主题：【原创】大院君医学科普之一：拿什么拯救你，我的胆囊 -- 兴宣大院君

所以常温下存放容易产生。放进冰箱，时间不要太长，如果存放时间长要冷冻。

因为胆盐是能够促进胆固醇和胆色素溶解的，这也是为什么补充胆盐的前体——去氧胆酸能够在一定程度上溶解结石的原因（但不是什么结石都能溶掉的）。

胆结石体外碎石的危险性比较大，有人尝试过结果把胆总管给碎断了，也有把大块的结石碎成小块，结果胆总管堵塞得更严重的。

胆管内新生物多数需要手术。

浙医二院和其它一些三甲有用无气腹的

但大医院一般都用全麻的

费用高一些。重庆下面的区县LC最低1800包干，不用硬膜外，做起太困难。

老妈上个月腹痛，到医院检查，发现胆结石，医生建议切胆囊，老妈想我五一回家的时候做手术，就等了几天，我回家后，老妈腹痛的症状消失了，加上五一前天气炎热，就没去医院做手术。

想请教楼主，如果后面没有症状，是不是可以控制饮食，每半年都复查一次B超。还是干脆等到秋季，天气凉爽后把胆囊切除了。

另：老妈已经60岁，有血压较高，身体状况一般，尽管是小手术，但还是很担心。

身体状况不是问题的。我曾管过一个90岁的老患者，心脏非常不好（陈旧性心梗，持续性房颤），血压高（160/100），B超提示胆囊结石合并胆囊炎。奇怪的是不发烧，体温反而低（35度多），在请心内科会诊控制心脏功能后手术，发现整个胆囊坏疽穿孔，粘着结肠，穿透进肠腔里面了。不仅切了胆囊，还把烂肠子也切掉了一部分。

术后继续控制房颤和血压，5天后顺利出院。今年过年的时候他儿子还打电话来问候我。

我见过的几个有意思的病例

1.高位肠梗阻入院手术，术前发现胆囊萎缩，一并探查胆囊，发现胆囊十二指肠瘘，也就是石头穿破肠壁掉到小肠里面，在小肠里面找到一个直径4cm，长8cm的圆柱形结石，应该叫胆石性肠梗阻吧。

2.一个中年女性消化道出血入院，并有黄疸，胃镜没有发现出血点，手术探查胆总管内一个大结石，切开，取出一个2cm左右的结石，血哗哗流，血压降到50/30十多分钟，俺跑到外面跟家属说快不行了，不过还好，血止住了，是长期的胆管结石造成了胆管门静脉瘘，就是石头把胆管血管磨破了。这个病人术中没取肝内结石，术后做了好几次胆道镜才取干净。

另外，做腹腔镜并不是那么舒服啊，主要是手举的疼，有的医生就喜欢站个凳子高点舒服点。胆道镜也是，有的石头不好取的要做一两个小时，俺宁愿做台手术。

我见过的几个有意思的病例

1.高位肠梗阻入院手术，术前发现胆囊萎缩，一并探查胆囊，发现胆囊十二指肠瘘，也就是石头穿破肠壁掉到小肠里面，在小肠里面找到一个直径4cm，长8cm的圆柱形结石，应该叫胆石性肠梗阻吧。

2.一个中年女性消化道出血入院，并有黄疸，胃镜没有发现出血点，手术探查胆总管内一个大结石，切开，取出一个2cm左右的结石，血哗哗流，血压降到50/30十多分钟，俺跑到外面跟家属说快不行了，不过还好，血止住了，是长期的胆管结石造成了胆管门静脉瘘，就是石头把胆管血管磨破了。这个病人术中没取肝内结石，术后做了好几次胆道镜才取干净。

另外，做腹腔镜并不是那么舒服啊，主要是手举的疼，有的医生就喜欢站个凳子高点舒服点。胆道镜也是，有的石头不好取的要做一两个小时，俺宁愿做台手术。

俺觉得腹腔镜这东西也不是放之四海而皆准的

如果真是萎缩性胆囊炎还是建议尽早手术，毕竟认为是癌前病变

但是也不排除先天胆囊缺如可能，做个CT或者磁共振看看

去肝胆科，医生一般就说做B超，能告诉我做CT和核磁共振具体是查什么吗?