主题：关于牛黄解毒片求教 -- 燕人
我在诊所陪了一下下大表姐，每个来的，差不多都叫拨了，少数是叫补的。我问为什么都叫拨？她说都坏了，不拨干吗？拨了镶个假牙，就不疼了。
我这十来年，每年去一两次牙科，正规的，市或区专门牙科医院，听得最多的就是拨牙。
如果牙不是很大问题，除了决心拨牙，补牙，拨牙，整牙，一般各式牙疼千万别去牙科，他们不会治。他们会什么呢？减法和加法：除垢，拨牙，补牙，镶牙，整牙。牙疼这类事，就别去难为人家了。
懒厨同志，告诉你一个秘密，一般人我不告诉他：假牙吃东西，真不如烂牙根。
正常情况下是由于多年保养不当所导致的。
我也有个秘密告知：
我老婆以前也是不时牙疼，洗牙时牙医告诉她，她有牙龈萎缩的毛病，需要做一次牙龈刮治，做完之后，很多年都没牙疼的毛病了。
她之所以有牙龈萎缩的毛病，就是太晚养成洗牙的习惯，之前一直害怕洗完牙酸软的感觉。。。
正经的中药，一样会告诉病人，已知的副作用是啥。
就以牛黄解毒片为例，2019年3月8日，国家药品监督局发布《关于修订伤科接骨片、稳心制剂和牛黄解毒制剂说明书的公告（2019年第15号）》公告，要求牛黄解毒制剂（片剂、丸剂、胶囊剂、软胶囊剂）的生产企业在2019年年底之前完成修订牛黄解毒制剂药品说明书，其中不良反应部分内容如下：
【不良反应】
上市后不良反应监测数据及文献报道显示本品可见以下不良反应：
消化系统：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等；有肝生化指标异常、消化道出血的个案报告。
皮肤及其附件：皮疹、瘙痒、面部水肿等，有重症药疹的个案报告（如Stevens-Johnson综合征、大疱性表皮坏死松解型药疹）。过量或长期使用可能出现皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现。
精神神经系统：头晕、头痛、嗜睡、失眠等。
免疫系统：过敏样反应、过敏性休克等。
心血管系统：心悸等。
呼吸系统：呼吸困难、胸闷等。
泌尿系统：有血尿、急性肾损伤等个案报告。
此外，有长期使用导致砷中毒的个案报告。
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我查了一下，三金、芙蓉堂、仁和、修正、泰诺等品牌在2019年以后生产的牛黄解毒片，说明书上都有以上不良反应的内容。
牛黄解毒片的有效期是3年，楼主买的牛黄解毒片很可能是同仁堂2019年底修订说明书之前出厂的产品。
老是听到个风吹草动就跳出来黑中医，一点都沉不住气。
我第一颗坏牙是在乡下弄得...从家里带来的牙膏也只是一管两管...用完了去集上买一分钱一盒的牙粉...公社干部也是这个待遇...社员不刷牙...
我们几个在门前刷牙...社员都笑话...
“一头有毛一头光，来来回回冒白浆”...
这个牙粉...和石粉差不多...
现在讲究了...但保护牙齿的意识还是跟不上...
自从拔牙装假牙后...余下的牙还在工作...没有闹事...如有问题会去找牙医看的...
