主题：【转载】李玲：疫情演化至今，是制度不足还是人的问题？ -- 多余6569

因为莆田系的恶名，私立医院在中国是带有原罪的，也由于莆田系的全面溃退，成就了今天强大无匹的公立三甲医院。但是普通人不了解的是，公立三甲的畸形扩充确实已经严重威胁到整个医疗体系，别说民营医院，即便同属公立系统，国家投入巨资，全面铺开，政策百般倾斜的社区卫生服务中心，也完全撬不动公立三甲丝毫。医改搞了二十年，越改老百姓越不满，药费就是降不下来，作为药品最主要输出方的公立三甲（一度高达80%？）怎么逃得了干系。每次医改进入深水区，碰到三甲不是投鼠忌器就是阳奉阴违，最后都是一败涂地。直到本届的三明模式，以省部级力量集合全部资源对付几个偏僻的市级三甲医院，才终于突破药品利益链打开局面，并复制全国。

需要划清的是，现在国家促进的民营和曾经的莆田系是有本质区别的。目前民营主要是挖公立医院的资深医生（莆田系大多是几乎完全没有医学背景的游医），但由于公立三甲的强势，现在综合性民营医院完全不成气候，仅有的几家公立转民营的三甲也都还在试验阶段，离成功还差得远，这里其实已经不完全是经济账的事，原本莆田系搞得肮脏事也不可能发生，因为市县领导的乌纱帽都是捆绑的。

手机码字太累，暂就随便写一点。