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主题:【整理】回望非典,展望未来 -- 南云北望

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家园 【整理】回望非典,展望未来

【整理】回望非典,展望未来

此文献给那些战斗在非典前线的中国医护人员-你们平凡而伟大。

明 知 要 去 此 际 不 平 凡,行 者 笑 带 傲 慢,头 上 朗 月 明 灯 一 盏,何 惧 无 路 往 返。

[FLASH]http://www.youtube.com/v/1L4ae4OUBQY[/FLASH]

《再向虎山行》挺衬托非典战役的。

非典是很多人一听就有些怕怕的东西。我们现在说的非典在世界卫生组织专家研究后确认,非典的源头是广东省的佛山和河源。但是,河源的广东老不认账,顶你个肺啊,第一个发现病例后上报不等于就是源头啊。毕竟河源肺炎和武昌鱼文昌鸡的影响是不同的。

所以,和谐的说法是:

大约在2002年11月中旬,最早的非典病例在广东佛山、河源、中山、江门、深圳、肇庆等城市扩散。

2003 年春节后2月9日开始,有关熏白醋、喝板蓝根能预防怪病的传言兴起,市面上已现抢购端倪。 10日,抢购风达到高潮。平时一大包10元以下的板蓝根一下子飙升到三四十元,白醋价格也节节攀升,从10元至80元、100 元。就在当日,有摄影记者竟拍到了白醋1000元一瓶的历史照片。

2月11日,广东官方正式面见媒体公布真相,承认广东当时已发现305例非典型肺炎病人并有5例死亡。

报纸很快印发了这条消息,这也是非典型肺炎这个后来掀起滔天大浪的名词首次见诸报端。

好了,到底什么是非典呢。我们现在说的非典的学名是-严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。不过大家不要害怕,因为此病死亡率不高,和艾滋病,癌症这些杀手相比,不过是个小毛贼。而且,这病毒和其他很多病毒一样,是一代不如一代,传个N代后的病毒毒性减弱然后和谐了。不过这要在现代医疗条件下。不然,“确诊为SARS的患者没有经过激素治疗的,几乎全部死亡。gzsums--广州一参于非典治疗的医生”

对疾病的传播渠道,起初,广州医务界的注意力大都集中在近距离飞沫传播上。但医务人员在做气管插管时戴着 4个口罩还是会病倒,钟南山所在的研究所100多名医护人员中有14人感染,提示传播的原因并不仅限于近距离飞沫传播。即便到今天,现有预防知识也并未彻底搞清所有传播原因。香港淘大花园几天之内200多人感染“非典”。调查发现,楼房下水道U形管下水不畅,导致病毒累积。有研究提示,因病毒可存活数小时,因此“非典”患者的粪便,患者接触的衣物、食品、水等可能是传染源。

大家有些毛骨悚然了吧:)不过,非典是可以治疗的,而且广州正好有一个国内数一数二的呼吸界专家:钟南山,老钟是由于非典而被普通人所知,不过这之前在国内呼吸界已是牛人了,在当时的广东这种金钱世界是比较少见的学术牛人。

广东省是最早发现非典病情的,临床治疗有收获。可是在推广经验之前,中国工程院院士洪涛最先认定“非典病原为衣原体” ,上面马上指示下面包括老钟,临床首选抗生素。老钟他们和广东基层医生不同意,认为应该是病毒感染,但治疗上也要先按上面的指示来办:先用抗生素。 有趣的事情来了。 老钟手下一大将,副主任医师吴华在工作中被病人感染得了非典,立即被注射了大剂量的抗生素,但是无济于事,高烧照样不退。这就再次证明:按照以往的常规抗生素治疗无效。吴华自己要求 使用皮质激素。当时却不被获准,为她治疗的医生坚持继续使用抗生素。

