主题：【求助】乙肝两对半2阳性5弱阳性的困惑 -- 火三木四

不是说日常接触感染的。当然，就是母亲有，孩子也不一定100%被感染。我贴子里的例子就有一例，小孩全阴所以打乙肝疫苗，这个小孩也不是刚出生的，是上小学了，记得有9岁了，家里父有抵抗力，母和姐有大三阳，也就是说这个小孩，不单单逃过了母亲的脐带血的感染，也没有出现你所谓的日常接触感染，虽然从小被她妈和她姐亲昵着长大，也没有被她妈或她姐感染。特别指出，她们生活在农村，她妈就是家庭主妇，主要任务就是养孩子管孩子，而她姐又长她7、8岁，这小孩就是这二位大三阳养到体检那时才发现二对半全阴的。这种是相当亲密的日常接触，所以我说日常接触传染乙肝的说法相当不靠谱。临床上还有大量的例子来证实。

如果你是学医的，就知道现在的教科书里明显把乙肝定位为血源传染病，没有日常接触感染这个传播途径的。

但是不是教科书一直这样的说的？其实不是，很早的教科书，乙肝的传播途径的确有一条，就叫日常密切接触，后来说得再婉转一些，不单独列出只说其他日常密切接触也有可能感染。当时为什么要加这一条传播途径呢，就是因为您所提到的那一部分，无法用母婴传播和其他血液传播来解释时，只好列出这一项，反正，中国乙肝的人很多，你的日常密切接触中必定有人有乙肝。

但后来为何取消这一条，一是副作用太大，影响大批人的工作和生活，搞得人人自卫及隔离。二是医学上也很不严谨，根本无法进行科学求证。三是那一部分中详细查病史，发现一部分人有血液体液交换史。比如说体表的小手术，或者以前不消毒的农村的见血的牙科手术。比如说母乳里可有乙肝病毒，虽然小孩母亲没乙肝，但小孩子因吃了其他有乙肝的哺乳妇女的乳汁也有可能感染（不是指喝了就感染上，是指小孩有伤口时才有可能，乙肝不是消化道传播疾病，甲肝才是消化道传播疾病。）当然现在城市这种很少了，生得少了，但在农村和以前，给小孩喂奶是每一位自持乳汁好的妇女很开心的一件事。

因为以前的观点，更因为肝炎—肝硬化－肝癌—死亡这样的长期又似乎伸手可触到头的路径明摆着，让人恐惧，所以以前许多的职业禁止乙肝者进入，包括厨师，更不用说老师了。

现在要打破这种观点，对乙肝没必要恐慌。

我的例子是充分说明垂直传播在乙肝流行病史中的明显的主导作用，而且全部解释得通，但也说明母婴传播也是有例外，不是100%的概率，而日常密切接触却完全不能解释为何那小女孩没有感染上。

再者，我的例子说明既使被乙肝病毒感染上了，绝大部分的人因成功消灭病毒而有免疫力，这一些在您不知觉的情况下获得的，这一结果是最好的，而另一部分的人虽然消灭不了病毒，但自身的抵抗力却保护肝功能不受影响，虽然大三阳小三阳的名字不好听，但对生活工作没有什么影响。

被感染上发病的只是很少一部分，而且现在抗病毒药也不错，只是花钱要多一些。

所以，还是那一句话：对乙肝没必要恐慌。

当然，虽然大三阳小三阳而肝功能正常的朋友，也别以为一直会这样。虽然临床上发现许多人十几年或几十年都没事，但还是有个别病友在肝功能持久正常之后出现了病毒对肝细胞的损害，诱发的机理据我所知现在还没搞清楚，不知为何这类病人发病了。在这儿，又要这样提醒一下。

谢谢你的回复，希望这样的解释能帮你去掉或者减轻日常接触传染乙肝的观点或者印象。

也感谢送花、推宝和推管理推的朋友，因为太意外了。当时写这段文字时看到这个贴子很少人在关注，回贴更少。