主题：【整理】中医有无医疗事故? -- 大红罗卜

药理学第7版（主编 杨宝峰）：

说白就是，血镁过高极易死人。

所以教课书对于注射用硫酸镁的用法是这么说的：

1、口服硫酸镁是渗透性泻药，注射用硫酸镁是抗惊厥药；教科书上没有硫酸镁是脱水剂一说。

脱水药又称渗透性利尿药，本类药包括甘露醇、高渗糖、速尿等。这类药静脉给药后提高血浆渗透压，造成组织脱水。成人血镁浓度0.8-1.2mmol/L，硫酸镁的血药浓度要是到达提高血浆渗透压的程度，那是一个要死人的浓度！

2、我搜了一下关键词 硫酸镁 脑水肿 ，要么是一些大鼠试验，要么是一些硫酸镁治疗脑水肿的临床观察。

没有那一期神经内、外科临床指南提到用硫酸镁治疗脑水肿，更别说写进教科书。

而且即使那些认为硫酸镁治疗脑水肿有效的临床观察的论文，在阐述可能的机理时也没有指出硫酸镁治疗脑水肿有效是因为组织脱水，而是可能因为减轻钙超载、减轻细胞毒、抑制神经兴奋等原因。这与镁离子拮抗钙离子而抗惊厥的作用是类似的。

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睡觉了，明天再讨论。