主题：【讨论】改革从金融开始？ -- 菜根谭
家园 美欧大放水，金融的确赚大了 “这几年国内放水呼声越来越强，应该也是金融行业不爽的原因。只不过，美国欧洲放那么大水，它们就好过了？”
我记得有报道说，疫情1年后，美国金融行业发现自己赚了远远超过预期。资本大大赚钱不说，从业者由于收入高、不用密集办公，其实疫情对个人影响也不大
中国的同行们因此极其羡慕太平洋对岸的同行，今年上海疫情以后，我认识的金融证券从业者无一不是极端地支持全面彻底快速打开国门+印钞票的
能从长远看问题的毕竟是少数，短期一定是各自的屁股使然
家园 金融支持实体经济，五年不行就十年 金融支持实体经济这个提法已经好几年了，实体经济还是不行，可能是支持的姿势不对，就改改姿势再支持一下。你还想让银行破产，那谁来支持实体经济啊？军工石油复合体？医疗保险利益集团？
家园 破产的事我说了 金融系统的赚钱方法简单来说就是赚利差，贷出的利息收入高于借入的利息收入是赚钱的基础，流动则是基础的基础，这些你比我懂得多。资本运作我简单的分成两类：一个是玩自己，一个玩实业（包括房地产）。玩自己的可以认为是零和，需要市场波动或走，市场一路走低的话，总的来说是要亏的。玩实业的，流动最快利率最高的房地产停滞，导致资金流动不畅，最起码会导致金融行业利润整体走低。两者综合，肯定有金融单位顶不住。
致于金融扶持实体，有两个事情，一个应该是今年（21年？）大约6月份的数据，贷款总额5000余亿，实际上4800多亿通过各种途径流入了房地产，这是在严控资金进入房地产的情况下发生的事。第二个是小微企业贷款，基本上都得通过金融中介，就是那里打着什么电子商务，管理咨询之类的高端公司，实际年利率基本上去到甚至超过16,7%，当然，名义利率肯定没那么高，年化大约7,8点吧。
的确是要换个姿态扶。
- 复 破产的事我说了
家园 金融改革估计还是得先动房地产 不然，怎么放水，都会通过各种渠道最终流到房地产去了，反倒是加剧了危机。
金融、地产一体两面，像个联盟一样，不知道有什么高招破解。
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回想起来，原医改里面最大的问题是以药养医，最终形成了药械企（含经销商）与医生的联盟，一荣俱荣，一损俱损。而且医疗这种东西具备专业性，各专业又具备独立性，要破解这个联盟也是需要大智慧的。
政府的优势是政策制定者及实际管理者（医院的管理者，医保的管理者），所以还是能找到方法的。集采+DRG，算是把以前利益同盟的药械企+医生关系给打破了。
如今在青岛西海岸新区中心医院，DRG已经成为医院进行日常管理运营的一个有力工具。该院将DRG病组成本核算、DRG评价指标应用于绩效考核，真正让医院的临床行为与运营制度紧密结合，实现提质增效。
对此，该院副院长王志余为记者举例说明：青岛市医保局反馈的去年7-8月DRG实际付费运行数据显示，西海岸新区中心医院的晶状体手术CB39病组、冠脉支架植入FM19病组耗材费用偏高。收到反馈后，医院立即组织在院周会进行通报，然后结合“清廉医院”建设，将相关问题提交职能科室，对照全市标杆值开展耗材专项整改活动。
最终，通过提高集采耗材使用率、与耗材供应商谈判降价、强化诊疗行为规范等方式，该院冠脉支架手术病组次均费用由49237元下降至34152元，次均耗材由24845 下降至15988元，降幅达35.6%；晶状体手术病组次均费用由14363元下降至8177元，降幅43.1%，次均耗材由4302元下降至1788元，降幅58.4%。
在青岛西海岸新区中心医院，全院住院次均费用由改革前的11000余元下降至9200元左右，参保人个人负担也从去年初的约4000元下降到去年末约3200元，全院平均住院天数由去年上半年的7.81天持续下降至目前6.7天，降幅达14.2%。通过持续主动控制成本，该院可支配医保基金“年底告急”的常态得到改变。与按项目付费相比，DRG付费多支付300余万元的结余留用资金。“这部分结余资金，我们可反过来用于科室建设、服务提质、增加医务人员收入，形成良性循环。”李国华说。
在烟台毓璜顶医院，该院2021年基本医保本地住院在总人次增加5.1%的前提下，住院的药品、耗材等成本项目同比下降1.76亿元，而医疗、护理等业务项目收入增加0.65亿元。相当于每住院人次平均成本降低1200余元，医疗业务性收入增加400余元。DRG付费下，医院成本明显下降，业务收入稳步增加，医疗费用结构更加合理。山东大学齐鲁医院（青岛）采取政策和激励措施，缩短核磁共振、CT、超声、内镜等检查时间，缩短住院时间，超声检查患者预约当日完成率71%，放射检查患者预约当日完成率62.8%，今年4月份全院平均住院日6.84天。
