主题：【原创】求医记（一）去哪儿看病 -- 芷蘅
我那个朋友是相当危险的。
所以去看急诊要讲究技巧。
看了这个医疗费用和保险费用后，有点庆幸自己在大家拿了，起码不用看着账单的数字心惊肉跳的。
他老婆也是阑尾炎，美国医生却说是便秘，他最后飞回国做的手术。
就是：如果是“一切均在我的掌握”，那就高高在上，慈悲为怀，与人为善，有如上帝或萌天使。一旦荒腔走板出了纰漏，可能控制不住局面了，立刻先保自己，这时候大多数个他/她的内心世界就完全变化了，由天使到魔鬼了，但外表看不出来，不动声色地摘清自己，甚至不惜把对方带进沟里。
当然，你跟他们接触多了，会察觉蛛丝马迹，气场变了嘛，气氛变了嘛。
这也不能完全怪到每个人内心邪恶。其实医生和患者都是普通人，医生并不想耽误病人，而病人也不是专业来碰瓷的。虽然医学是个脆弱的科学，无解的地方太多，一旦出了偏差，单单是医生和患者(或家属)坐下来掏心窝子，这如何善后，在西方社会是很可能谈拢的，说不定大家还是去一个教堂的呢。
麻烦就出在律师了。医生是人，病人是人，偏偏律师不是人，夹在人和人的中间，唯恐天下不乱。这法制社会的种种怪相，生活在海外的河友，多少都见过些，我就不多说了。
所以医生也有苦衷，这职业也高危，至少比某国的省长们被双规的概率要大。读医读得那么苦，最后莫名其妙栽在个讼棍手里，不值啊，不如“激情杀人”去也。
我认为，所谓“法制”，“法学至上”，是变异每一个人的天性的，既向好的地方变，也同时向坏的地方变。这要怎么细说，要靠大家一起参详。
美国工薪阶层每月工资单上要扣医疗保险，有一个月交100的，有一个月交1000的，但这都不是真实的价格，因为你自己只交一小部分，单位还会给你交一大部分，算单位提供的福利，各单位买的保险不一样，给的福利也不一样，所以个人付的部分也相当不一样。不过大家关心的显然是工资单上自付的部分，所以医疗保险到底要花多少钱，一般都不知道。
今年呢，托奥巴马的医疗改革的福——没医疗保险的人要给税务局交罚款，但税务局咋知道这人有没有医疗保险呢？美国人民每年要拿着单位开出的W2表报税，所以从今年开始，W2表上多了一项，box12里代码DD的，就是去年单位给你交的医疗保险的总费用，加上工资单上自己每个月交的，就能算出医疗保险的总价啦。
俺单位提供的保险算是比较好的，报销90％，算下来的价格高达一个人一年7000美元，吓死人啊。每年每人花4万4千人民币的买医疗保险（虽然单位出了一大半，还不是羊毛出在羊身上啊），得病还得自付10％，却享受着这样低级的医疗服务，真心伤不起啊！
另外，怪不得美国不少小公司／低收入职位提供的医疗保险都烂得不行呢，动不动自付线5000美元起跳，没办法啊，一个年薪3万的职位，如果买比较好的保险，一年7000大元都赶上三个月工资了。
无论是急诊还是普通看病，在医生真正接触你之前，你都要填表，除了姓名住址药物过敏之外，还有医疗条款，最后签名。如果你不签名，医生是不会替你看的。我曾经仔细看过我到底同意了些什么，关键的有这么两条，1，你来看病就意味着同意医生所做的所有决定，包括诊断和治疗。这条就把你打官司的权利废除了。2，你同意付款，如果保险不够，你同意用其他任何可以掌握的资源付款。也就是除了破产，你必须得付。
美国又是个讲求“法律”的国家。你一旦签字，就是“人为刀俎，我为鱼肉”。所以真正到打官司那一步，你是怎么也不会赢的。因为你事先签过字了，就表示你认了。