值班医生不给她用皮质激素,她叫主管医生来开,医生的态度很迟疑,说是要请示,还要观察,她于是央求 着说:“你们不用我就会死的。” 后来用了皮质激素。

吴华康复后,在抗击非典最艰 难的时刻,也就是病人就诊和住院的高峰期,一线救治的医护人员非常紧缺的时候,重返战场。

平 生 勇 猛 怎 会 轻 就 范,如 今 再 上 虎 山,

何 必 劝 我 不 要 找 麻 烦,明 知 我 要 闯 关,为 心 所 痴 ,为 心 厌恶, 难 让 猛 虎 为 患。---再向虎山行

老钟和战友们提出了“三早”(早诊断、早隔离、早治疗)及“三合理”(合理使用皮质激素、合理使用无创通气、合理防治继发感染)的防治措施,是后来我国的“四早、四合理”防治策略的基础。也为广东省SARS病死率全球最低(3.8%)与我国的总体病死率位于国际上较低水平(6.6%)作出重要贡献。

然后,经验推广

广东省医院收治非典型肺炎病人工作指引

四、广东省非典型肺炎推荐的治疗方案

  1.一般性治疗:休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期)。定期复查 胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等。一般都给予持续鼻导管吸氧,每天检测体表血氧饱和度。

  2.对症处理和器官功能保护:发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药。如有器官功能损害,应该作相应的处理。

  3.为了防治细菌感染,可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐药球菌感染,可 选用(去甲)万古霉素等。

  4.糖皮质激素的应用:糖皮质激素的应用有可能减轻肺的渗出、损伤和后期的肺纤维化。建议的应用指征为:①有严重中毒症状,高热不退;②达到重 症病例标准者。应有规律使用,目前多数医院使用的成人剂量相当于甲基强的松龙80-320 mg /天,具体剂量根据病情来调整,一直使用到病情缓解或胸片有吸收后减量停用。儿童慎用。

5.可选用中药辅助治疗:治则为:温病,卫、气、营、血和三焦辨证论治。

(注意:这个文件是由钟南山起草的,钟南山在这里取消了中医,只留下了中药,而且是辅助治疗。这是一中医写的啊,不是俺:)))

  6.可选择试用抗病毒药物或增强免疫功能的药物。

  7.有明显呼吸困难或达到重症病例诊断标准要进行监护。

  8.使用无创正压通气首选鼻罩CPAP的方法,常用的压力水平为4—10 cm H 2O.应选择适当的罩,并应持续应用(包括睡眠时间),暂停时间不超过30分钟,直到病情缓解。使用无创正压通气的标准:

  (1)呼吸次数>30次/分;

  (2)吸氧3-5升/分条件下,SaO2<93%;

  (3)有明显的胸闷和呼吸困难。

  9.严重的呼吸困难和低氧血症,吸氧5升/分条件下SaO2<90%或氧合指数<200mm Hg,经过无创正压通气治疗后无改善,或不能耐受无创正压通气治疗者,应该及时进行有创的正压通气治疗。

  10.危重病人的处理和治疗:一旦出现休克或MODS,应及时作相应的处理。如果处理有困难或条件不足,应及时请有关专家会诊。

战斗胜利了,可是也有遗憾。SARS在2003年4月至5月逐步蔓延到国内其他地方,由于对 皮质激素的使用指征(什么病人用、什么时候用、用多大的量)把握得不太好,而且当时广东的疫情还没有得到完全控制,广东的专家和专业人员一时还难以抽调到 外地交流,所以在一些地方,皮质激素在病人身上的用量有的超出了常规剂量的五至十倍。

皮质激素之殇——股骨头坏死病人的一把双刃剑:他们保 住了性命,却沦为残疾。轮椅,将承载他们一生的痛。

中国医学论坛报2003年4月24日发表《钟南山报告SARS临床诊治现状》的文章,文中说“中医药在急性期,在有流感样症状时有作用,但对其是否可缩短病程,目前尚无证据”。[15]

 (注意:钟南山治疗SARS的四个经验里已没有了中医药,这里说中医药的治疗“尚无证据”。---还是那个中医:慕盛学说的 )

http://blog.sina.com.cn/s/blog_544838700100fg9r.html

后来老钟他们终结经验:两 大利器起了决定性的作用。第一是“无创通气”法,运用这一方法,减少了病人的痛苦和死亡率,避免了更为严重的继发性感染;第二是以钟南山为 代表的广东医务人员始终根据病情,在适当的时间,以适当的量,科学、合理地使用皮质激素,这就有效避免了更多的伤亡。 ————《钟南山传》