以前少数人灰色收入来源，变成了现在的科室成本，还拉低了全科室人员的绩效待遇。以前各医院独立王国，现在同样的学科间需要内卷竞争。几番因素叠加，导致现在DRG实际付费的区域医院，开始实际抛弃以药养医，走降费增效的正常模式。
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金融领域如果要改革，就得先破掉金融到房地产的利益链。
如此来再看财经1号的社论，感觉就有点意思了。譬如国有银行以后对于房产抵押+贷款的评估，设置基于当地房租+国债利率的公式。
通宝推：菜根谭,家园 最后几家稳健的民营地产 10月28日，龙湖集团（00960.HK）发布公告，公司创始人吴亚军因年龄及身体的原因，辞任龙湖集团执行董事、董事会主席，获委任为公司战略发展顾问；董事会主席将由执行董事及首席执行官陈序平出任。另外据传旭辉也在大规模裁员，之前一直比较稳定的。
之前有些事情想不明白，本来本地房子销售这几个月在好转了，可是不少国企居然还在加大出货力度，目前看，就是提前知道消息，觉得地产几年好不了。
家园 我看不懂地产 不过现在实业太差了。
估计政府必须要出台刺激性政策了。而在此前，切断金融流入地产的通道，甚或挤出部分地产的资金流入到实体经济，应该会有这种逻辑才对。
家园 三道红线卡住房企，房地产贷款占比卡住银行 开发贷款可以用经营贷掩盖，按揭贷款可是完全造不了假，各种渠道流向房地产这推论是不成立的。
以前会这样，是因为政策就是这么设计的，放出去的水在社会流通浸润一番，最后流到主蓄水池（房地产）。
央行放出去的水，会被通胀、生产力（增加的商品）和蓄水池吸收。现在放水未尝不可，但得规划好流速、流径，最重要的是合适的蓄水池。但我不觉得是个好主意。做多解决经济危机，最后来次战争做空，那是资本主义的方法。虽然我们握有台湾这张牌，准备多年，大约不存在为谁扛枪的问题，但也正因为有后路，希望tg能走出不同的路。
ps.美国还是比较高明，发明了美元周期收割盟友的办法，我称之为用霸权主义的办法，现在眼看也难以为继了。
家园 美国玩的中国玩不了 需要很多先决条件，这点很难办。
家园 如果把房贷卡住了，房价会大跌 本地三室一厅的房子，月租大概在6000左右，如果按照租70年，也就49万。。就是再按照国债利率算上，100万封顶了
那这个价格再评估可了不得....
现在这种房子价格基本是在300万上下。。如果一下子把房价打掉1/3，还有房贷的人郁闷了
我在青岛就有这么套房子，房贷还有140多万，按照你这个公式一评估，估计价格不会到80万。。。。
板子打在自己身上，还挺疼的
家园 你是不是算错了 一个月6000。一年7万2。70年可是500万呢。
当然按租售比计算房价不是按70年的总租金计算的。
- 复 你是不是算错了
家园 还要算资本收益 按投资年收益4%计算，在不考虑额外投入，包括人力维护和可能的装修和维修，6000月租，年租金7.2万的收入情况，投入最大也不应超过180万，如果算上装修电器更新，出租的人力投入，可能的空置等因素，市场租金6000每月的房子，买房，装修，购置基本家具电器的全部费用，不应超过144万。折算程毛胚房价应该是不超过120万。
这是不考虑房子金融属性情况下可能的房价本质。这已经是非常低的投资收益了。、
以中国现在的情况看，不管一线二线三线所有地区的房价都是在对赌金融属性，否则不可能有这么高的房价，所以个人认为，全中国，没有例外，所有地区的房价都是沫，不管一线二线三线。涨价预期退却，房产税开始执行之日，就是房价裸奔之时。
- 复 你是不是算错了
家园 心算的计算不靠谱啊 那岂不是房价还要涨？
哈哈。。那这么算，我在青岛的房子还没亏本？
这几天正在收房，只能委托我姐姐帮我办理...
房价已经跌了一些了
这可是我打算退休回青岛的住处
家园 这个倒是不难 金融领域如果要改革，就得先破掉金融到房地产的利益链。
银行与房地产之间二十年的鱼水之欢建立在非常大的安全边界内，个人房贷是无风险贷款，安全等级相当于国债。北上广深的房价从每平方米几百美元起步，县城的房价每平方米不到一百美元，这有什么风险？谁要是觉得这个有风险那国债也是有风险的啦？那就干脆别混了赶紧润。实践证明个人按揭违约率等于零，呆坏账等于零，每一分钱利益都是利润，银行开发商互为财神爷，关系不好才怪呢。
这几年房贷才真正开始成为风险资产纳入风险管理。