主题：闲聊，帝都看病记 -- 起于青萍之末
家园 闲聊，帝都看病记 有很长时间没有在三甲医院看过病了，这半年胃总有点不适，胃酸、胃脘涨气。。。心想找个医院好好查查吧，居处周边多部队医院，那就挑301医院吧。
301是北京解放军总医院，军地两用。就医先挂号，挂号在网上，通过“北京114预约挂号”微信公众号，挂了两周后的内科消化科的普通号，用的是微信实名，医保卡。
预约日到医院门诊处，大厅有数排自助取号机，我找了一台，取号时，机器提示：扫描身份证，提示交全费打印门诊号码条，取出来我才反应过来，咦，好象错了，我是用医保卡挂的号，怎么交了全费？赶紧找人咨询，果然错了，自助取号机有多种型号，军人用的、自费的、医保的。。。不是找一个就能用的。
错了怎么办？不能现场纠正，只能退号，重新预约！意思是退了号，再预约，两周以后再见了。
一想，算了，这次就自费吧，下次再用医保。
拿了门诊号，找到科室的分诊台，分诊台墙上的大屏正在滚动叫号，我老实地在等候区等叫号，等了三个多小时，眼看着到我的号了，大屏叫号竟然跳过了我的号，这是怎么回事？赶紧找分诊台问，分诊台护士一挑眼皮：先到候诊室大门口的自助扫码机上扫码排队去。。。
终于排上了队，等到医生叫号，进了诊室，用十几秒述说了一下症状，医生给了方案：下次重新挂号，做核酸检测后预约胃镜和螺旋杆菌检测，这次先做一个下腹部的平扫CT。我说，行。
交费，去CT室，CT室看了看单子，不能当天做，要预约到三天后。
唉，钱都交了，再等三天吧。
从13.30到17.30半天的就诊，都是在跟机器打交道，取凭条、排队和交费，跟医生打交道没有2分钟，这还包括出错向服务台咨询的时间。
现在，看病真不容易看到医生了，都是在跟机器和网络打交道。
通宝推：一着,普鲁托,- 复 闲聊，帝都看病记
家园 万事不决，计划生育。 以后社会还会出现很多类似的问题，都可以归结为可以利用人工智能来替代人，结果发现还是人最智能，机械都是些sb。
microsoft在线帮助也有二十多年了吧。请问一下上网的网友有几个用小软的在线帮助真正的解决自己的问题。还不是靠在线的网友问答。百度经验可是一个好工具，里面的问题都是人答出来的。
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人类空想总以为机器能替代人类。即便这个结论成立，我就想问一句，替代人力的机器真的是为了服务人民吗？难道不是更多的服务资本家吗？
通宝推：起于青萍之末, - 复 闲聊，帝都看病记
家园 谈点个人经验 本人曾经受此病困扰几十年，看过无数次西医，包括多次在本省最好的西医院看专家门诊。我都记住了西医专家们开的药方了，通常是中和酸的药物，如含氧化铝的药，以及胃动力药，还包括杀菌药，杀死检查到的罗旋杆菌。基本只能治标，不治本。停药后，很快就会重来。间或会开中成药，但西医开中药，等于瞎猫抓死耗子，如果能治好，也是碰上运气了。
本人看过很多中医，也许有十位？终于在几年前治好了胃病，但过程也很曲直复杂。举个例子，去看的第一个中医，号称是周总理接见过的名中医，给我下的结论是不治活不了一年，诊断到处都是问题，不仅开西药，还有中成药和草药等一堆药。以我自学的中医观念，不予理睬。
- 复 谈点个人经验
