主题:0、医理概念商榷 -- 李俚
包括阴阳五行以及气的概念,总体上而言是客观唯心的,但是并不妨碍中医在实际应用的时候是唯物的。
气这个概念虽然并不明确,有很多混杂的东西,但是在中医诊病的时候,是以症状为主的,这些症状是气的具体变化,比如气滞血瘀之类的。就中医的应用而言,仍然是唯物的,而且五行在中医的应用中,更多的体现为方法论的指导作用。五行理论本质上是辩证法,只是在对本体的认识过程中,采取的是具有相互作用的五分法,而非大家所熟悉的西方的二分法。
人体做为复杂系统,必须考虑其动态变化,因为只有死人才是静止的。生命活动中的各个子系统的相互作用,对于人体而言,呈现出一种宏观上的整体性的变化,比如中医所讲的上火有各种各样的原因,这是人体这一复杂系统的子系统之间相互作用的结果。在消除这一症状的时候,核心在于调节子系统之间的关系,使之恢复到正常的动态联系。
西医在治疗的时候,基本的假定是局部的病变,而其他的子系统是正常运行的,尽管目前西医的治疗越来越细,进入到分子水平,甚至是基因层面,但是在治疗的时候,仍然是以局部的考虑为主,而并没有真正的从整体入手,这是跟形而上学理论在西方学术中的统治地位有关系的。实际上,研究分析的越细,往往会离整体越来越远。
而在中医中,其子系统实际仍然是整体性的,比如经络的运行等等,虽然对于人体这一复杂系统而言是属于子系统,但是该子系统仍然是涉及到全身的,而非象西医那样的某一个具体的器官。从哲学的角度来看,中医的子系统是按照现象和本质方法来划分的,这种划分并不关注某一具体的器官,而是关注其在生命活动中的相互联系以及外在表现。
这正是动态研究和静态研究的根本区别。
中医和西医的区别也在于此,即是否承认联系,而这导致了中西医在医疗上的区别不同。比如中医对于全身性的病变,尤其是各种子系统的协调有先天的长处,最明显的就是现在的各种亚健康,比如空调病等等。
就我个人而言,长期的高强度、高压力的脑力劳动的结果,就是严重的脾肾虚,气虚湿滞,浑身无力,最严重的时候站着腿都哆嗦,大概连续吃了近两年的汤药才调理过来。可是我身体的毛病如果按照西医来看,是什么也检查不出来的,最多就是说一句多活动。可是看中医的时候,中医已经不允许我过多的活动了,只能少量散步且不能出汗。
但是话说回来,西医也不是一无是处,至少简单的局部性的病变,西医个疗效更加迅速有效,比如各种外科损伤等等。