测。而病毒学是最主要依据。但是，同是H1N1病人，都是各有不同的，西医按照同一种模式，诉诸同一套治疗方案。
但是，对于中医而言，就要辨证。视每一个病人为特殊的个案，都个别处理。所开出的方子也就差别巨大。于是，对A病人有效的方子，对B病人却无效，或不显效。所谓缺少可重复性。
3，在临床学上，以上情况普遍存在。懂辨证，会辨证，真正能找出同一种诊断的病人，病之不同，再依时空，体质，病程，表现。。。之不同处方用药，才是中医师的职责。而终极的体现还要深谙中医医理药理，具备丰富经验，认真子细，拥有足够的智慧。
中医不辨证，就不是中医。
辨证有失误，就是误诊。
误诊就导致误治，中医经典《伤寒论》中原创诸多千古名方，好多就是应对误治之证的。
顺便说一下，证，是中医学专有用字或术语词。它包括两方面意涵：1是指病象。就是临床表现，西医所谓症状与体征。2是指一个病象，也指一组病象。
证，以自我感觉的病象更多些。
中医也高度关注病人的感觉。有“病始生，极微极精”之说。而几乎所有的人类感觉对人类都有保护性正面作用。此为另一主题。
家园 异病同治，同病异治，很有意思 俺这两天用两种中成药把痛了俺一周多的牙髓炎搞定了，全部花费20块零4角。