家园 我现在常用的药就是中和胃酸的 能救急，但不能根治。好在我只是隐隐约约不舒服，还不太影响正常生活，似乎还有时间慢慢找办法，找医生。
家园 康复新液修复溃疡面，但还是先做胃镜检查吧。 长期反酸呕吐可能有胃粘膜异位
家园 制酸确实不是好办法 说说我自己这么多年的战斗经验吧
一般国内比较常用的止酸药比如达喜（铝碳酸镁）效果是不错的，但是这玩意儿确实只能缓解症状对病症完全没有帮助。我现在呢主要是从两个方面来缓解控制，思路其实是一个。
先说病因，我的症状主要是反流和反酸，胃镜中医西医看过无数，西医的结论就是幽门杆菌，中医的结论有二：
其一是肝气犯胃或者胃火灼阴，这个嘛不能算错，但是事后看来有点倒果为因，开的药多数是平肝气养胃阴的药，效果不大好（不过这个对由于胆胃不和造成的失眠挺有效），尤其有的医师会开乌贼骨，其实就是中医版的制酸药思路不对；
其二呢是脾胃虚寒，这个呢有点符合我的情况，据说是小时候空着肚子去幼儿园坐在前杠上冷风吹的
。所以补脾阳连带肾阳也是一个思路。这个思路在西医上也有解释就是胃酸不足，
，没错，就是不足，不是量而是质。也就是说之所以会反酸或者烧心胃酸过多，是因为胃的火力不够即酸度不够，不能很好的消化食糜以至于必须分泌更多来代偿。我是病因的分割线确定了病因，再说治法。两个方面，一是减少难消化的食糜；二是增强火力。
一减，细嚼慢咽，一定要嚼烂很多时候反流就是因为那些磨不烂的菜纤维和肉筋节包括大的肉团，它们的存在会导致胃负担加重，同理，饭尾的汤水会稀释胃酸，过油过辣会干扰胃蠕动。还有就是高碳水的食物尤其是高糖的，因为这些家伙都是在胃开始消化，物化结合耗费更多胃酸，我一般都是结合牛奶一起否则不吃，薯条薯片也属于这类。进口的啥啥都得注意，胃病就是个磨人的小妖精，很是娇气要小心伺候
二增，这个是大难题，脾胃阳气是后天，他和肾阳先天是关联的，一方弱了就要牵连另一方，而补起来理论上只能补后天实先天，日常的水谷精微都可补后天可运化这些水谷精微的也是这份阳气，所以咱胃不好的人补损比是负值消耗的比补的多，那就只能开源节流啦。我没啥好办法，好在年纪大了元气耗费得少，而且不怕丑日常总把胃口捂着，尤其是夏天的空调房里，夏日胃里本就虚寒少贪些冰食。一年四季喝热水，常做摩腹，保证睡眠养阳气。
我是治法的分割线基本上最近五六年的调养下来，症状大好，除了宴席吃酒后一颗制酸药救救急，平时基本能自我保持胃的平衡了，不像之前每顿饭吃完都是刑期。当然了，现在基本都是自己做，少油盐真清淡，也有助益。拉杂一篇，就是想说说自己的经历，每个人胃病成因都不一样，须得自己调养，这方面看医生也不一定能有效。
另外，自己感觉看中医就和找对象一样，开始介绍恋爱的时候勤换勤试，找到合适的就得定下来了，一年四季逢更替时节都去把个脉，医生慢慢熟悉了你的身体在四季的特征，用药才能更精到。中医治的是人不是病，既然是人就得有个熟悉过程，那种三分钟下一个的医生不论多大来头都与咱无缘哪……
关键词(Tags): #胃病， 通宝推：老惰,起于青萍之末,家园 既然撞上这个（和俺的分析符合上了），俺也说下 楼主这个我分析的结论也是脾寒（通常脾寒的情况下胃会热），因此导致肝不得劲，治疗吃些附子理中丸，另外一定要避寒凉，包括（但不限于）凉水，冷饮，牛奶，水果（尤其是冰箱里出来的那种）等，一段时间禁喝啤酒、可乐、海鲜，可以艾灸下肚脐（及其下部关元什么的）。返胃酸明显的可以按两侧的太渊穴来缓解症状
