主题：【讨论】信息不透明市场下的博弈 -- 陈王奋起

我司从国内搬来的反共恨国党，老婆生老二出了状况，母子都进了icu，最后收到账单，大人六十万刀，小孩四十万刀。当然大头保险都出了，自己也就出了几千刀吧。

之前一个同事，家里就他一个人上班，就是纽约前市长bloomberg 哪家公司。给家人都上了医保。

大概七年前，他怀孕的老婆，作例行牙科检查，结果，查出来口腔癌。找了纽约比较好的医院医生，各种化疗、放疗下来，现在还健康，母女都平安。

前前后后，治疗费怎么也得几百万美元吧（朋友前几年跟我讲当时已经300万）。好在有医保，绝大多数单位医保包了。

我导师2005年也是癌症，现在还健在。医疗费应该也是绝大部分走了医保，否则没几个人能负担得起，哪怕他早就说是千万富翁。

@小路ylgms

艾芬这件事再清楚不不过了，就是武汉爱尔耽误别人病情了。我研究生时跟我导师门诊，她老是加班到很晚，其中很大的一个原因就是有一些高度近视的患者（哪怕还很年轻）她都要不厌其烦的抓过来散瞳看眼底，看到视网膜变性加班也要把激光打了。那个时候我作为学生小助手还在抱怨为啥五点的门诊老是要搞到七点才能结束，但她自己每次打完都很高兴，觉得自己又为患者消灭了一个很坏的可能。然后教导我们说高度近视的患者一定不能轻易放走，他们来找你你就要把眼底看了，不然以后网脱了无论对患者还是对我们医生来说都好遗憾。

散瞳看眼底这样的常规操作要啥技术学识吗，纯粹就是一个医德问题，这操作又费时间又没钱收。像网脱裂孔这种东西，早期确实oct和b超都是看不到的，只能靠医生在镜子下面一点点去找，就看你责任心到没到位，耐不耐得烦。我导师应该是我这辈子见过最善良的人，没有之一，不单单只是作为一个医生，而是作为一个人，方方面面无死角的善良。现在自己工作了再回过头去看她以前工作上的很多细节，从门诊到谈话到诊疗到手术，真的一下子全明白了为什么要那么做，每一个细节都是在暗暗为患者尽最大努力，是在几十年经验里见过了各种各样的遗憾养成的习惯。

公立的受限制赚不了钱，基本都转莆田了。

《上海市医疗卫生人员权益保障办法》3月1日实施。

这个可说是名目张胆的以法律的名义处私刑。不说它把病患处于何地，对于医护人员来说，咋看是加强保护，实际上是直接把医患关系推向不可协调，极大的加强了恶性事件发生的机率。

不知道此法案是如何提出并得以通过的，法案就是黑社会规则：给我砍，大哥罩着你。

就不要轻易去做近视激光手术

很可惜的是，这种发自内心的敬业、爱人和善良，往往得不到任何好的回报甚至正面的反馈。

病人不理解你，觉得你在拖时间、故弄玄虚、ZHUANGBILITY,"是不是找个借口多收我的钱”；

同行未必发自内心赞同你，因为你的做法可能让他们陷入尴尬：

媒体公众号take advantage of you,“白莲花”，“小白兔”，“程心”，“白左”这样的帽子扣上来。

这是我们这个社会巨大的悲哀和遗憾：欺负听话的人+好人为坏人付出代价。

无论官员、老师、医生，，，

社会激励机制出毛病了，，，，

认真干活的人有个大毛病：认真，认理。上下左右都不讨好。

认真干活远没有认真吹牛的活得好。

内人在耳鼻喉诊所工作，还是很认真，经常回家误点，经常抱怨同事懒不负责任不求上进，糊弄病人特别是老头老太太们。我看她同事们不仅不内心赞同表面也不赞同她。也不多挣钱，回家照看孩子也耽误了。

不过每逢年过节，好多病人送她各种礼物贺卡，最特别的是一位老先生送她一串非洲木雕的项链说是老伴临终前指定要送给内人，要感谢内人对她的细心关照，今天还拿回来一个五岁小姑娘歪歪扭扭手绘的感谢卡。所有额外的付出这时觉得也值了。

一个人突出以后不只是利益分配 还有其他人怎么跟进的问题

民主名言曰：坏的规矩让好人变坏，好的规矩让坏人不敢坏。