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主题:【整理】艾滋的发现 -- 橡树村

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  • 家园 【整理】艾滋的发现

    12月1号是艾滋病日,于是艾滋病又成了话题,讨论的还很热闹。这里,简单整理一下艾滋病的发现和认识过程,对有兴趣的,提供一个谈资。资料来源:外链出处

    1980年及以前

    艾滋病的起源方面的证据并不是特别确凿,不过非洲起源说应该是目前所知道的最可信的,所以已经普遍被接受。艾滋病究竟存在了多久也有多个理论,不过无论如何,1980年的时候,人们还完全不了解这个疾病,所以人们已经无法确切知道1980年以前,究竟有多少人感染了这个疾病。艾滋病的潜伏期非常长,携带者可以在很长的时间内完全正常地生活,所以进行追溯研究非常困难。不过相关研究也是有的。有研究认为艾滋病成为全球性的传染病是在1970中后期,也就是说,到1980年的时候,艾滋病已经在至少五个大州存在了,已知的是北美,南美,欧洲,非洲,澳洲。按照估计,到1980年,感染人群大约在10万到30万之间。(Mann J. M (1989) 'AIDS: A worldwide pandemic', in Current topics in AIDS, volume 2, edited by Gottlieb M.S., Jeffries D.J., Mildvan D., Pinching, A.J., Quinn T.C., John Wiley & Sons)

    1981年

    卡波奇氏肉瘤(KS)是一个非常罕见的疾病,一般发病在老年人群中。不过1981年这一年,在纽约男同性恋者之间发现至少8个病例。与此同时,在纽约,加州,一种罕见的间质性浆细胞肺炎(PCP)的发病率也突然增高。这被认为人类发现艾滋病的开始。不过当时人们对这些完全不了解。7月成立的研究小组KOSI说还没有在男同性恋人群之外发现这个疾病,认定对其他人群并不危险。不过,到12月,一个注射吸毒者被确诊PCP,从而认定这个新的疾病是传染性的。与此同时,英国报道了第一例类似疾病(Dubois, R.M., Braitwaite, M.A., Mikhail, J.R. et al., (1981) 'Primary Pneumocystis Carinii and Cytomegalovirus Infections', the Lancet, ii, 1339)。

    1982年

    GRID这个词开始提出,也就是同性恋相关的免疫缺陷。也有叫AID(获得性免疫缺陷)的。6月,加州的一个研究发现这个疾病可能是性传播。7月,美国已经确认23个州,452例病例。同月在海地人身上发现这个疾病,于是就开始说是海地人带来的。同时在血友病患者中发现这个疾病。所以GRID这个名字就被放弃了,AIDS这个名字被正式提出,到9月份,就算是被正式接受了。12月,一个20个月大的孩子死于输血导致的艾滋导致的感染。同月,报道了第一例母婴传播。

    这一年,在欧洲另外几个国家也发现了这个疾病。非洲的乌干达,当地医生开始注意到消瘦病。

    1983年

    1月份,在认为安全人群的妇女中发现了这个疾病,确认异性性交也可以传染。同时,美国开始讨论如何防止传播的问题,首要关注的就是血液的传播,并在3月给出了建议和易感人群,要求禁止从高易感人群众采血。5月,法国人分离出病毒,命名为LAV。同年,一例孩子的艾滋的病例引起艾滋可以在家庭内传播的恐慌。艾滋恐慌开始在一些国家地区出现。

    这个时期英国、丹麦、西德的病例显示,患者人群在同性恋,以及与美国人有过性行为的人群中;不过法国的病例不同,患者人群与非洲中部地区关系密切。比利时发现一些来自非洲的患者有艾滋病的类似症状,但是这些人与已知的传播途径无关。这个发现引起人们对非洲中部的重视。也在这个时候,赞比亚和扎伊尔的医生发现KS发病率异常。

    年底,WHO召开了有关艾滋病的第一次大会。10月份美国已经确诊病例达到2803例。这个时候已经确认有艾滋病的地区包括美国,加拿大,15个欧洲国家,海地,扎伊尔,7个拉美国家。澳大利亚和日本也有了个例报道。

    年底,美国确认3064例,其中1292例死亡。

    1984年

    CDC确认LAV与艾滋的关系。同时,美国人也分离出了病毒,并名为HTLV-III并提供检测方法。开始怀疑两者是同一个病毒。

    到非洲中部的研究者确认了卢旺达26例,扎伊尔38例艾滋病患者。确认城市人口、略高收入、异性恋者为患者共同特征。同年扎伊尔在欧美帮助下开始了第一个艾滋病研究计划。

    到年底,美国确诊7699例,死亡3665例;欧洲报道762例。其中英国108例,46例死亡。

    1985年

    有研究开始显示LAV与HTLV-III的确是同一个病毒。3月美国开始对艾滋病的血液检测,并宣布对含有这个病毒的禁止献血。10月,英国的血液中心开始加强对病毒的监测。

    4月第一次国际艾滋病大会召开。会议后WHO宣布艾滋病为全球传染性疾病,要求全世界引起重视。美国首例名人死于艾滋。在很多国家,艾滋恐慌继续。

    同年,发现母乳喂养传播的例子。中国报道了首例艾滋。

    1986年

    英国开始在正规途径宣传艾滋相关知识。5月,病毒正式命名为HIV。7月,估计认为全世界感染人群已经达到1000万。

    9月AZT开始用于艾滋临床试验。六个月的实验内,治疗组只死亡1人,对照组死亡19人。临床试验引起人道主义争议,认为对照组被拒绝了治疗的权利。实验被终止。

    同年,确认艾滋病在非洲已经广泛传播。

    年底,85个国家报道了艾滋病,一共38401例。其中非洲2323,美洲31741,亚洲84,欧洲3858,大洋洲395。

    关键词(Tags): #艾滋通宝推:njyd,
    • 家园 问下村长

      南非军现在据说23%的兵员都是艾滋病人,盛传已经超过40%。网上戏称这是生化人大军。

      村长您怎么看当前南非军的战斗力?

