主题：作个记录，自北京时间220327起所看到的关于中医/新冠的报 -- 审度

此次疫情以来，“一老一少”感染者的救治成为热点。尤其是降低老年有基础疾病人群的转重率极为关键。针对奥密克戎变异株发病表现，结合老年发病特点，在国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》基础上，上海持续开展了老年新型冠状病毒感染中西医结合救治工作，建立了有效的、中西医专家共同组成的市级多学科专家组，“一人一策”指导临床诊疗。

为发挥好中医药在危重阶段“截断扭转”的重要作用，上海市中医药管理局还创新组织模式，专门组织了市级中医专家组定期开展中医会诊“加强版”，每晚固定时间举行市、区定点医院危重病例会诊和讨论，并明确工作要求和联系制度，每日统计危重症病例中医药救治情况，保证所有危重患者均能及时得到市级专家组的集体会诊。

此次上海专家共识，提出在祛邪同时，应注意保护正气。围绕“紧急对症救标”和“保护机体正气”两个方面，抓住主要症状和核心病机确定好中西医结合临床救治方案策略。

张炜称，专家共识中也强调了应特别重视急救中药注射剂的选用，拓宽给药途径，及时扭转危重趋势。此次共识还有一个亮点就是增列了针灸疗法，不仅适用性强，也是对传统中医急救疗法的一次有效延伸。

“我们有一例患者，已经行气管插管，高热持续不退，大便不通，在国家督导组专家、北京市中医院刘清泉院长指导下，给予泵推血必净、痰热清，开具含大剂量红参、葶苈子、大黄等中药方，与安宫牛黄丸一起内服，两日后患者热退，大便通畅，病情趋于稳定！” 市公卫中心中医救治团队介绍。

生物探索网2022-04-21 09:37:41

上海中医药大学附属曙光医院联合上海市新冠肺炎中医药救治专家组发布《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（20经验：22春季版）》，相关人员表示：“从目前取得的全国多地新冠肺炎奥密克戎变异株中医药治疗经验来看，单纯使用中医药治疗的病人服用中药后1天退热率达70%以上，3天退热率更高达95%以上，超过65%的患者住院时间小于7天，核酸转阴时间平均为4至6天，重症转化率小于0.01%。从国家之前公开数据显示，中医药一个疗程的治疗费用大概是100多元，因此单纯使用中医药治疗当下流行且快速传播的奥密克戎轻症患者，可能是有相当的疗效和经济价值。”

4月17日，据北京中医药大学副校长、教授王伟表示，清肺排毒汤已经纳入第七版诊疗方案，是目前唯一一个通治方剂。在全国28个省市广泛使用，成为防治新冠肺炎的重要手段。

王伟介绍，在66个定点单位的病例观察中，截至4月12日零时，收治病人1262例，已有1253例治愈出院，占99.28％。无一例是轻症转重型、普通型转危重型病例，阻断了患者向危重方面发展。

王伟表示，治疗费用低也是清肺排毒汤参与临床救治的一大亮点。使用清肺排毒汤用三天时间，一个疗程也就是100块钱左右，两个疗程费用在200元，在医保费用支出方面是很大的节约。而救治一个重症患者，平均费用大概在15万左右。

在对548例疑似患者的观察中，使用清肺排毒汤187例，仅有10例转为确诊病例，占5.35％，没有使用清肺排毒汤疑似患者123例转为确诊病例，占34.17％，结果初步提示，清肺排毒汤干预特殊人群，有降低群体发生率的积极作用。

通过各项临床观察和初步基础研究，王伟说，可以表明，清肺排毒汤是适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎的通用方剂，具速效、高效、安全的特点。“我们认为，清肺排毒汤是治疗此次新冠肺炎的特效药，

今年2月中旬开始，来势汹汹的第五波新冠肺炎疫情袭击香港。在中央的大力支援下，香港社会各界凝心聚力共抗疫情，中医药史上首次全方位参与香港抗疫，有效填补医疗系统空缺。可以说，香港吹响了中医药抗疫的集结号，令这一中华民族的瑰宝再次造福民众、拯救生命，在香港医疗史和中医药发展史上写下厚重的一页。

日前，仝小林在香港接受记者专访时表示，专家组与特区政府达成两方面共识：一是以“三减、三重、一优先”（减少死亡、减少重症、减少感染；重点人群、重点机构、重点区域采取精准有力措施；优先救治长者）为工作目标，推动中医药“三易”（易懂、易行及易得）工作思路落地；二是协助香港中医药界制定并尽快推出“四个方案”（《2019冠状病毒病居家使用中成药建议（试行版）》、《方舱医院2019冠状病毒感染中医诊疗方案（试行版）》、《2019冠状病毒病恢复期中医康复指导建议（试行版）》、《2019冠状病毒病中医药预防治疗FAQ（试行版）》）。

　4月2日，特区政府开始向全港市民免费派发350万个“防疫服务包”，每包内均包含中医药物资。根据国家中医药管理局发布的新冠肺炎第八版诊疗方案，金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液等“三药”是抗疫的有效方剂。

　　当天，香港中西医结合抗疫联盟举行发布会，介绍了研究团队近期的研究发现：金花清感颗粒能有效减轻新冠重症症状，降低死亡率。香港一家老人中心2月20日出现疫情后，75位老人选择服用金花清感颗粒。其中69人被确诊感染新冠病毒，服药后不适症状均得到缓解，没有重症或死亡。另外3位未服用的老人，感染后均发展为重症，转院后有2人死亡。

　　项目共同研究员、香港注册中医学会会长陈永光教授表示，奥密克戎变异毒株更多影响的是上呼吸道，极少涉及肺部病变，金花清感颗粒可明显改善轻症新冠病毒感染者症状，包括喉咙痛、吞咽困难、胃口不佳、肌肉疼痛等，有助患者更快康复。

　　3月以来，上海持续推动中医药预防方药全人群全覆盖工作，以充分发挥中医药新冠防治优势，努力建立起牢固的中医药免疫屏障。近期，上海开展了攻坚九大行动，中医药干预行动是其中之一。到目前为止，上海已累计向超过400万人发放中药汤剂。

　　上海市中医药管理局方面26日介绍，此次中医药干预行动将重点针对阳性感染者同楼栋同单位、老旧小区民众，社区工作者、志愿者等高风险人群发放中药干预方药；同时向高校和建筑工地等人群发放中药干预方药。据了解，上海优化了干预方案，组织专家拟定了“扶正抗疫方”等新处方，进一步提高了中药干预的效力。

在中医药干预行动中，工作人员将中药干预方的发放范围从“静态”的居民小区和企业单位，拓展到物流保供场所人员、应急运输配送人员等“动态”群体拓展。据悉，上海市中医药管理局已向多家电商企业发放预防用中药近3万人份。据悉，此次行动中，物流配送场所人员以及外卖配送小哥亦被纳入中医药干预的重点对象。

“几个大的中药龙头企业近期都面临人员封控的不利因素。大家通力合作，互通有无，日夜开工，现在每日能提供二百万包干预中药，全力确保供应。”中医药行业协会会长杨弘对记者表示。