再后面,国内国际加速非典的疫苗研究,2004年5月22日,SARS疫苗正式开始人体试验历程。36位自愿受试者在注射疫苗56天后,实验室指标未见异常,其中24位接种疫苗的受试 者全部产生了抗体。I期临床试验的完成,标志着SARS疫苗研究的难关已经基本攻克。

2005年08月钟南山在广州宣布,有关SARS特效药的研究最近取得令人振奋的突破性进展,目前已在恒河猴(俗名猕猴)身上试验并获得成功,证明小干扰核酸药物siRNA对SARS冠状病毒具有明显的治疗和预防作用。

siRNA治疗后,恒河猴病毒复制量减少了75%,病猴肺部的损伤明显减轻,而且随剂量增加,疗效进一步改善。 而在感染前接受药物预防的猴子,体温上升和肺部损伤均明显减轻,证明药物预防起效。目前研究结果表明,siRNA药物对SARS冠状病毒具有明显的治疗和 预防作用,而且没有明显副作用。

附录:

非典和中医,中药

不少中医,中粉认为中医东方再起而精神鼓舞,不过也有不少中医中粉挺恨他的,时常纳闷:钟南山为什么老看不起中医?他为什么说中医在防治大病如甲流没什么用 ?

我们看看老钟怎么说的吧

老钟说了:“我不主张中西医结合,中医和西医各有各的方法,还是应该二者齐头并进、取长补短、共同进步。”

怎么理解呢,有句老话这么说:你走你的阳光道,我走我的独木桥。

“我认为中医要更多地用现代医学的观点来看,中药里可以找出有效成分,提取出来,对攻破一些病症很有帮助。”

我认为老钟的想法是,找出中药里的好东西,也是不少人说的,日本已经在做的——验药。

http://health.163.com/06/1111/19/2VM0KSMD00181VE4.html

老钟还有一个很大的优点:发达了没忘其它小医生:

解决医德问 题关键靠增加投入,

但是这个领域里面的不正之风并不见得比其他的行业更恶劣。现在出现的这个现象,有医生、护士个人的原因,这一问题的症结在于国家对于医疗卫生事业投入的不足。

20多年来医疗水平有了显著的提高,特别是临床的角度,就医疗水平来说同国外基本在一个水平。但是从医疗体制的角度来看,没有显著的变 化,农村和基层缺医少药的状况没有得到根本的改善,农民的医疗可能比原来更差了。目前来看还是医疗体制的问题。

http://health.163.com/05/1229/16/265EUJVI00181AB6_3.html

但 莫 问 此 去 哪 时 还,分 离 难 说 短 暂,若 日 后 大 家 再 见 面,必 回 赠 一 双 虎 眼。---再向虎山行

非典的时候,境外有不少医生集体辞职和逃跑的,而我所接触的国内没有一个医生在那个生死关头逃跑,这可以看出医疗人员的一个基本觉悟。同样都是这帮人,为什么非典过了几天,“白衣天使”就变成了“白衣老虎”?

  我认为,这里面媒体有一定的作用,但不是首要。主要责任是在政府。

http://news.ca315.com.cn/jj/20080313/13960.shtml

联系到SARS,他说那个时候医务人员没有一个辞职的,没有一个脱岗的,为什么?“因为我们有医生的良心”。

说到这里的时候,全场400多人,都拼命鼓掌,因为他说出了大家的心声。

他眼里隐隐含着泪光说不平,也以冷峻的口吻批评虚夸。他说媒体对医务人员的态度经常是180度转弯,媒体的宣传不能跟风一边倒。

“但是我们呢?”他同样举例某报曾经有过的报道,一方面描述医生是如何抢救SARS病人的,但在同一个版面上,另外一篇就是讲医生怎么样拿回扣。那个报道给他的印象非常深刻。当时是在抗击SARS的生死关头啊,应该全社会关注医务人员的时候,但偏偏却把如此的报道放在这样的时候。

http://book.ifeng.com/shuzhai/detail_2010_04/15/526635_2.shtml

主 题 曲:再 向 虎 山 行

[FLASH]http://www.youtube.com/v/1L4ae4OUBQY[/FLASH]