通常脾寒（弱）不会那么快就好，得治个2、3 个月的样子
家园 艾灸确实是个好办法 我当时是买了个盒子套上腰封，绑在肚脐上，不用找穴位，肚脐一圈暖和起来就行。
但是这和贴膏药有个同样的问题，气味
，所以上班尤其是在办公室里不推荐，会引起小姑娘的反感，那个有味道的老头儿又过来啦
- 复 闲聊，帝都看病记
家园 从楼主的病史症状看，胃镜是必须的 腹CT可缓，吃射线。
听楼下骰子的，人若要超过45，把肠镜连带做了，走全麻，舒服
这主要排除胃癌、溃疡复发。如果都没事，去看中医。如果还不好，去做腹部CT，往肝胆胰上找。
家园 因为年轻时有胃溃疡，这是主要想查一下是不是复发 结果，先开的CT，这次已经做了，没有问题。
本来医生建议下一步接着做胃镜和罗旋杆菌测试，从这次就医的经历，我看没有一周做不完，预约也不知道到什么时候了，我先放一放再说
家园 再说几句讨人嫌的话 看病的流程其实是很检验人性的。人性的本质就是自我安慰。
感觉不舒服，决定去医院看看。坚持完成CT后发现没有大毛病，但觉得看病挺麻烦，后续的一些检查就缓一缓。这一圈走下来貌似挺合理的。但是如果换个身份，感觉胃不舒服的是你的父母，你的伴侣，你的孩子，你是否还会赞同“放一放”的行为？
胃不舒服，最先考虑的是肿瘤，虽然患病率不高，但杀伤力巨大；其次就是幽门螺旋杆菌，这个细菌国人的带菌率很高（据说60%+），发病率也很高（据说30%）；长远看，带来的风险一点不小。其实胃镜是检查的第一选择，胃镜可以直接的观察胃部，可以看是否出血，是否萎缩，还可以直接取样检测幽门螺旋杆菌；缺点是需要预约，如果不上麻醉，可能会比较痛苦。吹气测幽门螺旋杆菌可以避免取样偏差，测试也简单且便宜。直接上CT有过度检查的嫌疑，不知道是否在病情描述的时候，你还说了其他脏器不舒服。不过好在检查下来都没有问题。总结下来，后续幽门螺旋杆菌还是强烈建议去检查一下。不宜“缓一缓”。
不过说到幽门螺旋杆菌的治疗，又多了几个推荐中药的热心河友。
屠呦呦因为发现青蒿素（不是青蒿/黄花蒿）可以作为治疗疟疾的特效药而获得诺贝尔奖。考虑到幽门螺旋杆菌的特殊性，现代医学要采用大剂量，多种类，长周期的抗菌素使用才能保证杀灭。如果中药/中成药能够显示出对幽门螺旋杆菌的有效杀灭效果，这将是比青蒿素更有价值的发现。中医这样伟大的发现至今居然没有被西方医学认可，这到底是人性的扭曲，还是道德的沦丧？或许是三体人为了锁死中医的发展，派出智子把所有的“有效率”改成了“参与率”，还请三思。
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家园 别去军队医院。 军人优先，经常跳号。你还没办法，人家规章明确写了。
- 复 闲聊，帝都看病记
家园 根本原因还是资源错配产生的浪费 现在有很多人，不管大毛小病都往3甲跑。3甲医院也只能有意无意的制造一些障碍来分流人群。排队4小时，看病2分钟，再正常不过。换个角度看，假设1小时能看完，3甲需要扩容4倍，需要投入多少资源？
非急诊的病，就应该社区医院首诊，普通医院检查，最后才跑专科或者3甲。
现在很多地方都有签约家庭医生的制度，都不用去医院挂号，平时微信就可以直接咨询。
制度设计了一堆，easy模式和hard模式都有，就看个人怎么使用。
通宝推：自由呼吸F0,