主题：旗帜鲜明的说，疫情演化至今，就是体制问题 -- 秃鹫之翼

武汉24家民营医院已被征用

https://new.qq.com/omn/20200203/20200203A0NSAV00.html

来自非公立医疗机构相关医护人员名单请见：

http://www.cnmia.org/DynamicDetail_C3074FD1B6A14E54B8CCE3DADC209353.html

建议先搞清楚事实再分析。

发现疫情，公立医院是怎么样的？医院主动上报，李文亮那样的一线医生主动请战。

私立医院是怎么样的？“被征用”。

啊，真光荣啊，都被征用了。说明民营医院还是有贡献的嘛

哈哈。

这怎么说呢，发现敌人，一个是主动请战主动出击，一个是磨磨蹭蹭被动拖延，等到上级部门拿枪顶脑门上了才很不情愿的上前线。这两的性质能一样吗？

“被征用”感觉就和抓壮丁差不多。

顺便问一句，是不是本次疫情过后，各种民营医院还会要以“被征用”为借口找地方政府要政策要补贴啊？

君主制下，皇权来自于天赋，与官僚集团无关。

民主集中制下，总书记权力来自于官僚集团授权。

两者存在本质区别。

皇权与代表官僚集团的相权存在独立性，决定了皇帝有绕开官僚集团对抗的权力基础。

而总书记本身就是官僚集团的一员，是由官僚集团多数推举出来的代表，总书记不存在独立于官僚集团的权力，也不存在独立于官僚集团的独立利益。官僚集团内斗并不影响总书记与官僚集团的整体利益是同一的。

权力来源的不同，决定了没有独立权力来源的习近平定于一尊的事实本身就是其获得官僚集团多数支持，代表官僚集团根本利益的直接表现。

至于你所谓总书记个人意愿在这里不值一提。自邓式改革以来，胡赵江胡习等几代领导人，其出身履历品性各不相同，但是其私有化自由化的执政方针却惊人相似，根本原因就在于其执政基础的官僚集团根本利益所决定。幻想一个由官僚利益集团推举出来的代表来反官僚，是不可能存在的泡影。

对于官僚集团马克思理论早有分析。

在马克思主义的国家理论中，国家是阶级的产物，因此作为统治国家的官僚阶层本身就是资产阶级属性。换句话说，无论是资本主义国家的官僚还是社会主义国家的共产党官僚阶层，其本质上都是资产阶级官僚。只要国家存在，共产党官僚阶层基于资产阶级属性本身是必然要走向资产阶级。

正是由于深刻理解到官僚集团的阶级属性，列宁，托洛茨基，毛泽东等共党领袖们在晚年均不约而同地主张以人民民主来对抗官僚集团。

列宁死前强烈要求撤销斯大林总书记职务，建议全党代表大会大幅扩充中央委员人数数百人，强调中央委员会无权撤销中央委员职务，中央委员个体与中央委员会平级。希望以广大党员担任中央委员的方式制衡少数领袖的精英独裁。

托洛茨基被赶出苏联后创立第四国际，号召苏共党员和苏联人民实行真正民主，以人民参政来对抗苏联官僚集团垄断国家权力。

毛泽东晚年主张人民大民主，否定官僚集团控制下的政府合法性，要求权力归于人民。

可以说支持民主的不一定是左派，反对民主的一定是右派。

一个共产党领袖，不鼓励人民民主，支持大众广泛参政议政，反而加强官僚机器限制人民发声参与政治，其反马反毛官僚代表的右派属性已经再明白不过了。

为什么国内看病要交挂号费，医药费，而且都是在医院里？

为何不能这么做：

病人拿国民保险卡，去任何一家医院/诊所看病不交钱，采取记账制。

医院/诊所拿记账单找国民保险公司要钱。

国民保险公司按个人工资/收入按比例收强制性个人/家庭保险费。雇主负责一部分。

国民保险公司负责审核医疗账单的有效性，并定期进行。

个人有权随时更换不同的国民保险公司，但不得退保，只能升级为私人保险。

私人保险另行处理。

说白了吧，这就是当年俾斯麦搞的，后来希特勒推广普及的，德国国民保险制度。

hk的医疗实际上可以理解为英国NHS减配版

哪怕开点伤口贴，口罩什么的。

国人的平均所得低，到现在这种占便宜现象不能杜绝，尤其是可以用社保的私营医院，连洗发水都可以开。

一次性收他几块到十几块钱，可以大幅度抑制占小便宜的这些人。如果靠审核，谁知道病历卡上开的药对应的实物是什么东西？国民保险公司如果批，就是橡皮图章，如果不批，就会被老头老太骂死，静坐到你倒闭。

中国现在的制度本来就是按个人工资/收入按比例收强制性个人保险费，雇主负责一部分， 差别是仅限个人。对于家人，未成年的参与城市居民医保和大病医保，就制度层面和德国没有什么大的差别。

围剿华为，令行禁止，万里如见！所以私有制也不是什么洪水猛兽，高手就有办法做到提纲挈领纲举目张。

香港这是形散神也散，去年中央批评他们“一国两制没有坚持党的领导”，香港特区政府很委屈：我们这里谁的领导都没有坚持，谁声音大谁就是领导。

武汉也是，散的一塌糊涂，需要北京给他注入精气神。

几年前有几家保险公司在一些城市试点参与了大病保险，被骂死了。老百姓多交一次钱，还要面对繁琐的手续，这些保险公司巴不得你早死呢。

最近不知道情况怎么样，但好像没有人提了。

其实已经有人给出了答案。网上搞数据分析的大V老蛮对中国政治运行机制的解读是：科长治国。

什么官僚，国家，君权，相权，这些词都太抽象。

封建社会，皇帝的权力来源于地主，乡绅和胥吏，现代社会，则来源于科长。这些人是直接与平民百姓打交道的，所有事情，都要通过他们去执行。

所以毛泽东说权力来源于人民是对的，但是后一句权力属于人民，落实起来就困难重重了。

一切建制化的官僚体系，都要千方百计把权力从人民手中拿走。而如何拿走，这些运转帝国机器的底层齿轮，才是关键。简单地说，如果有一台大型计算机，运行一个包罗万象的操作系统，这个系统每天能给科长们发出行政指令，或者把科长的需求输入后能输出可执行可操作的指令，那么理论上科长以上的所有上层官僚建筑都可以取消，一个国家照样可以运转的井井有条。

而如果科长这层出现了问题，那么无论上层运转如何高效，如何清廉，如何专业，如何过目不忘信手拈来，都是无效的。

所以，看似体制里最不起眼的芝麻官，科长，才是真正把握权力通道的枢纽，老大们的一切指令，都要通过庞大的官僚体系传递到科长手中，再通过科长的解读，转化，操作，最终变成执行方案。

而现在官僚体系内部因为各种复杂的利益博弈，将问题搞得无比复杂，却忽略了天高皇帝远的科长才是真正的权力和财富的来源，科长的失控，也就意味着官僚体系的失灵，而大部分的官僚则都紧盯着上方，因为从表面上来看，权力是从上面来的。

所以这是我提出提拔实务派官僚的动机，概因为现在的官僚体系，越往上走，越建制化，而真正实际与基层保持联系的、干实事的反而得不到升迁。而体制实际上不需要、也养不起这么多冗员。如果真的对这个体系下手，需要十倍于当下新冠治理的资源、力量和决心。

而如果不下这个决心，后面还会有三五倍、数十倍于新冠的考验在等着。所以，To be or not to be，that is the question.

连我这等人都知道商业医疗险总体是吸血。