平 生 勇 猛 怎 会 轻 就 范

如 今 再 上 虎 山

人 皆 惊 呼 人 皆 赞 叹

人 谓 满 身 是 胆

何 必 劝 我 不 要 找 麻 烦

明 知 我 要 闯 关

为 心 所 痴 为 心 厌恶

难 让 猛 虎 为 患

但 莫 问 此 去 哪 时 还

分 离 难 说 短 暂

若 日 后 大 家 再 见 面

必 回 赠 一 双 虎 眼

明 知 要 去 此 际 不 平 凡

行 者 笑 带 傲 慢

头 上 朗 月 明 灯 一 盏

何 惧 无 路 往 返

转贴请注明整理于西西河及整理者

通宝推:xtqntd,龙驹坝,

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家园 我沙个发啊沙个发先~~~~~~~~~~~~~

非典中印象最深的是给被封在学校里的同学买衣服邮寄过去,当时她在中国农大读研究生,因为学校死了人,被封在校内很久不能出门

当时南京倒是不太严重,记忆中好似到了四月底五月初才开始紧张起来,到处都封门,试验没法做了,只好天天翻过城墙到玄武湖压马路

家园 我板凳 政府在医疗上的投入确实不足
家园 钟南山对中医的态度到底怎么样

有他自己的话,不需要别人替他转达.

先说对sars:

家庭医生在线:那么知道甲型H1N1流感是可以人传染给人的,于是很多人采取了增强免疫力、开窗通风等措施来预防。中医中药作为我国的传统医学,是我们的国粹,有很多报纸也提出来用中医中药来预防甲型H1N1流感,那您对这个有什么看法。

  钟南山:咱们先不要说甲型H1N1流感,就先说中医对预防普通的流感,是不是有作用呢?那么我想作用还不是十分的确切。当然,中医对于普通的感冒症状是有一定的作用的,SARS发生的时候我们也发现,中医中药对缓解症状、缩短发热时间上有帮助。那么现在提出的一些针对甲型H1N1流感的预防和治疗措施,我想用一些中药来预防的依据并不足够,而且具体用什么中药来治疗这个甲型H1N1流感,主要还是一个辨证论治的问题,它是对一些证型如热毒犯肺的一些症状进行治疗,现在也只能提出一些原则。那么中医中药对于甲型H1N1流感病毒引起的症状是不是有效,现在来讲还为时过早,因为我们还没有见到一例甲型H1N1流感病人,现在就争论哪一个药有效哪一个药无效似乎是没有意义的,因为中医本身是个经验医学,发现了一个病例,治疗了有效当然可以讲,但是目前病人都没有就争论有没有效,是没有依据的。

出处: http://news.21cn.com/zhuanti/world/zhuliugan/2009/05/11/6268682.shtml

知道什么是实事求是吗?请向钟南山学习.

钟的态度还可以看看这本书.我没有看过,但相信不会是楼主认为的态度:

钟南山传 叶依 著 作家出版社 定价:36.00

目录

上部 决战非典

1、寻找钟南山

2、挑战降临

3、 38小时撂倒了铁汉

4、他慨叹,我比瘟疫还可怕

5、夫人是“女篮五号”

6、皮质激素之谜

7、他检查过每个病人的口腔

8、“衣原体”之争

9、 “把重病人都送到我这里来”

10、患者梁合东

11、又见陈冯富珍

12、世卫都评价了他什么

13、说出真相

14、《面对面》删掉了什么

15、“你对政治感兴趣吗?”

