主题：【再续】大手术[上] -- 老顽童
家园 【再续】大手术[上] 07年涂了
后就停了，不续原计划的"大手术"，因为不好玩，过于沉重会让人让已不开心。前两天随手涂了可怜的替罪羊，看了回帖后我想还是把“大手术”写完。士农工商、各行各业，哪地没有问题，谁人没有怨气，但若过于专注自我，社会观感就差了。
前些年，有一位青年军官是武警少校，周末回县城家中，正好朋友的弟弟的车下周一要到市里年检，朋友就托少校帮忙走一下关系，省得年检出麻烦。周一早晨，少校就坐朋友的弟弟开的小面包回市里。
车刚开出县城不远就出了车祸，朋友的弟弟当场死亡，少校也伤得不轻，面目全非，昏迷不醒，被送进县医院。
少校回家渡周末穿的是便衣，医院在他钱包里没找到相关证件，成了身份不明人氏，钱包里也没多少钱，少校就被搁在手术室外的长椅上躺着（当时还没有交通事故受伤人员必须先抢救后结算的规定）。
不知过了几个小时，少校动了一下，军官证从上衣小口袋掉到地上，正好有医生路过就捡起来，翻开一看大吃一惊，相片上的人医生认识，是县卫生局局长的儿子，这下全医院都动了起来，赶紧把少校推进手术室抢救，晚了，少校死在手术台上。
这真是个黑色…
同学的妻子得了胃癌，手术开刀并进行化疗，头发基本上掉光了，没想过了一段时间又复发，再进行手术，术后不久就去世了。
这个同学很朴实，但从小不爱读书，文化水平不高，据同学讲：二次手术时，妻子的身体状况很糟糕，皮肤都没弹性，刀口缝合时边缝边上的皮肤边开裂，缝合开裂的皮肤时，边上的皮肤又开裂……。同学们听了寒毛直竖。
后同学们私下议论：身体让癌细胞侵蚀到这种程度，根本没有做手术的必要，做了，只不过是徒增病人的痛苦和病人家庭的负担，为了增加收入，医院的胆子真大，医生也真下得了手。
出殡时，来了位中年人，个子稍高，偏瘦，皮肤白淅，斯斯文文的，按礼递给同学一包慰问金，同学给大家介绍说是他妻子的主刀医生。
医生转身走了，同学们不约而同地盯着他的背影看了许久，一位同学叹了口气幽幽地说：不像个屠夫阿。
家园 西西河需要这样的帖子 老铁身在国外，当时开设西西河的时候，目的就是给海外华人提供一个中华文化的精神家园（套用俗话），加上西西河时不时被墙和比较特立独行的版面设置，海外华人比较多，讨论的话题也偏向海外的生活、学习、工作，以晨枫、萨苏为例。
后来国内网友多了，带来很多国内的信息。毕竟，中国文化最正宗的地方还是那块土地。忙总、老光都是身在国内的。但是和国外网友一样，国内网友也有各形各色。海外网友有各种幼稚肤浅的帖子国内有些网友带来的也不过是喧嚣和吵闹。国内网友基数大，所以吵闹声也就大些。但是所幸有楼主这样的河友，给我们带来国内的第一手体验和故事，让大家不是抽象的而是具体而真切的感受中国的脉搏，有好的也有坏的。
家园 【再续】大手术[下] 有一位非教育系统机关下属的学校校长，晚间出门遇车祸，对方没事，校长头破血流地被120救护车送进医院，刚进急救室时人还清醒，用手机给家里打个电话，后就昏了过去，医院对他进行紧急检查，CT做了看不出脑内有受损的迹象，医生对他的外伤进行处理后放置观查，不晓得过了多久校长的生理体征急剧恶化，赶紧抢救，来不及了，校长死了，死因是肋骨断裂戳入肺里引发大出血。
这肯定是起医疗事故，后来听说医院赔了三十万。
市政府花了大钱，在市立医院盖了座120大楼，进了一批救护车，专门负责市民的紧急救治，运行了一些日子后，其他医院不干了，提出抗议：好夹的都夹走了，我们吃什么，干脆把我们医院关掉算了……。有关部门协调后重新规定：上救护车的病人按日期排序轮流送各医院。120大楼除了120调度室外其余改为他用。
校长也是倒霉，进了不该进的医院，急诊室那位医生可能是没有急救经验或是太懒，意外伤害事故的急救本应有一套规范的检查程序，比如伤者是男人，两个蛋蛋肯定是是要被医生捏一捏的，看看有没成蛋饼或蛋花。
这起事故也带黑色……，校长死后两天，组织部来人找到校长的上级机关有关领导，于是就有以下对话：
“你们单位的XXX（校长）的公示（似提副处）日期已过，你们党组若没其它意见，我们就发文了。”
“不用了。”
“什么‘不用了’？”（声调怪异）。
“人死了。”
后来我有幸有机会向１２０中心的负责人发问：电话打进你们中心求救，你们电脑上能不能显示对方的具体地址？
