主题：京津准备了六十年的大洪水来了 -- 北纬42度
家园 现在都依赖医疗仪器，哪还有什么个人技术水平 早年工厂密集的地方有很多名不见经传的小医院，看起来条件简陋的很，但是医生做断指续接的手艺绝对是一绝。比美国动不动截肢还大张口管你要好几万刀好多了。过去很多地方医院很有颇具地方特色的绝活。
现在的医生评职称都看论文，现在进三甲叫出一个高级职称绝对是论文等身，操作起医疗仪器如数家珍。但是离了医疗仪器还能发挥出多少就很难说。
医疗机器人和人工智能的发展会对医生这个行业带来深刻的改变。
家园 开战斗机vs骑马挥刀 你不过是出于对战斗机的无知，以为二战战斗机飞行员素质低于古代骑马挥刀的古代战士。但是现实就是，骑马挥刀的战士找不到军队里的工作，只能演杂耍乞讨；但是开战斗机的飞行员无论挣钱还是泡女人都很容易。
你自己能不能做到，有病尽量去你说的【名不见经传的小医院，看起来条件简陋的很】的地方看？
论文相当程度体现了综合素质，只要不是挂名，不是抄袭，能独立写好外科论文发到高水平杂志的医生，手术做得差不了。钱学森手动微积分比多数研究生快，一个道理。因为低级技能是高级技能的必要非充分条件。
家园 按照目前的经验，名义上的生产资料公有不是解决分配问题的 必要条件，或许是个重要的充分条件。自打有了积累，就会涉及到分配的问题。从历史上看，分配的方案从来都是少数人提出来的。然后大家在用脚投票。关键的步骤，可能是有没有对少数人提出来的分配方式有否决权。或是这个否决的过程需要多久才能形成反馈。
从近代到现在的历史过程，国人所有的社会制度（分配方式）都试过了。每种方式的失败，体现在大多数人没有跟随了。大多数人不的选择可能不是最优解，但一定是会发生、会被执行的选择。比如大多数人没有跟着蒋去台湾，大多数人也没有跟随主席继续文革。岔开来说，历史伟人的似乎就是在当时的历史环境下，提供一个较为优秀的分配方案。
按照目前现状，大多数提方案的人都不是伟人，没有主动去了解这些反馈，甚至是去抑制反馈。以“发展是硬道理”去理解，反馈的过程越短，分配方式就越先进。但是反馈过程本身是个需要能量和资源的过程。并不需要很多的创造力。所以我总认为，以后AI智能会替代一部分政务、秘书的工作。
家园 一场混战过程，文式的混战 被动受损利方会对改变主动获利搞各种破坏、捣乱、埋桩，消极怠工不很正常，对于受损方。破坏医院的正常运行，正在进行中，消费者（患者）必然是受损方折腾后，又于同情者、评判者角色出来点评医改拉拢消费者客户壮大声势。做事必然遇到，怎么快速识别筛选打击，开诚布公争取医疗人士、消费者壮大自身阵营，具体问题用对应策略。利益争夺，不是东风压倒西风，就是西风压倒东风。任何事，总有倒霉者，做成中减少倒霉者才是本事。
家园 新生儿数量都断崖下跌了，为什么要加强？ 现在的儿科对应的是几年前生育率还没断崖下跌的尾巴，这两年生育率的下跌对于儿科的反馈要过几年才能到来。现在就加强儿科数量过几年用不着这么多人了，多出来的人喝西北风去吗
家园 一尊上台，新生儿断崖下降 家园 社会发展的必然阶段 用生娃养娃的时间精力去提高自己，会带来更好的生活，自然生娃意愿降低。一旦社会彻底绝望，大家又会去生娃的。刺激生娃的一个手段，就是【让一部分人先绝望起来】。以色列搞了一堆蠢蛋天天念经，念完经造娃就是一个路子。
家园 人家还是有钱 只要生娃国家就养你的模式是有效，可惜我们给不起。现在躺平的太多了，稍微给点物质刺激，都会有人响应。
- 复 人家还是有钱
家园 还是不缺人 足够缺的时候，自然肯付出的代价就高了。现在说到底还有十几亿人。
养老需求的人其实没那么有必要，高官显贵不缺服务员。底层老人缺人照顾，死就是了，还省了养老金。领导没那么在乎平均寿命，统计局或者民政局笔尖一歪就解决的事情。
等征兵征不上来才是真的缺人，还早，你看不见这一天的。
- 复 还是不缺人
家园 一点看法 这篇文章触及了一些关于人力资源和社会服务的重要问题。以下是我的一点看法：
人力资源是宝贵的：确实，在当前情况下，中国仍有着庞大的人口资源。然而，我们不能仅仅看数量，也要看质量和合理的分配。确保合适的人力资源在各个领域得到合理利用，是维持社会平衡和发展的关键。
养老问题：虽然高官显贵可能不缺服务员，但底层老年人的照顾问题不容忽视。社会应该提供更多的支持和关爱，以确保老年人能够享受尊严的晚年生活。这也可以减轻养老金的负担，实现更好的社会福利体系。
领导层的关注：领导层应该更关注国家的整体健康和寿命。提高平均寿命与国家的繁荣和发展密切相关。政策制定者应该采取措施，确保人民的健康和福祉。
征兵问题：征兵固然重要，但不应该等到无法满足需求时才行动。提前采取措施，确保有足够的年轻人愿意参军，是国家安全的一部分。我们应该鼓励年轻一代参与国防，以确保国家的安全和稳定。
总之，中国面临着各种各样的人力资源和社会服务挑战，需要综合性的解决方案和长期规划，以确保社会的平衡和可持续发展。
家园 生育率这板子光打在他身上有点冤。你得从二三十年前开始挨个打 生育率很明显是有滞后效应的。跟生育率关系最大的性别比例畸形从三十年前就开始了。至于什么房价高企贫富分化之类的问题，从世纪之交就在这个轨道上走下去了。
今天的生育率你即使让涛哥温相坐到今天也不会好看到哪去。
家园 为了保一尊，从邓小平江泽民到胡锦涛都要踩下去 re: 生育率这板子光打在他身上有点冤。你得从二三十年前开始挨个打
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一尊上台，本来可以彻底取消计划生育了。结果拖到2019年，多拖了7年才实施。
你们为了保一尊，从邓小平/江泽民到胡锦涛，全都要踩下去。
家园 既然只要一号领导愿意，就可以取消计划生育， 为什么胡在任时不取消？
现在回头看十年前，既然取消计划生育是那么英明的决定，而且一号领导想取消就能取消，为什么胡稳坐一号8年之后，不能取消？
然后，你要一尊在上任之初就取消计划生意？
从2012年到2019年间，各个省都在陆续放松计划生育政策，如果您在那段时间生过二胎就能知道了。然后到2019年，彻底终结计划生育政策。
我也不是谁的粉，但您心里的称也太歪了吧？
家园 计划生育没有完全取消 计划生育政策的改革是个循序渐进的过程。政策开始松动是2002年开始执行的《人口与计划生育法》，在全国推行“双独二胎”政策。2013年11月，又开始“单独两孩”政策，一直到2015年10月才全面放开二孩，2021年5月全面放开三孩。所以现在的计划生育政策是三孩，不可以生更多。
另外放开计划生育政策对不少人来说是所谓的仁政，可以聚拢人心，让新的领导人做是他快速赢得民心的手段之一。在天龙八部里，大理皇帝段正明本来计划他在位的时候不降盐税，等他退位，段正淳即位后宣布降盐税赢得民心。但是为了让黄眉僧救段誉，段正明答应马上降盐税。