主题：【新闻】上海一医院医患冲突10名医护人员被刺 6人伤重 -- 葡萄
现在我住罗湖，到市民中心那里，还是挺远的。。。。。
人民医院也不怎么样，某个晚上陪我妈去取药，那环境也是不敢恭维。。。。。
那算谁的？
说明医院之间也都互不信任，对吧？
即使是同一家的各分院之间也互不信任，对吧？
也就是说，连大医院也对大医院不信任，还想病人信任医院吗？当大家傻啊！
是人命
对于医院来说，别家医院的检验有没有问题不可控
病人换医院不就是对原医院不信任么？如果医生得出的结论一样，那换个毛
“要致富，动手术”？搞笑吧?手术能致富吗，一台手术分到每个医护人员手里可能也就百十元，比农民工挣得都少。医生的培养周期有多长，你知道吗，光让牛干活，不让牛吃草，什么世道？说是公立医院，国家拨钱了吗,要让医院承担起社会责任，起码国家给医院拨钱啊，让医生都成公务员啊，都市场化了，还不让医生想法挣点钱啊。什么叫市场化，说句不好听的，就是要追求最大利益；这本无可厚非，但是医生敢这么干吗？医生开大处方，也是被逼无奈，为了保护自己，万一有疏漏，倒霉的还是医生，病人才不会感激你为了他省钱而少做检查。
为正视听，加两句：
你这个比喻很莫名其妙。
这里在说拍片的事，你没来由的说什么结论，也很莫名其妙。
所以我懒得和你废话了。
这么说你能明白吧？
所以删除了。
那个是正常的医患纠纷么？ 是弱势群体么？都赶上黑道的打人绝对是强势中的强势。
你如果说正常的医患纠纷，患者处于信息不对称的弱势，同情支援绝对应当。可同情的不是随便找个理由就以
换了我是那个医院的同事，路过也绝对踢几下。按照你的逻辑既然允许你用极端武力维护你的“弱势”，那么我也可以用“武力”维护我的“强势”，虽然不敢把那些渣滓踢出什么毛病，但恶气是一定要出的。
医闹说：要致富，动手术。
动一次手术，就是说难受，就是说没有痊愈，然后从医院身上闹个几万块钱出来。
“医生和修汽车的没什么两样，只是一门吃饭的手艺；同时医生要先自保，不能把自己饭碗弄丢了。”
不是原话，但意思差不多。
首先声明，我没有任何医院的关系，应该算是最普通的患者了。
关于红包的问题：
我孩子生在海淀妇幼，没有给红包；
去年我在海淀医院做膀胱结石的手术，也没有给红包；
老妈在一家三级乙等医院做的支架介入手术，没有给红包；
老婆的妹夫，在北京军区总院做的肝移植，没给红包，当然，这个比较郁闷，没成功。
总的说，就红包问题而言，我觉得北京还可以，至少我没感觉到不给红包，医护人员有明显的护理态度上的差异。而且说实话，我自己住院的时候，我都不知道应该给谁送。
关于费用问题。
这个我理解，这确实是费用有点高。我是靠医保+商业保险解决问题的。去年大病一场，住院花了小一万，医保报掉了70%，剩余的全是商业保险cover住的。我觉得国内一方面需要的普及面更广，报销比例更高的医保，同样也得有适用于国人的商业险。
国内我就北京住的时间长些，我想可能外地会差一些。所以这个恐怕不是什么卢瑟不卢瑟的问题，而是区域发展也不平衡的问题。
这里，首先说明医生的诊断过程是一个不断进行鉴别诊断，排除其他一些相似诊断从而确定最终诊断的过程。而这个过程就可能由于医生的经验、知识水平等等的不同，需要的依据不完全相同，那么为了得出确定的诊断，会不断的进行各种诊疗试验作为诊断依据，包括各种化验室检查、放射性检查等等。即使是医疗水平高的医生，根据有限的诊断资料能确诊疾病，为了确保结果的正确性，往往还是需要进行一些诊断性的检查，这种检查根据不同的疾病要求不同。水平高的医生可以少进行一些不必要的检查，如果经验不足的医生，可能需要的证据更多才能确诊，下级医院可能在经验上不够丰富，或者诊断水平有限，向上级医院求教或者转院都是合理的。但下级医院为什么不能一开始就转院呢？因为没有经过初步检查判断，他们没办法判断是否可以诊断以及是否可治疗，经过折腾是必然的。所以，如果建议河友，小病就算了，如果是大病，一定要找该疾病该领域的当地权威医院，否则折腾是免不了的。
此外，任何一种疾病都是动态变化的，变化多、情况复杂的疾病需要进行的检查次数就多，例如糖尿病患者的血糖监测，高血压患者的血压监测，心梗患者的心肌酶谱变化，感染患者的细菌学以及耐药情况等等。这些变化是指导医生用药的根据。否则，没有这些依据，医生随便用药才是医疗事故。其实，如果医生愿意就此对患者家属进行解释，相信很多家属还是愿意配合的，谁也不愿意不知道病情变化就乱用药。
根据这个基本可以判断医生的思路，为什么一直不能和你们谈的原因。不知道令岳母的具体症状以及其他检查依据，纯属个人揣测。
首先根据《2011版原发性肺癌诊疗规范》以及2009NCCN的肺癌指南外链出处：肺癌的诊断依据是基本都是症状+体征+病理评估+CT等+实验室检查。其中每种检查手段目的和适用的范围不完全一样。