答曰：不能，因为涉及隐私，邮电部门不给。（疑问：是没去要还是不给）
再问：你们有没有各医院急诊室的各专科医生排班表？如儿科、心脑血管、外科等，这样救护车就能将病人送到最合适的医院。
答曰：没有……（一头雾水状）
到此打住，我这外行再问会让内行人鄙视的。
如今中国的医院、医生好还是不好，咱不敢乱讲，得罪不起。但请大家注意一个怪现象：自邓大人的百万大裁军后，军队的现代化飞速发展，现代化装备越来越多，现役军人比原来少了许多，可部队医院却越扩越大，床位成倍地增长，上撽的利润也越来越多，为什么？
医疗市场那么大，地方医院吃得那么爽，部队医院为何不能分一杯羹。
市场，市场，谁为刀俎？谁为鱼肉？
家园 再说几句 老兄有回帖了，看过了就再说几句吧。
就你说的那个倒霉的校长的例子来看，我也认为急诊有问题，是不是医疗事故我不好去做评判，那是医疗事故鉴定委员会的事，我说了不算。现在正规医院这种急诊病人，检查会比较全面的，就是怕漏诊、误诊，我们自己科室对待这种患者也最小心，有时患者来做检查了，有时还会扩大扫描部位，就是尽可能避免漏诊(就是免费做了，病人不出事，我们也高兴）。一般来说，只要医生经验多一些，负责一些，这种事发生的可能性还是很低的。
你后来说的急诊的一些情况我略知一二。现在医院急诊风险大，医生压力大，留不住人，很多人都跳槽或者考研、考博改专业了。急诊患者很多病情复杂、危重病人多，很多急症需要马上处理，稍有差池就会发生严重后果，急诊值班最辛苦，一晚上都在忙，对医生要求最高。就诊患者很多病情不明，家属有时对病情也不了解，甚至有故意隐瞒病情、病史的，经常有晚上同时过来多为患者的，很多病人或者家属就要求优先处理自己，而不顾及医生还在处理其他病人，上去就动手打人的多的事。我认识的急诊医生都有这样的经历，有一个被打脑震荡，手指骨折住院去了。打人的屁事没有。所以医院急诊科没几个愿意做的，全是年轻医生过来，这也是没办法的事。这样不是说急诊水平就不行，实际上工作过几年的急诊医生水平最高。因为他什么危重病人都见过了，思路是最全面、清晰的，只是这种高强度的劳动谁也坚持不下来，大家都想多活几年的。
你问的打120的情况，那估计是你的异想天开了。急诊接线员没有本事帮你判断病情，就是随车过去的医生、护士也没有这个本事，谁要有谁就是神仙了，医院也不要做那么多检查了。给你举个例子，有个上了年纪的人突发左胸痛，打电话过来，你说是什么病？一般医生回想是不是心肌梗死，急诊心电图不典型，你说怎么办？我上班时遇到过这种病人，经过CTA检查发现时主动脉夹层，它的一些表现和心梗很像，很难区分。有如年轻女性腹痛，可能是盆腔炎，还有可能是宫外孕！三言两语的主诉，一般的检查没办法区分，而且有些人还故意隐瞒性生活史，你高度怀疑，她还坚决否认！只有依靠进一步检查，有些甚至需要剖腹探查才能明确诊断。要知道，宫外孕破裂引发的大出血会死人的，面对这些人你觉得有没有压力？还是觉得医生很容易做？怕不怕出了事故吃官司？
部队医院也算是中国特色，牛的有301，水平一般的也不少，里面的是是非非就不用我等小民瞎操心了，人家多牛呢？卫生部也管不着，人家归总后管。谁要有什么问题可以找军委了解情况，提提意见的。
家园 这就是市场化的结果啊 医疗领域搞市场化，就是一切向钱看。医院变成自负盈亏的经济实体，要是不追求经济利益才是奇怪的。
大家有意见建议去找当时搞改革的某部长去聊聊。说实话，医生们更想和他老人家谈谈心。
家园 现身说法 两个月前我因病被急救过一次。车上的急救人员看我神智清醒，就问我选择去哪个医院，我说去某个三甲医院，用自己的医保，急救车直接从五环外就开到了三环边上，中间鸣笛若干次。不过急救人员看见我有朋友在身边，于是就让我朋友背我下楼，自己不肯背。
住院期间，我头上的那一层楼（住院部最高的一层楼）就是VIP病房，没说是高干病房。北京想必有不少高干专门医院吧。
至于部队医院，财源滚滚的一个原因是信用。我知道一个中小城市的唯一一家部队医院养得很肥，各种服务和处方药开价都很高。医院总收入和员工平均收入名列该城市同行业之首。当地一个资深的非部队医院的医生朋友跟我说，这是因为小地方的老百姓对部队医院的信任很深。由此那个医院的医闹也比较少。
家园 话说中国的医院是看病人级别下菜的 如果是厅级干部有高干病房，如果有空位处级也可以住，普通百姓就不一定有床位了
