主题：【原创】新冠疫情发展的不负责推测 -- 菜根谭

您这几个问题都十分重要，写起来都挺长，我又重度拖延症（所以千年潜水），抱歉回得迟了。

第一个问题，o记会挤占delta的市场吗？

您看下这里的数学推导

https://twitter.com/trvrb/status/1470420196716253191

直观上就是，如果Omicron和Delta的原生传播速度差不太多，产生的抗体又无法互相预防感染（上图是防一半的情况），那么Omicron现在因为能免疫逃逸，长驱直入，暂时挤占很大份额，但是这波过去之后，情况会颠倒过来（人群中Omicron抗体多，Delta抗体少）。Omicron感染过的病人可能会被Delta再感染，反之也是。Delta反攻一波，然后会逐渐产生平衡。

但是有一些实验有个新发现，就是Omicron和delta感染后的免疫不是对称的，Delta感染后产生的抗体无法有效抵抗Omicron，但是Omicron感染产生的抗体相对对Delta更有效一点（不是特别多）。这个和之前数学推导的预设不大一样，如果足够有效（小概率）还是有希望清掉Delta的。此外，在打过疫苗的国家里，原始疫苗+Omicron感染，也会（较大）增强对Delta的抵抗能力，这个比较有助于清掉Delta。

https://twitter.com/sigallab/status/1475584479540486148?s=20

所以还要看看Omicron这波波峰过去之后，真实世界的情况才能确定。不能光看暂时的趋势。现在是Omicron攻城掠地的阶段，还看不大出来。

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O和D是否共存是个需要关注的问题。如果共存，对病毒的利好是会加快变种产生的速度。首先，从两个山头各自出发变异肯定比一个快。其次，同是新冠病毒，两者之间很容易产生重组。这里倒不是说像各个贩卖焦虑的小报那种在印度或者塞浦路斯马上获取O和D的优点，产生一个大魔王。但是O和D在RBD上变异的位置很不同，从重组中获取许多自己没有变异，就能大大加快变异速度了。

另一方面，感染过D或者打过疫苗的人，如果又感染O，是会获得更广谱的抗体的。此前香港还有个实验，发现以前感染过SARS的病人，再感染新冠，不光会抵抗新冠，而且会产生对冠状病毒的广谱抗体。这个对人类肉身抗疫还是研究疫苗都很有意义。这也是个需要观察的地方。

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第二个问题，西班牙流感的趋势

这里有个流感历年死亡率的统计

1918-20年的三波之后，又有些小高峰，一直到28年的也不低。当然和18年比还是轻一点的，但是轻到现在的水平还差很多。

此外其实58、68年的爆发其实都不轻，只是咱们国家当时没啥能力控制和统计。

文中举流感的例子其实只是想说，就算流感也不要轻视。但是如果想类比预测，其实不大适合拿新冠和流感比。一百年前的医学水平和现在天壤之别，当时甚至到疫情结束都没搞清楚病因（显微镜刚发明没多少年，不知道流感病毒）。流感最致命的是并发症，特别是肺炎球菌引发的肺炎，而当时根本没有抗生素，没有抗生素，没有抗生素。。就这样统计死亡率可能还是只有2%。可以说，新冠就算原始毒株，毒力和传染速度也是和流感无法同日而语的，后面的变种更不用说了。

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啥是最优解，我的水平肯定回答不了，但是有些想法，下回再分享下啊，抱歉抱歉。