这也是美国基本上没有什么医患纠纷的缘故。美国医患纠纷少，并不表示医术好，觉悟高，好说话，心好，这些都不沾边。其原因是医生早就穿上了法律铁布衫。而且所有的医生都是这样。这就是我说的，美国医疗系统最不合理的地方，是你根本就没有地方说理。你倒霉就倒霉了。
那个在急诊室等了24小时最后死亡的那个人，因为她还没有进诊室，只是在候诊室，所以还没有到“签字”这一步，所以根本就没有人管她，所以她的家属根本就找不到去告谁。就算她签了什么，条款也把她堵死了。告医院吗？美国不像中国，医生是“属于”哪个医院的，跑了和尚跑不了庙。我看到的美国医院本身没有医生，就是个医生集合起来做生意的地方，有内科心脏科皮肤科这些医生来摆摊，还有大楼提供手术室、X光、病房服务等。类似于中国的农贸市场，大家卖蔬菜卖肉卖豆腐的在一起各做各的生意，市场提供存车、打扫等服务。
中国除了价格偏高外，其他还是很不错的，特别是在诊断的及时性和正确性方面。在治疗技术方面略有欠缺。但是千万不要跟美国学。中国要是哪天全套引进美国的医疗制度，那就完蛋了。
有哪位能帮忙扫一份那个医疗条款嘛？我打算拿着个刺激一下我的一位在国内当医生的好朋友，他提起国内的医闹就怒不可遏~~~
医护药技虽然都有各自的职称，也都是必须从医学类院校学习毕业后才能从事的岗位，但医是绝对的老大。
不过国内医生的收入未必比的上技术，医生累死累活一天看上六七十个病人就足够忙地上不了厕所了（绝非夸张），技士技师干活的主力是机器，忙不过来加台机器就是了。
但是国内三甲以下，特别是三乙以下的医院水平差远了，跟楼主帖子里面的医生比起来可能有点田忌赛马的意思。不知道有没有河友比较了解北美顶尖医院（包括省级和国家级）的运行，这样才好比较。
I will tell my friends to avoid that province when they land for immigration. Thanks.
他一天看几个病人啊？
或许，他的主要病人是账单大门之流？
这个“真正付不起”是很苛刻的，对收入、存款（不能超过几千）、生活用品（比如买辆稍好的汽车，accord之类的，你就不够格了），所以一般中国人都不够格申请。
在这楼里所有我说的是私立的诊所。医疗服务好些，预约时间短些。美国其实还有一类医疗，是公立医院，没钱的人可以去他那儿看病。公立医院是完全免费的----这个政策我不太清楚，我周围有保险的都是到私立诊所看病的，还没有谁到公立医院去过。你如果有保险，到公立医院怎么算，这个真不知道----但是这个免费是对病人而言。医院每诊治一个病人，可以从国家拿钱，也就是从大家的税款里面扣钱。这个算是美国医疗体制里比较好的一方面，医生并不因为你没钱而在医疗上偷工减料。04年我有个朋友出了严重的车祸，被直升机送到了公立医院，后来一直在公立医院持续治疗一年多，病人本人并没付什么钱。我家领导陪病人去过几次公立医院。
公立医院倒不一定预约，因为私立诊所可以以“没有预约”来排除病人，但是公立医院不行。所以其特点是排队特长，排一天看5分钟。我前面提到，中国人一般喜欢到中国医生那儿看病。对一些没医疗保险的同胞，很多中国医生有优惠，50块一次，所以对老中来说，无论有没有保险，最后还是到中国医生的私人诊所，就没有什么人到公立医院看病了。
每逢俺说这个问题的时候，俺爹就说人家再贵挣得也是美元，咱们挣得却是人民币。而且人家挣得多咱们挣得少。打个比方，人家一个月挣一万，那么150整一次牙也不算啥。咱们一次挣1000，就算100比150小，那100也是1000的十分之一了。所以还是人家好
然后就是人家体制优越之类的说教
谁能帮帮我？