淘客熙熙

主题:医改 -- dzhao

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家园 对于医生和医院的,我了解不如生产、流通采购环节多

不过也可以说一些。

医院及医生现在的改革,可以看出两条主线:医联体与医生自由择业。

前者试图解决大型三级医院与基层医疗机构之间的各种矛盾:患者流动,医疗水平差距,防止既往医疗中出现的马太效应。

后者还配套了一个事业编制改革,医生职称改革,说到底,就是逼医生流动起来。至于流动到哪,可能是私营医疗机构,也可能会有部分到基层。

你所提到的地方上的做法,应该是医联体的要求,这些其实还是在试点摸索之中。我提下我的猜测:现在医联体越来越有成为一个个以三级医院为首的公立医疗集团的趋势了,地方医联体之间会以区域划分来分配患者,就像生源与校区的关系一样。这也是为什么我看到公立医院目前都在玩命的按卫计委的各种规范上限来建设扩张,因为这将直接关系自己以后的地位。医联体内的医生,将会强制在医联体内自由流动、轮流坐诊。

而对于医生:扩大供给,弱化名医的影响力。额,大家有没有想过什么样的医生是名医,其实大多数人并没有什么概念,只是简单的认为:大医院的主任及副主任医师,就是名医。规范化医生培训、所有临床医生将只有一个临床的称谓,是极可能发生的事情。

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