淘客熙熙

主题:重阳之人(一) -- 弦音醉舸

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家园 “证”字是个晚出的词

在清初以前,没有这个字,《伤寒论》中用的是“症”,现在的版本中,都将证替代了“症”字罢了,清以前的中医术语中,也没有辩证论治这个词汇的运用。《伤寒论》中的精华是辨病论治和审机论治,这里面详细分辨所需笔墨甚多,有相关专著详细讲解这个“证”的使用历史的,但我忘记书名了。

现在把中医的精华说成是辩证论治,我个人以为是有很大问题的,把一个立体的有机的有升降出入的病理发展过程,用一个死板的平面话的东西概括。这么说你能理解么?好比你说的脾胃虚寒证,ok,确实描述出了病机的一部分属性,是属虚,属寒,病位在脾胃,但并没有描述出病理发展的全部,这么说吧,一个肾衰引起的脾胃虚寒和心衰引起的脾胃虚寒,两者的病理反展过程绝然不同,治疗方案也应当有所区别,但按照你所主张的脾胃虚寒证的角度来看,只是描述了一种表象,并且对治疗没有真实的指导意义,各种病因都可以引起临床脾胃虚寒的见症,照着辩证论治这个思路来处置的话,都只需要用干姜附子几味药就能取得所有的疗效了,这不是临床真相。您明白我描述的和反对的了么?

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