https://xw.qq.com/cmsid/20211022A0A6E600
趁着热乎的新闻：
中国中医科学院2021年7月曾发布一篇调研报告，作者从《中药大品种科技竞争力报告（2019版）》中选取了前100个品种，除了5款注射用药之外，其余只有不到一成的中成药品种注明了“联合用药禁忌”，接近6成使用禁忌“尚不明确”；超过6成品种的不良反应“尚不明确”。即使在37份注明了不良反应的品种当中，也有超过6成缺乏证据来源。
按照你的说法，前100个品种，超过6成都是不正经的中药😉😉😉
这就转进了？牛黄解毒片不良反应这事，你先认个错吧。
不能随手造个谣，就跟没这回事似的就转进了。
先认个错，再谈后面的。造谣不能毫无代价。
纤维多的水果什么的。
我老婆吃近些年出的那种糯玉米特别有效。以前没这种玉米的时候就是猕猴桃有效果。效果因人而异，估计得多试试。应该比吃药强。尤其中药这种对毒副作用刻意含糊暧昧的。
怎么就成了别人造谣了？难道以前出的你黄解毒丸都是假的吗？都是造谣出来的？同仁堂以前都不出牛黄解毒丸的？明明白白地问题拖上几十年都不解决，还有跳出来指责用户造谣的！医者仁心，都不知道这仁心哪里去了！只剩下唯利是图的贪心了。
其一，说没有写明不良反应的是 @燕人 ，他作为中医粉，我不认为他说了假话，我引用他的话，可以说是事出有因，并非乱说。
其二，你自己查了，三金、芙蓉堂、仁和、修正、泰诺等品牌，就是不提同仁堂，你是不是应该查了之后再说？中医粉做事就不能扎实一点吗？
其三，即便同仁堂现在写了，你自己也承认，2019年可能是没有的，我最大的罪名，不过是引用数据过时而已，也谈不上造谣吧？
@一刻馆皆様 说得好，2019年之前，这些中药厂都不正经了？2019年才开始写清楚不良反应，这个不是什么值得自豪的事情吧？你还要拿出来吹，我都无言以对了。
一时之间，我竟无法判断，你到底是中医粉，还是中医黑，你是不是应该为“不正经”这三个字，向中医粉道个歉呢？
楼主是实事求是的，但有人不是。
我不是中医黑啊。但是同仁堂这个态度距离科学是不是差得有点太远。
楼主买了同仁堂的牛黄解毒片，楼主阐述的是事实，楼主的批评对象也始终是同仁堂牛黄解毒片，并没有泛化为牛黄解毒片，更没有泛化到整个中药。所以我说楼主是实事求是的，知道多少说多少，没查证的事不乱说。
另外在本楼里，楼主燕人兄才是牛黄解毒片的用户，我说的造谣的恰恰不是用户，这个基本事实也请阁下分辨清楚。
看看你说的吧：
楼主买了同仁堂的牛黄解毒片，楼主阐述的是事实，楼主的批评对象也始终是同仁堂牛黄解毒片，并没有泛化为牛黄解毒片，更没有泛化到整个中药。所以我说楼主是实事求是的，知道多少说多少，没查证的事不乱说。
另外在本楼里，楼主燕人兄才是牛黄解毒片的用户，我说的造谣的恰恰不是用户，这个基本事实也请阁下分辨清楚。
我的原话在这：
正经的西药，会告诉病人，已知的副作用是啥，不会像牛黄解毒片那样说“尚不明确”
楼主说尚不明确，是实事求是，而我引用了楼主的话，这就变成造谣了？
我怎么感觉你重新定义了“造谣”这个概念？
但因为不同的情况人对药物的反应会有区别，所以还是会有很小的副作用，而且不确定是哪一种，所以说不明确吧，是提醒人不要吃太多吧。
这国家药监局官网链接，无毒关于修订伤科接骨片、稳心制剂和牛黄解毒制剂说明书的公告（2019年第15号）
附件3
牛黄解毒制剂说明书修订要求
一、警示语应包括：
本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。
二、【不良反应】项应包括：
上市后不良反应监测数据及文献报道显示本品可见以下不良反应：
消化系统：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等；有肝生化指标异常、消化道出血的个案报告。
.....................
明确说消化系统不良反应里有腹泻，还有消化道出血的报道。
我猜，如果吃牛黄解毒片吃到解决便秘的程度，对消化道的毒性应该是不小。
还有一个长期吃出事的报道：
事件回顾：
张先生，家住汉口，今年32岁，从事平面设计工作，平时工作比较忙碌，压力也比较大，很多时候忙起来，饭都不能按时吃，经常还有便秘的情况。
后来与朋友聊天时提到便秘这回事，朋友说牛黄解毒片有治便秘的功效，之前自己就有用过，还挺有效果的，所以张先生也去买了，使用后，确实也起到了明显效果，于是张先生便开始长期服用牛黄解毒片。
大概使用了一年牛黄解毒片，张先生开始出现皮肤色素沉着、皮肤角化、足底疣状增生等异常症状，而且近两周还有腹胀、乏力的情况，实在觉得有点难受，所以赶紧去了武汉市第四医院检查，结果被查出砷中毒。目前，张先生正在积极接受治疗当中.....
我的看法是，燕兄是一个相当理性的人，吃药应该严格遵守说明书才对。你的存货都快吃完了，才对说明书里的“不明”二字忿忿不平😄。
不过中药就是这样。
好在国家药监局官网有一个专门的说明书修订栏，大家吃中药发现不良反应不明、禁忌症不明的时候，可以上去先查查有没有什么更新的。
自2013年开始至今，共发布了179个（含品类）药品说明的修订公告：2003年-2004年2条，2005-2006年12条，2007年—2008年12条，2009年—2010年16条，2011年-2012年24条，2013年—2014年40条，2015-2016年38条，2017年——2018年5月35条，从数据上可以看出，自 2013年之后涉及修订的药品说明的数量明显、快速增加。
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你这帖让大家收获良多，包括俺。