主题：小红书事件的意义是：互联网的墙倒了。 -- 履虎

“但是”就能写好多好多本书了。

第一个比较简单的“但是”就是这个产品价格单不透明、不简明，一般消费者不容易看到，看到也不一定看得明白。当然河里河外安邦治国的就没啥不明白的，真不明白也不耽误吹牛、骂人。

但是的但是，把医疗看成一个收入支出项目，收入等于基数产品价格乘产品复杂度乘消费数量。由于医疗产业的若干主要所谓市场失灵因素，产品复杂度和消费数量决定过程中的不透明性反而比价格的不透明性影响更大。我记得你说过国内现在搞DRG定价；米国这边也一直在搞这一类的东西，其实更多地都是针对产品复杂度和消费数量。在米国是起到明显的作用的，但并不能对所有的医疗产品有效，即使是那一部分能起作用的产品、也不是所有情况下都能起到作用。网上有人把这个DRG幻想成一个通灵的法宝吹牛，也有人把这个批成一个失灵的法宝骂人，都是自我创造情绪价值。其实就是人们设计出的一个制度，自然有利有弊，也有它能起作用的限制条件。

同时这个基数价格也有对应的一些制度办法，但知道的人就更少了。米国有一个我认为比较特殊的情况就是医疗产品供需通过“保险市场”，所以这个最后的价目表是通过保险公司和提供医疗的组织和个人之间谈判形成，谈的时候自然不像理论框架里把基数产品价格乘产品复杂度乘消费数量都分开了谈。我把这个“市场”打上引号，免得有人又以为“自由市场”在起作用，其实是一套以资本为主、政府为辅的组织架构。

最近这二十年，又开始把消费者推到这个“架构”里和提供医疗的组织和个人怼，但消费者由于知识有限、信息有限，同时又是以个人对抗组织，吃的亏更大更多，占便宜的时候几乎没有。

另外你这个题目里问的是米国”医院“，我按天朝的语境理解，”医院“可以指代几乎所有提供医疗产品的组织和个人。但在米国说医院，只是其中一类。

只能简单地说这么两句啦，如果不把一个问题的环境定义好，基本上无法进行有效的讨论，更别提解决问题啦。