主题：黑白中医谈 -- 李俚

我之所以不再信任中医，就是因为中医是纯经验的，在升华成理论过程中没有科学的理论来归纳。神农尝百草、后世名医也做了多少工作，但是提炼出赖以为据的阴阳五行理论，现在看起来确实过于简单化。

另外中医缺乏西方科学的那条实践理论，例如双盲实验，犹如一把试金石，对疗效可以定量分析，去伪存真，多少代西医被它打磨，才建立了如今的大厦。

里面穿越的主人公，对古代中国以本草纲目为代表的药书，给出的评价是“满屋的铜钱，缺找不到一根绳子穿起来”。同样，中医，或者说世界各地的传统医学，也没有什么好理论来归纳、来研究，如今现在被冲击的七零八落，也不奇怪了

激素的发现、左右脑功能的发现，都是晚近西医的功劳。用这个来证明早期男左女右的理论，我不以为然。如果我下定论男右女左，我也可以从西医理论或者实验中找出一大堆证据来。李兄能不能用中医或者阴阳五行理论来推导出一个自洽的证明？

西方的那些大规模传染病的死亡人数很恐怖，

霍乱、天花、麻风,鼠疫,黑死病。动辄死亡人数百分之二三十。

中医确很好地保护了古代国人的健康。

虽说不是尽善尽美，但相比同时代的西方，优势可是大大地。

现在看是有些落后了，最终还是会赶上来的。我有信心。

旧的错误理论不放手,新的理论就没法建立.就像日心说一样,如果坚持日心说,那么后面所有的天文、物理理论几乎都没法建立。当代发展到如此规模的医学，中医居然仍要以黄帝内经为教材，真是让人又好气又好笑。

作为办公室抠脚胖汉子,花几十块钱买个电风扇放在脚底下,开启乱风模式,对准了潮湿部位吹就解决了,顺便缓解了汗脚问题.

第一，中国古代传染病一样多发，死亡率也不低。你找几本史书的电子版，比如“资治通鉴”，在其中搜索一下“疫”，可以搜到很多。

第二，中国古代传染病数量和死亡率有可能比欧洲低，但这是很多种因素的共同作用的结果，中医在其中的作用需要仔细分析，不能简单地将功劳给中医。

中国古代是农业社会，人员流动少，除了官员和少数商人，基本上人员是不流动的，这种情况下，一方面人不容易接触到其他地域的病毒或病菌，减少了发病率，另一方面即使发病也会阻止传染病的大范围扩散。史书上记载的疫病，大多数也都是发生在远征（特别是南征）的军队中或者农民起义军中。另外，史书中记载的“疫”经常是和“饥”或“灾”伴随发生的，我推测这是因为“饥”或“灾”会促使人员流动，即逃荒，这就会造成传染病出现和扩散。

与中国相比，欧洲古代经济中，渔猎和牧业比例一直比较高，人员流动性也比中国大。这样的情况下，人接触动物机会多，接触其他地域病毒或病菌机会多，自然会造成传染病高发和易扩散。