16、赢得世界声誉

17、重大考验把钟南山放到了历史的天枰上

18、纽带王智琼

19、幸会吴仪

20、温总理的专机

21、悲情果子狸

22、感动  

下部 非凡人生 

1、父亲,母亲

2、父母给予的影响

3、顽皮的童真时代

4、新中国,新生活

5、铭心刻骨北医生涯

6、甜蜜爱情

7、钢铁是这样炼成的

8、不屈与煎熬

9、“铩羽而归”回广州

10、一个教训铭记终生

11、医学研究的对象是猪

12、一个研究所的诞生

13、无人问津的学科,他却做出了大名堂

14、开往伦敦的国际列车

15、令英国人叹服的演讲

16、800毫升血与人体实验

17、挑战权威

18、凯旋回国

19、他嫌自己资格不够,结果高票当选院士

20、全心全意为患者

21、医德传承耳濡目染

22、中华医学会不是“第二个卫生部”

23、他爱中医,却背着“破坏中医”的骂名 24、工作——健康,无奈的天平

25、风云国际舞台

26、骄傲的羧甲斯坦

27、病人的需要——他的动力

28、H1N1与讲真话

29、威望与使命

本人是chalet,为了发帖不得不在用代理的情况下登录,但可能发出来的帖子显示的是别人的名字,特此声明,文责自负.

通宝推:大脚丫,
家园 顺着你给的链接看过,发现你挺恶搞的:)

那文的标题是:

钟南山谈中药防甲型流感:防普通流感都成问题

http://news.21cn.com/zhuanti/world/zhuliugan/2009/05/11/6268682.shtml

你说你怎么理解这话吧,

我不知道大脚丫之类给你宝推献花之类的, 有没看到这标题。

玩无间道还是急晕了。

多少网友“认为中医要更多地用现代医学的观点来看,中药里可以找出有效成分,提取出来”

你们在那里大声喝制止。

同样一句话,老钟说出来你们就摇头晃脑yesyes。

你们太搞了把。

这文下面这个也有意思

方舟子:中药能治甲型流感很荒唐 广东人喝凉茶不是好习惯。

方舟子:我是不相信中药能够预防甲型H1N1流感的,通俗地说叫“猪流感”,猪流感是一种新型的流感,为什么说中医就能防治呢?现在中国都没有碰到一个病例,想通过经验找到治疗它的办法,也还没有这种可能,现在中医躲在中国,遥对着墨西哥,说有什么中药的方子能够治疗猪流感,我觉得这个有点好笑,是很荒唐的一件事情。

而且从历史上看,中药对治疗传染病是没有什么办法的。我们现在能够控制很多的传染病,靠的是现代医学的方法,主要是靠打疫苗接种,还有使用抗生素、抗病毒药物进行防治,这些办法都是现代医学的办法,也只有采用这些现代医学的办法,我们现在才能控制某些传染病,甚至能够消灭像天花这样的恶性传染病,在有现代医学之前,瘟疫流行,死人非常多,那时候是没有办法的,虽然那时候有中医、中药,但是从来没有很好的办法能够防治传染病。所以我是根本不相信的,也许通过一两年的时间,你能够摸索出一两种治疗疾病的方法,这种可能性是有的,但是通过传统中医的方法,是不行的。

这是什么?

科普。

家园 以后要是再搭理你,那我就是脑袋缺弦,你自个玩吧

要不是看你整理了非典的材料,对你稍微客气点,早就懒得搭理你了。

最后再让大家看看你的真面目。

1。我们最早讨论的中医治疗感染的问题,我说深部感染没有把握,不谈,就说外部感染,中药治疗肯定有效,而且举出金黄散的例子。

你不同意。查了半天的结果是什么?

金黄散和如意金黄散的差别这里就不提了。我的误解已经承认过了,但是还没有见到你解释“功能主治:黄水疮、单纯疱疹和湿疹”的问题。

现在你是否承认如意金黄散治疗外部感染有效?

2。你又来盯上我说的深部治疗中医不见得不行的论述。原先我说了不了解不想谈,你不是硬要谈吗?好,那举个SARS的例子,就从死亡率上来讲,我指出中国大陆的死亡率低于外部地区。当时没有查更多数据和研究。但是中国在治疗中一个重要特点就是广泛使用中药。

结果你把不知哪里来的资料翻出来,硬说钟不承认中医的疗效。那再贴出来这句话:

SARS发生的时候我们也发现,中医中药对缓解症状、缩短发热时间上有帮助。

后面红色标记的话告诉你钟是在什么前提下对中医中药预防甲流下了那样的结论:连发病都还没有的时候,钟很客观的说:要发了病才能辨证论治。而不是随口胡说有效还是无效,这里标出来是教你怎么做人。

现在你是否有胆面对大家回答:你是否认为中医中药治疗深部感染完全无效?