最简单的就是症状和体征，很多症状都是肺部疾病共有的，也就是特异性不高，不具有太大的诊断价值。或者疾病早期，没有太多症状出现。当然，特异性的症状和体征也有患者会表现出来，但毕竟比较少。
这种情况下，就要求有其他的鉴别方式，例如胸片和CT。可胸片、CT虽然是放射性的检查，但毕竟是隔着肚皮，再加上很多疾病在CT下，好像也差异不大。例如良性肿瘤、肺结核、甚至是肺炎，大约有1/4的肺癌早期以肺炎的形式出现。现在的CT技术更高了，
还有最重要的就是---组织病理学,组织病理学诊断是肺癌确诊和治疗的依据，也是疾病确诊的金标准。但活检取材是个有创检查，一般不是高度怀疑的疾病不会一开始选用这种手段。
刚才也说了,医生的诊断是一个不断排除的过程。一个从最常见疾病到罕见疾病的过程，对于恶性肿瘤的确诊，医生都是比较谨慎的。
经过询问病史以及体检以及初步的实验室检查（一般是指抽血）、影像学检查（老百姓通常说的胸片）等等，一般首先会想到的是肺炎，尤其感染症状比较明显，还伴有血象高的。因为肺炎最常见的症状肺癌也会出现，如咳嗽、咳痰等等。一般会进行三天的抗生素治疗，如果有效，那么说明诊断基本正确。如果病情反复，说明原先的诊断存在问题，需要进一步的检查和实验性的治疗来判断。
结核和肺癌很像。结核同样会有痰中带血的症状。有些结核的片子和肺癌一不小心也会出差错。有时候需要反复做痰细胞学检查、纤维支气管镜检查及其他辅助检查排除结核，为啥这样谨慎呢？这是因为如果一旦确诊肿瘤，只要有机会，一定要选择相应的治疗方案，可以放疗、可以化疗，可以手术治疗，或者任何一种联合方式。那么如果病都没有确诊就贸然上放疗或者化疗，那就是患者的悲剧了。
还要考虑排除良性肿瘤。例如
希望这样的解释可以理解为什么医生会说“再观察、再检查”了。
其实相信任何一个医生都希望能一眼看穿病人得的是什么疾病，用什么药最有效。但可惜到目前为止，生物世界很多问题没有解决，很多问题没有答案。也由于生物的多样化，差异性，虽然造就了自然界的多彩多姿，但也增加了人们了解的难度。
当然有些问题也一定存在，例如甲医院的检查乙医院再重复进行的问题。虽然病情复杂需要不断的监测是一方面，但也有很大程度上是医生自保的手段，也是卫生部门已经意识到的问题，至于这个问题如何解决，那就只有拭目以待了。
由于医学是相对专业的学科，医患信息不对称是肯定存在的。所以如果有一定的基础，碰到相应的疾病问题，建议河友先去看看相应的治疗指南，尤其是中华医学会颁布的各种指南，基本上，常见病、重要疾病都有各种各样的指南，但大同小异，对于普通老百姓来说，参照一种指南，足够判断相应疾病的诊断、治疗是否正确了。
麻醉师一个，省会医院，从来也没见到拿红包，也没到处乱跑捞外快。按她自己话说，得不偿失。拿红包了治疗效果不好，人家告你，饭碗砸了，事先又不可能知道效果怎样。事后病人就没必要送了。
很多人都喜欢说医生就怎样怎样。医生很多种。同一部门也很多种。麻烦不要一说就医生。医生多了去了。有油水大大的岗，自然也有没那么多油的岗。
说这些好像太虚，你又说了你的现实，所以我说说我家的现实。
我外祖父，在世的时候心脏不好（因此住院几次），因此胸片还是拍过好些次。最后一次才看出来可能肺癌，最后查出来晚期，最后张片的时候都已经转移了，只能保守治疗，3个月就去世。换到其它有些人搞不好就要闹了吧——拍了那么多次怎么前面都没看出来（你不是质疑需要拍很多次么，之前住院仅仅是这2个月前）？可是就是看不出。我老娘也没办法。她是不是医生，也都没办法。她唯一沾了这职业的好处大概是能多给她父亲多推一点麻醉药。医生就是这样一个存在，这种时候无力感更大。
是不是癌症，组织检验啊，这是可以出定论的。我外祖父是有胸水住院（心脏病和肺癌都可能有胸水），因此可以直接有的检查。拍CT怕是不会有这个准确吧。
当然现在医生素质高低不一，医德高低不一，水平也高低不一。我也不认为所有医生都能像我老娘，但你必须承认，你的个人经历也不能用来否定很多在正儿八经做事的医生。而且用暴力也解决不了问题，而且必然是错误的解决方法。这贴主要说的就是这个暴力解决不了任何问题，只是在加深问题。
我说了这么多，你若还认为我是稳拿所以屁股决定脑袋，那么就自便了。
缺少应有的职业道德。我假期陪亲人到当地最好的医院去看病。医生根本不给你解释究竟是怎么样的情况，稍微问几个问题，就不耐烦。即使是挂比较贵的专家号，也就是3-5分钟就把病人打发了。为了搞清病情的具体后果，只好不停的挂号，尝试不同的医生，大多数都是这个态度，反正你就是这个病，动手术就是这个样子，再问，就没有了。终于后来遇到一个耐心的医生，详细解释了一下不同的方案之间的区别。而且看到有的医生对待来自农村的患者态度极其恶劣。很多医生缺少一种把患者当作和自己一样的“人”对待的心态。
我在欧洲看病，医生的态度简直是天壤之别。非常热情的在房门口迎接病人，很小的问题，也要给患者解释得清清楚楚。