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主题:【原创】悲观看中医——从发展的角度 -- sarn

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      • 家园 分子只是质

        中医用是气,不是质。方向很重要,错了,越努力,反而越走越远。

      • 家园 【商榷】

        中医,个人觉得是过去生活的经验总结。中医本身也是内嵌在过去的文化体系之内的。中医的五行、气论,生克之说,跟过去的文化背景是很难分离的。从现在的角度来看,过去的文化早已是苟延残喘。(算是我们自己的选择的结果吧)

        既然作为经验总结势必是有一些精华,值得发扬和值得借鉴的。毕竟趋势是站在巨人的肩上才看的更远。但事实上我们这块做的怎么样,就不需要细说了。对中医的留念,更多的也是对过去文化没落的一种惋惜的补偿心情罢。

        近千年以来(包括现在也是),我们对这个球体文明的贡献微不足道。。也许是我们失去了根,也许是我们走错了路,也许是这个球体上被抛弃的宠儿,也许是这块土地上多年以来无数冤魂的辐射了。

      • 家园 【商榷】这个要看“中医”到底是什么了。

        在APL的这项研究中,传统中医的望闻问切、辨证论治、君臣佐使等法宝几乎被完全抛弃了。这可能就是现代中医吧。

        传统中医只是在其中提供了一个“中药治疗白血病有效”的临床现象。与其相似,更有名的是青蒿素。

        传统中医已经奄奄一息,而借助现代科学的中医(姑且称为现代中医吧)应该还是有发展势头的。抛开文字游戏,现代中医已经不能再叫“中医”了。就叫现代医学好了。

        传统中医要么靠向西医,要么凋亡。我觉得这是楼主感到悲观的原因。

      • 家园 感谢你的论据~~

        如果这种论据更多一些,证明中医的复方中药里的多靶点并攻效果不是偶然现象,孤立事件,那么自然会有更多人有信心学习中医理论,并将其现代化(用系统论来解释)。

        至于外国药厂搞垄断,得暴利……那么必然有经济不宽裕的人选择山寨产品。或者买了进口奶粉给孩子吃的人,再去买给自己的药的话,为了省钱就选择了山寨药品了(可怜天下父母心)。

        山寨厂商只要能存活,时间久了总会发展起来的。

        而且有种更乐观的看法是美帝国债危机2017年要大爆发,之后国内的药厂像苏联解体时中国军队去买技术一样,可能就能去去那边买药方,挖墙脚,挖生产工艺,品控人才呢~~

      • 家园 你应该看下我写的咖啡贴,就知道为什么中国很多东西没法做了

        帖子在这里,

        http://www.ccthere.com/article/3986878

        要把已经弄明白的东西做好,知道怎么作不难,多下本钱,比对方做的更好很容易。

        曾经设想过,把中草药粉碎了,做成K-cup,直接要冲个板蓝根也好,冲个金银花也好,直接放到咖啡机里面,汤剂就搞定了。中医那么多验方,拿几个副作用小的,容易过标准的(吃不出问题的),其实西方人也很信herb的,增强抵抗力还是清热祛火治牙疼?直接拿个cup就行了。

        但这种东西,没有一千万美元以上的投资,根本搞不定的,洋参茶那个投资的不就瞎了,FDA那套,中国人玩不转,不是科学或者医学的问题,是和那套体系磨合的问题,这可不是中国,给贿赂就给批号的。

        再说回咖啡,其实和中药类似,中国有多大的市场?几十亿以上,但真正有几个人用心把技术和技术发展史的东西耐心看过一遍(也要能看懂),看不懂是一方面,(外语和技术背景),没必要才是最主要的,顾客都是屁都不懂的,你怎么白乎都行,越扯淡别人越是“不明觉厉”越是哭着喊着给你送钱。

        说道咖啡,意大利人很痛恨中国人,就是你们傻B给各种忽悠送了太多钱,回头忽悠们财大气粗收买媒体,整天颠倒黑白,对傻子们广告轰炸洗脑。想喝到好的咖啡也就越来越难了,而坚持作“好”咖啡的咖啡店,也就会因为新一代消费者不知好歹,而生意越来越难做。(如我们家的店,能在同一台机器上做流行版含咖啡因的espresso,也可以做不含咖啡因的espresso corto,是非常难的,调参数的水平极高,而机器又很贵,多一台贵很多钱。而一台U盘程序控制的,可以多参数的机器,比两台机器还贵。)

        中医任何一个方剂的背后,都是比咖啡还要复杂的,要弄明白,一个人穷尽一生都未必搞得定。想想唏嘘,啥叫博大精深?

        • 家园 咖啡与中药,一个舶来品一个传统文化,只有因地制宜才能生存

          确实是这样!上周第一次去星巴克,看dzdp还是前几名的口碑,要了杯意式,结果比我用combi duo摩卡壶还要差...我都怀疑是不是滴滤出来的,就是多了那么一层油和泡沫

          如同事所讲,很多办公白领想自己单干,要么开咖啡厅要么蛋糕店,蛋糕店要规模经济才ok,咖啡店遂成了唯一选择。国内的消费水平差不仅仅是收入问题,而是知识水平或是消费习惯的问题,好咖啡卖不动,所以我们这里3家Lavazza的店在最好的商业地段开了不到半年就关掉,反倒是星巴克聪明的从快咖啡转成了以三明治和蛋糕为主的早点铺子。

