淘客熙熙

主题:也说一下我知道的中医。 -- 可有思考

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家园 术业有专攻,不熟不做

你说的是他们,我没自己开过。

不过这里明显就是推断而不是讨论问题本身了。因为这里的核心其实很简单,那就是现有体系是否能够保证中药副作用得到充分管理,也就是否能够对患者负责。显然这个问题也不需要讨论了。

如果是想论证这些,其实前面帖子里、上贴注释里都有。比如,为什么有毒中药只有部分有含量测定项?甚至有些连工艺都没提示,要医生掌握?虽然从生活情景考虑,这的确是医生所决定的事情。

比如,白附子是有毒中药,但是没有含量测定项。而中成药儿科七厘散中就有这种成分。又是如何管理的呢?如何放心呢?不止白附子,起码有二十多种有毒中药没有测定项,光看这点,岂不是糟糕透了?

更直接的,就是含汞的朱砂和含砷的雄黄了,前段时间燕人兄的帖子还讨论过。实际上不管四价砷还是炮制后的二价砷,都不可吸收,起作用的可溶性砷极少(这也是前文说加工后改变的关键所在)。因此毒性可以得到控制,影响不大。除非长时间超量服用。

所以这个问题的核心还是立场而不是事实。想要举证现行体系的问题,或许自己知道的更多。不过都是新规定之前的。问题往往出现在所谓中医现代化,比如特定注射剂。或者现代发明,比如刮痧。地方药的问题大家都知道,就不说了。所以自己持观望态度,有限接受。

补充:其实测定项这个话题非常有意思。比如不知道什么成分有毒,又怎么会有测定项呢?所以这里说的实际上是知道主要毒性成分,而没有测定项的。一方面可以说这方面有充分研究,一方面也可以说现代化之前的毒性认识是相当充分的。

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