    • 家园 HIV其实存在很久了

      在被发现之前,艾滋病更象是一种地方性传染病,在非洲局部流行,并在欧洲散发。HIV分离之后,欧洲人重新检查了保存的40-70年代不明原因的免疫缺陷病人的尸检标本,发现那个时候欧洲已经有艾滋病了。

      而在非洲,HIV的存在时间更长。HIV很可能是很久以前一些非洲部落与其他灵长类动物的亲密接触后传染并进化的。但是由于非洲大陆的开发晚,部落之间相对隔绝,一直没有形成大的瘟疫,一直到有了横跨非洲大陆的公路系统。非洲的卡车司机是艾滋病流行的一个重要环节,而公路沿线有异常高的感染率。非洲的战祸更是火上浇油。

      而后来,欧洲的殖民者把HIV从非洲带到欧洲,再引发全球大流行。

    • 家园 扯两句~~~

      不知道大家注意到没有 基本上大部分自身免疫系统疾病的治疗都很头疼的事情 HIV属于头疼里面最头疼的

      关键是它会传染- -

      别的自身免疫系统疾病最多害一个人 HIV可是害无数人的。。。

    • 家园 记得在七十年代后期,

      电视上介绍美国有位著名女演员得了种怪病,丧失了全部免疫力,出门都要戴个透明头罩呼吸过滤过的空气,查不出原因。

        现在看来他得的就是AIDS。

    • 家园 艾滋病的危害

      到底是什么啊?是不是一旦不控制,就会导致大规模爆发,进而导致人口大量死亡?

      有没有和艾滋同等危害的疾病?或者说,艾滋是对人类危害最大的疾病吗?

      狂犬病、SARS、禽流感和艾滋病相比,到底哪个的危害更大?

      • 家园 艾滋的危害主要体现在已经失控以后

        对社会的影响很大。

        对非洲的影响是一个很具体的实例,可以看橡树村:【原创】非洲风云 二十 艾滋

        • 家园 我主要疑惑的是

          艾滋,其危害的程度足以匹配对它的宣传程度吗?有没有对人类危害更大的疾病,但所受的关注比艾滋小?

          一直很疑惑啊。

          • 家园 的确有很多危害很大的疾病

            艾滋的特点就是传播的隐蔽性太强,导致感染人群数量庞大。目前HIV携带者已经是6千万了,其中2500万已经死亡,导致1400万艾滋孤儿。

            不过的确资源有一些过分向艾滋集中了。艾滋病不是危害最大的疾病。疟疾每年患病人群达到2.5亿,死亡100到300万,显然比艾滋危害更大,但是重视程度明显不够。霍乱,每年感染300-500万,死亡10-13万,重视程度也很有问题。

            艾滋能够引起这么大的重视,我想一个原因就是其他的传染性疾病都是有控制方法和治疗方法的。在医疗基础设施良好的地区,其他的传染性疾病已经不是问题,所以在发达国家,其他的传染性疾病并不受重视。因为众多的国际组织、团体都是发达国家出来的,自然更加关心自己国家的人们关心的问题,这样也好拿钱。其他的发达国家已经没有的疾病,就被可怜地忽视了。非洲其他至少同等重要但是在发达国家却没有的问题,就得不到重视了。

            不过在一些地方,艾滋的重视程度仍然不够,特别是潜在成为艾滋爆发地的地方。所以,也要具体情况具体分析吧。

            • 家园 携带者6千万?

              非洲总人口七八个亿,非洲国家动不动就是百分二三十的感染率,6千万的数字是不是太保守了?

            • 家园 能说说艾滋病的主要症状吗

              我正在学中医,老师说中医是能治这病的,这病的主要症状是什么?消瘦?上吐下泻?手脚冰冷?发高烧或发低烧?

              • 家园 艾滋病本身没有症状

                免疫力低下,从而可以轻易被各种各样的细菌感染,进而产生各种症状。所以实际上无法通过某个症状来判定艾滋病的。不过看到有人身上发霉,有奇怪的伤口似乎痊愈不了颜色也不大对头之类,大都是这个病。正常人活着的时候是不大可能发霉的。

                中医治疗艾滋的尝试一直是有的,似乎也有一些产品有些效果,不过做到临床试验的还很少有正式的报道。似乎也算是重点研究领域吧。不过拿这个旗号骗钱的也不少。

            • 家园 唉,我说呢

              我总感觉,在中国的诸多疾病中,艾滋并不是最严重的,也不是最迫切的,但却是宣传力度最大的。

              乙肝却被忽视了~~~~~

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