我首先想澄清一下的，到底您认为中医理论属不属于科学理论？如果不属于，下面的文字可以忽略，因为我要谈的，涉及科学方法论的问题了。

您提到这一点：

这个是一个事实，如果要用科学的方法来研究，大概的步骤如下：

1. 首先要发现牙龈发炎的原因，（简化一点，先不谈牙痛）

2. 根据各种检验，发现原来是细菌作怪。（再简化，也许还有其他成因，这里只谈一个，严格来说，这种检验不会是很简单的事情）

3. 然后，就会对比两组人士的口腔，找出不同之处，举例说，平均而言，牙龈发炎的人士，牙石比较多，不发炎的人，牙石比较少。

4. 再深究下去，就会研究为什么有的人牙石比较多，有的人比较少呢？又开始找不同点了，再举一例，平常不注意刷牙的，一般来说牙石多一点。

5. 再进一步研究，为什么注意刷牙的，牙石也有多有少呢，于是，有将这类人分成两组研究，可能就发现原来饮食习惯对牙石的形成也有影响。

6. 当然研究下去，就会很了解饮食习惯是怎样影响牙石的形成的。

对一般人来说，到了第三点就已经很足够了，找牙医洗牙，注意口腔卫生，就足以可以治好牙龈发炎的毛病，这个做法的好处是治愈率很高，而且可以重复验证。

如果您认为中医理论是科学的，您可否介绍一下中医是如何验证阳明经，阳明大肠经与牙龈发炎有关的呢？

科学的近乎完美。

1、牙龈发炎。这是现象。但请注意，你用了个“发炎”，这个概念在西医里就是很广泛的现象。让你失望的是：中医对现象的理解，更具体，更细微。牙龈是红肿的么？有渗血么？是上排牙齿还是下排牙齿？是鲜红的还是紫红的？..细化的现象，比不过你一句发炎么？可笑。

2、根据各种情况，你断为细菌影响。好吧，这个和中医没有对应的东西。但是判断是和治疗方案紧密结合。你这句话隐含的概念就是“杀菌”。我承认杀菌有效，但你也得承认有无效的情况，而且还很普遍。那么，请您告诉我，细菌为何会繁殖？繁殖必然也有生命，这个生命条件是什么？抽掉生命条件的治疗方法，和直接对抗杀灭细菌的治疗方法，是否都是存在的理由？如果你承认这点，那么中医又更科学了，因为抽调细菌生命条件的治疗方法，更为巧妙。

3、现在你开始寻找关联性了。可惜中医是从现象来寻找本质，这个关联性比你想象的更复杂。而且，我不得不指出，你这个单参数关联性简单之外，还隐藏着巨大的误区：如何排除假象关联性。譬如经营洗头房的人告诉我说，现在的大学女生没一个是正经人。中医的关联性，四诊合参，每个诊断方法又分多类，以此排除假性现象。你说这个不科学吗？

你写的后面几点，就是你自己的逻辑推论了。你的特点就是善于把你有限的科学知识，自我感觉极其良好的推论，以此来否定或者肯定什么。你对中医所知甚少，甚至完全就是无知，在这样的情况下，你到底想跟我辩论什么呢？你都没有一手的实验数据，想和我胡搅么？

科学的定义如果是重复性、可观察性的话，那么谈什么医学呢，生命本身奥秘太多，又赶上你这么无知却自我感觉良好的人，还不如我们讨论一下，程序员编写代码，到底算不算科学？每个人都有自己的编码风格，不具备重复性嘛。每个新手来接管前任的源代码，都恨不得重头写一遍。随着系统的升级，每段代码都会失效。代码编译运行，我们对内在的指令运行情况所知甚少，只能通过外在的功能来观察。这个算是代码的可观察性吗？如果是清晰透明的可观察性，那么bug从何而来？

中医也如此，这是代码艺术。也许会有很多bug，但是疗效和人体自我感觉，足以说明问题。至于其他的，我们没必要继续争辩，因为实在没有兴趣就这个问题争辩。你不懂中医，对于你不懂的东西，你就要以谦虚的态度来学习，而不是以挑战的态度来争辩，这只会显得你的无知和无礼。正如婴儿指责成年人不吃母乳一样，荒唐可笑。

中医是从实践中归纳出来的东西。

譬如王清任解剖死人，得出的结论是错误的，但并不妨碍他设的几个方子效果极佳。因为这理论本身是建立在“疗效”基础上，理论用来解释疗效并且反过来指导治病。中医的理论，是建立在人体应激反应基础上，这个反应是从人体外部可以观察到的。你可以理解为黑匣子，外部的现象关联并且诊治，是可以在不了解内部运作的情况下完成。

明白了上面这点，你的问题就可以得到回答：如果我了解现象，在内在的运作机理，了解的越明白，岂非我对现象以及关联性就掌握的越多？这样1、可以帮助我理解古人对现象和关联性的总结，并用来指导治疗。2、可以更好的加以发扬和扩展中医的理论和治疗方法。