          开门挣钱,适者生存,此为梗古不变的真理

          说到中医,最近让我感觉中药汤剂的技术革新有很大进步,比如你说的K-cup,其实不如成药的粉剂汤剂药丸方便。传统的代煎药快速封装就不说了,春天在本地最大的中医医院得一中药处方,大约20味药,取的时候发现医院的外包药房已经把各单独的草药萃取成干粉,然后按配比抓取,称重,混合,然后装进一个圆形的小盒,盒子被分割成蛋糕似的一角一角,一共12角,每一角是混合过的药粉,每次吃的时候只需要撕开其中一角的塑料包装膜,倒出药粉,然后加热水冲调即可服用。这个办法感觉就是现制版的中成药粉剂,比经典方得中成药更加灵活对症,关键是盒子手机大小,粉剂不易变质,方便携带。药效经过观察,还是很好,西医只会输液加激素的急症,经过老太太的中药和普通西药的配伍,药到病除,神医不过如此。现代的技术革新对中医推广是个很好的帮助,但是中医的问题不在于技术不在于理论或是疗效,关键是在于标准,是不是以科学的态度来制定标准才是中医发展的关键。

    • 家园 中医有忽悠,西医更多颟酣,

      一个行业,不要太利益丰厚,否则就会吸引众多宵小之徒挤破头要进去,挤进去的多了,这个行业也就完蛋了。

      所以,本着能治好病而不是被忽悠的角度,中医被打压,得到的资源少,反而更好,因为挚爱这个的人,还会坚持,虽然艰难,但肯定少了忽悠。

      相比较,西医的教育和养成,更类似八股文,(现代的奥数,各种奥赛,学好数理化走遍天下都不怕。)最笨的肯定学不下来,最投机取巧的,也不行。很中规中矩,勤奋学习,智力也还可以的就能胜任。

      但得到的结果,就是类似官僚系统的扯淡。

      比如说,你皮肤有一块红肿了,西医,开个药膏拿去涂了,也许暂时就好了。中医把完脉,也许会给你开一副养肾的汤药。

      西医,马上不痒了,中医,喝一个月可能还没完全好,谁有效?

      你的毛病,是肾脏排泄功能出问题了,所以,不好的物质排不出,结果皮肤瘙痒了,这是病因,西医直接把排泄的路子堵上,治标了,但根本还没解决。回头你尿毒症就别找皮肤科了,另外有人治你,我们铁路警察,各管一段,我管好我这块,至于别的地方因此而遭灾倒霉,那是别人的事情。

      其实,高明的西医,也是能看出来的,但,你既然来皮肤科了,那我这开药我有收入,为啥不让我赚,给你介绍到看肾脏的内科?那是他赚的。

      最后,坏都坏在了分配制度上。

      • 家园 但是没有这个制度,西医也会出现类似中医的忽悠

        人类的许多制度也是头痛医头,脚痛医脚而产生的。

        正确的办法是完善制度,改善制度,而不是抛弃制度,敞开了让所有人都自由心证,随意忽悠。

        但是改善制度需要下力气,需要与既得利益PK,这个就不是自由市场所能胜任的了,不出大问题,大崩溃,市场没有这个共识与急迫感,制度的缺陷就会继续存在下去,存在就是“合理”,即为自由市场的理论基础。

        因此自由市场在解决底层问题上是高效率的,但是在改善制度本身上是低效率的,当然办法也不是计划经济,懒惰的心理这时就会条件反射的使用政治手段去“改善”制度,就是人治的介入,比如美国民主党,中国的tg等一些大政府的经济理论,通过条条框框去规范,调节制度。

        虽然这已经比西医医院的简单的分配制度“从一而终”先进多了,但是更合理的是应该有一个高一级的市场,即制度的市场,来充当改进制度的调节作用。当然这个就不是很直观了。

      • 家园 头痛医头,脚痛医脚

        这是元朝的时候中医嘲笑蒙古大夫的,今天不仅被西医完美再现并且更加向前发展了:咳嗽就止咳,发烧就退烧。长瘤就手术,长癣抹药膏。血糖高就降血糖,血压高就降血压。白血球多了就杀灭白血球,红细胞多了就剿灭红细胞!

        居然没有人觉得不正常,呵呵。

    • 家园 突然想到一个特别好玩的观点,还是基于安慰剂和双盲实验的

      有人针对手术治疗的疗效进行过双盲实验吗?譬如针对牙疼拔牙的手术治疗方案,进行双盲实验,同样给病人打一针麻药,一组真拔、一组拔没病的牙齿、另一组弄点动静出来但是啥呀都不拔,看看各组有多少人感觉牙齿不疼了~~

      从安慰剂适用于一切病“症”的理论上说,告诉病人我把你的病牙拔掉了,理论上你应该不疼了——然后只要病人不去摸那没被拔掉的牙齿,说不定就有3分之1的几率感觉不到疼痛了~~

      ……甚至推而广之,切除阑尾是病人没法方便地验证的手术,如果假切,但是也动了刀子开了腹,之后也缝合了,但是告诉病人我给你切掉了(甚至再给他看一个道具做的假阑尾),理论上你应该不发炎了,有多少人会感到不疼?

      还有切除扁桃腺的手术,切除什么胼胝治癫痫什么的手术……那些手术如果用假切再看假道具的话,安慰剂效应有多大?

      甚至切肿瘤的手术,假切加看假道具的安慰剂效应有多大?我听《故事会》说过有人去医院,参加国企单位搞的免费体检的时候,因为拿错了检验单,和另一个得了晚期癌症的真病人的单子搞混了

      ——然后过了半年,这人死了,另一个真病人在医院发现发错了单子,找回来复查的时候,愣是检查不到癌细胞了,结果不药自愈了!

      这个现象当时我是当做笑话来看的。现在学了方舟子的安慰剂效应和双盲实验理论以后,恍然大悟!

      癌症也可以用安慰剂效应来治!手术治疗癌症可能本身就有安慰剂效应混杂在里面!也许手术治疗这个过程本身就是一个安慰的过程。

      甚至包括医院的检查你是否正常的检验单子都是一个安慰的过程~~

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