主题：【原创】新冠疫情发展的不负责推测 -- 菜根谭

您问这个，肯定看到mRNA的T细胞免疫对Omicron的数据很不错了。一个礼拜出了6-7个实验支持:

先给其他河友补充个背景。疫苗靠刺激抗体生成和诱导细胞免疫抵御病毒，相当于咱们的两道防线。大致来说，抗体防感染，细胞免疫防重症。病毒刚进来，抗体去中和，成功的话就不会感染。如果没完全中和，咱们被感染，就会启动第二道防线细胞免疫，消灭感染的细胞，努力阻止病毒在体内发展，防止重症。

咱们之前希望疫苗能防感染，切断病毒传播，所以各种文章实验主要说的都是抗体。这次抗体都被Omicron免疫逃逸了，第二道防线的作用就被强调出来了。细胞免疫对病毒感染的识别比较保守、比较广谱，不像抗体那么精确，所以逃逸起来也就很难。这次可以看出来，Omicron对此前的疫苗+其他变种感染产生的抗体逃逸效果很好，但是对细胞免疫逃逸并不多。所以英国的报告显示，Omicron原生毒力没弱过delta多少，仍然强过原始毒株，但是看实际情况，Omicron症状显得轻很多，可以说就是预存的细胞免疫在起作用。

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灭活方面，其实细胞免疫应答数据一直不多。科兴三期报告里没有提多少，给WHO的申请里也没怎么提，而科兴还是灭活里实验和数据做的最充分的。后来，香港也有一些研究，有点模棱两可。。

技术上，mRNA疫苗和病毒载体疫苗因为更接近自然感染的全过程，更能够诱导细胞免疫，而灭活这方面不是强项。主要是，疫苗除了抗原，佐剂在诱导免疫反应里的作用也很大，而目前用灭活疫苗用的传统的铝佐剂在这方面比较弱。。

这个问题，其实我们可以接下来看看这次几种疫苗都打的地方（南美、中东、东南亚），看看Omicron在不同接种人群里的重症率的区别。抗体对Omicron作用小很多，所以看这个大概可以估测一下。