你非要将此割裂开来，只能说你是形而上者，对中医本身并不了解。你如果能从西医理论和实验中找出大堆数据来，这恰好说明中医的正确，说明阴阳五行理论的正确，何必非要多此一举推导什么自洽的证明？更何况中医本身也极少这种为理论而理论的东西。言之无物的理论，说明你没看懂中医的理论典籍。

我原文说了，那个是个简化的例子而已，只是让人了解一下大概我所理解的科学流程而已，有漏洞是难免的。如果你认为这个流程不够科学，完全可以指出错在何处，而不必洋洋洒洒写一大段这么情绪化的文字。

科学探索的过程，就是一个不停求错的过程，一个科学理论出来，只要没有被事实推倒，我们就先假设这个理论是对的，纵观科学发展史（还可以集中看医学发展史），被推翻的理论还少吗？所以说，我要是说的不对，根本就是什么奇怪的事情。

我根本就不喜欢和任何人辩论任何话题，我只是碰巧看到一个中医理论说牙疼跟阳明，阳明大肠经有关，而我又碰巧让一个朋友用洗牙的方法解决了他的问题，而我，还有一颗好奇的心，发现理论和事实似乎不那么对应的上，所以才会想问清楚，中医是如何证明，牙痛（好吧，细分一下吧，“牙龈是红肿的么？有渗血么？是上排牙齿还是下排牙齿？是鲜红的还是紫红的，”）和阳明经，阳明大肠经有关的。

您这话，似乎花大熊不大同意，链接出处，如果达不到比较挫的抗生素的水平，不知道巧妙在哪里？

看完您这段话，我觉得我还是不要跟您谈中医，您也别跟我谈编程为好。

中国一直是这样，就算现在也是。非典禽流感一类的。

但是中国历史上传染病的范围，死亡率小很多，这个也是客观存在的。

非典就是个典型的例子，面对这种急发快速传染致死病，中西医都有专门的医院和小组进行了治疗。

效果如何？不比不知道啊。

http://wenku.baidu.com/view/09aa5c38376baf1ffc4fad62.html

这是实实在在发生的，我们都有记忆的事情。

做为个例，当然不能说明太多东西。不过在抗非典过程中，中医发挥了它的优势：辩证不辩病。我不管是什么病，只要症象一样，就可以治，而且有疗效。副作用小。

西医可费了老鼻子劲了，找病灶，找病株，然后培养抗病毒药剂。关键是传染病人不等你去研究啊，西医院就没什么好办法，只能等，这中间死了多少人？

我在想：非典这种当年震撼全中国的一件大事，在中医历史上应该碰到很多次了。只不过被中医无声无息地消灭了。以前就叫瘟疫，没给取名叫非典而已。

中国古代人员流动性小的证据是什么？人员之间接触机会比欧洲少？

中国的人口密度就算是古代也比欧洲大很多好不好，具体数字我没有。

人口密度大过欧洲的情况下，你是说人口接触机会会比欧洲少？

欧洲渔业牧业人员多，照我看才是减少了人员接触的机会。看看现在的牧民和渔民就知道了。

你看看中国几大国都（长安洛阳北京）在古代是个什么概念？比现在的纽约，东京牛的多好不好。这个流动性当时比欧洲大很多。

中国的人口密度就算是古代也比欧洲大很多好不好，具体数字我没有。也懒得查了。

大规模传染病，中医有特效疗法吗？和西方的放血疗法，效果差不多吧

到如今，所谓 言之无文行之不远，中医理论的落后，可是致命的

恕我直言，五脏如果不是指实体五脏，那还能指什么？中西方大交流之前，中医肯定不会这样说。正是由于西方医学、解剖学的冲击，中医无法自圆其说，才躲到玄学的角落，找这样的理由来辩解。

本来发端于朴素的观察，尚且有进步意义，后代越走越远，沦落为玄学，这是我对中国古代很多学术的看法，包括医学、天文学。