3。

多少网友“认为中医要更多地用现代医学的观点来看,中药里可以找出有效成分,提取出来”

你们在那里大声喝制止。

请指出我大声喝止的地方!要不要我给你指出我说的“我的现代医学是包括中医的”这句话在哪里?

请列出在我给你摆出证据前你支持这种说法的地方!

摇身一变,立刻改换立场,翻脸必翻书还快,这次算充分认识了。对你这种人我已经没有兴趣再说半句话。和你辩论了这么多、把时间浪费在这里,我很遗憾。

在这里再浪费一次,目的是让大家认识你,以免再浪费时间。

通宝推:大脚丫,
家园 还有花给你,那说说你这个医学本科缺几根弦:)

还有花给你,那说说你这个医学本科缺几根弦:)

最后再让大家看看你的真面目。

1。我们最早讨论的中医治疗感染的问题,我说深部感染没有把握,不谈,就说外部感染,中药治疗肯定有效,而且举出金黄散的例子。

你说的可是:“可能深部感染西药看似比中药强,,,可外伤感染中药并不差,,,而且效果比西药只好不差。”

就这点,你还嘴硬:“我觉得这里为中医辩护的专业人士起码的共识是:不否认西医的先进,”

你去跟你的师长们说说这两句,看他们什么反映。

所以我说:“在感染这个现代医学完胜古医学包括中医的领域,你的医学专业水平居然能达到和教主半斤八两的程度。真是令人发指。”

http://www.ccthere.com/article/2997963

你不同意。查了半天的结果是什么?

金黄散和如意金黄散的差别这里就不提了。我的误解已经承认过了,但是还没有见到你解释“功能主治:黄水疮、单纯疱疹和湿疹”的问题。

功能主治我看的是百度,可能我错了,不过不重要了,因为下面:

现在你是否承认如意金黄散治疗外部感染有效?

http://www.ccthere.com/article/2999009

这论文是中药并入现代医药的例子,和中医的辩证全面整体系统之类的关系,我没看到。日本也用很多中药,但没中医的什么五行辩辩变了。

2。你又来盯上我说的深部治疗中医不见得不行的论述。。。。

现在你是否有胆面对大家回答:你是否认为中医中药治疗深部感染完全无效?

我的看法可某些中医和国家卫生部的看法是一样的:

2003年4月6日卫生部公布的非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)中的内容,

推荐治疗方案第5条这样写到:“可选用中药辅助治疗,治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。”

(注意:这个文件是由钟南山起草的,钟南山在这里取消了中医,只留下了中药,而且是辅助治疗。)

http://blog.sina.com.cn/s/blog_544838700100fg9r.html

不知道你这个医学本科看的懂不,人家中医都懂了:)

中药是可选,辅助,你的明白?

3。

多少网友“认为中医要更多地用现代医学的观点来看,中药里可以找出有效成分,提取出来”

你们在那里大声喝制止。

请指出我大声喝止的地方!要不要我给你指出我说的“我的现代医学是包括中医的”这句话在哪里?

请列出在我给你摆出证据前你支持这种说法的地方!

摇身一变,立刻改换立场,翻脸必翻书还快,这次算充分认识了。对你这种人我已经没有兴趣再说半句话。和你辩论了这么多、把时间浪费在这里,我很遗憾。

在这里再浪费一次,目的是让大家认识你,以免再浪费时间。

我认为现代医学里有中药的地位,但中医五行之类的很玄。

见到你这种二把刀里面的二把刀也很有趣。想看chalet其他优点的可以看这里啊:)

http://www.ccthere.com/article/2994954

http://www.ccthere.com/article/2995131


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家园 实在看不下去了,你取舍材料的偏向性太强了。

推荐治疗方案第5条这样写到:“可选用中药辅助治疗,治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。”

从上面这句话你就得出结论,

(注意:这个文件是由钟南山起草的,钟南山在这里取消了中医,只留下了中药,而且是辅助治疗。)

说你不懂吧,你还非要拉钟南山这面大旗,你的水平也就和那些标题党的八卦记者差不多,钟如果取消中医的话,那你告诉我

治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。

是中医的治疗原则还是西医的治疗原则?钟南山不要中医只要中药的话,他把中医的治疗原则写上去干什么?

你们这些科粉,医学知识少得可怜,就会拿些摆渡古狗的东西来撑门面,可是搜来的东西到底不是自己头脑中的东西,这条要证明你的结论还差得远。

就你这样的,还说别人二把刀,我真PF你。

家园 大脚丫:)

(注意:这个文件是由钟南山起草的,钟南山在这里取消了中医,只留下了中药,而且是辅助治疗。)

这句话是个中医写的:)

(注意:钟南山治疗SARS的四个经验里已没有了中医药,这里说中医药的治疗“尚无证据”。---还是那个中医:慕盛学说的 )

链接出处

我也pf 你啊

钟南山谈中药防甲型流感:防普通流感都成问题

链接出处

你说你怎么理解这话吧,

我不知道大脚丫之类给你宝推献花之类的, 有没看到这标题。

家园 说你无知你还不服气了?

首先,你说那个慕盛学是个中医,我请你给出证据!

其次,那个慕盛学骂西医的东西更多,你自己没有能力看懂钟南山

的建议,没必要找慕盛学来给你站桩。

第三点,那个标题正好和内容不符,就是个八卦记者为了吸引眼球干的,你看不懂内容就拿标题说事!你知道在那个链接附近找方舟子的文章,却不知道看看跟在那个文章下面的评论!

我回帖基本上都是自己的内容,你呢?古狗摆渡的内容居多,和你谈论什么东西,是不会有任何好处的,恕不再回复。

家园 有些东西还是说说好,虽然不是很中听

SARS病毒与其它病毒相比,传染度很低(按平均每个病人可以传染几个正常人)。WHO官员做的学术报告中提到SARS病毒的传染度是2,而麻疹病毒是8,天花病毒是15。另外,SARS病人只有在发烧7天以上才能传染别人。这也是为什么只有SARS病毒流行时才有“毒王”,而很少听到麻疹流行时有毒王。

从流行病学上看,SARS病毒是很不容易形成爆发流行的,爆发后也是很容易控制的。03年SARS形成世界范围的爆发流行,可说是一半是天灾(未知病毒),一半是人祸(行政上掩盖存在未知传染病流行,延误及时将传染病控制在小范围内)。

控制传染病的传播,除有力的行政执行能力外,令人产生恐惧的宣传,可限制人群流动,对控制传染病的传播也有帮助。当时有新闻说有人曾害怕得在树上住了几个星期。。。

SARS病毒感染病人,严重的需要使用呼吸机治疗,这个阶段临床上叫急性肺损伤(acute lung injury),再严重就是急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome, ARDS)。SARS的英文明是(Severe Acute Respiratory Syndromes),是ARDS的一个亚型,只是为了特别说明是由新发现的病毒引起的ARDS。其它病毒也可以引起ARDS,最常见的是流感病毒,还有手足口病,只不过没必要特别说明。在世界范围内,急性肺损伤或ARDS病人的死亡率很高,是重症监护室(ICU)里最常见的疾病,产生的原因很多,如肺炎、败血症、创伤、大量出血、呛水等等,也是死亡率最高的疾病。ARDS病人或发生急性肺损伤的SARS病人需要在ICU抢救。你可以想象,在爆发流行的情况下,ICU必定是医疗资源的瓶颈。

在治疗SARS病人时,国内普遍使用大剂量的激素治疗。而03年SARS爆发前已有四个随机临床研究表明激素治疗可增加ARDS发生与死亡,国外已放弃使用短期、大剂量激素治疗危重病人。外链出处外链出处但当时国内医院普遍对ICU不重视,缺乏专业的危重病医务人员。

家园 好:)

越南的经验也证明了控制传播不难

老钟后来也是认为激素要注意:

在适当的时间,以适当的量,科学、合理地使用皮质激素,这就有效避免了更多的伤亡。

家园 我也很气候奇怪你的阅读能力

虽然我根您强调了几次:)

家园 洪涛的下场如何?

放在米国光这个起诉就该让他倾家荡产了

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