主题：【原创】医改请先从卫生部开始 -- 青方
家园 【原创】医改请先从卫生部开始 近日，看到国家对卫生事业10几年改革的结论，心中颇多感慨，一个“基本不成功”意味着推倒重来，事实也是如此，这两天的新闻里说，卫生部已经和其他各相关各部委协商新的改革方案了。
为了避免几年后的“基本不成功”，就很有必要在新的改革思路，方案出台之前，集思广益，避免改革的目的是为了某些人或集团的利益服务，而不是为了最广大的病人的利益服务。
大约10年前，药厂的朋友告诉我，要到卫生部审批一个新药，广上下打点的费用，最少要100万。去年，朋友告诉我，一位著名的神经病学专家，死后银行里留有上千万的存款。有人说是药品回扣得来，但我知道这是不可能的，最可能的来源是其作为卫生部药物审批部门专家组的重要成员，药厂打点时送的。
药物审批是给一个新药发行上市的通行证，就好比给新手发驾驶执照一样，如果给一位二把刀发了驾照，那么就意味着放到马路上一个能吃人的老虎。
药品不是烧饼，是可以用来治病救人的，有着巨大利润的东西。其设计，作用，毒性，在动物身上的反应，在人身上有什么反应，对疾病的作用如何，对人体的副作用如何，是一门非常严谨的科学。一个花费几百万用于上下打点的药，一个打点费用可能高于开发，研究，实验费用的药物，还能是个严谨的科学吗？
于是就有大量药物在过去改革的10几年里生产出来了，并一一推出了，其后期临床作用如何，没人关心，药厂的利益，地方政府的利益，医院的利益，医生的利益是头等大事。所以市场上就流通者很多无效或者效果很差的药，病人依然吃着这些药，没有毒副作用已经是对病人最大的恩赐了。
这种药品的存在，不仅极大地毒害了医疗卫生的环境，也极大的浪费了病人用于治病的金钱。
卫生部审批药物过程的问题，对这个医改“基本不成功”贡献了多少呢！
医疗体系的重新改革，请先从卫生部开始！
家园 药品的审批现在是食品药品监督管理局的职能 家园 就是说我们已经有自己的FDA了 是不是还隶属于卫生部？
家园 是的。但是我们的药监局还有很多工作要做。 和卫生部是两家单位。比卫生部级别略低，但局长也享受正部级待遇。
新药审批还算是比较严格吧，可能有人会收钱，不过我个人的感觉是国家局比较廉洁，地方局不太好。
家园 曾几何时北京的新药实验室多如牛毛，何解？ 下面那些药厂或者研究所之类的报了新药，就要把诸多的材料送到管理新药审批的卫生部，仰着脖子等啊等啊。
过了没几天有人找上门来，问你要不要新药证书---苍天呀，大地呀，那位神仙姐姐把我报上去的新药给别人了，这不是就是俺报的新药吗？辛辛苦苦做的工作被别人抢先拿走，憋闷呀！
新药证书值钱呀，这位主儿上门就是把新药证书再卖给你，价格从几十万到几百万不等，不买还不行，你不要竞争对手可是会要的，一个药厂开发新药，市场调查，资料搜集，小试中试都做地八八九九了，投入了多少资金人力。只好忍痛咬牙买下。
卫生部里只要有人，把别人递的材料抽出来，看完他的材料，在自己的小实验室把程序走一遍，自己也申报这个新药，把新药证书拿到手，下面就是到下面去卖钱了，赫赫，这钱来得可真快。
那段时间，卫生部里屁大一个小官都肥得流油。
家园 青方大夫，所谓中国自己的FDA 从表面上看还真挺象的，其正式的英文名称就叫SFDA(State Food & Drug Administration of P.R.China)，国家食品药品监督管理局。这个机构现在应该是正部级，和卫生部(Ministry of Health, MOH)平级。
药物审批的部分是几年前就归属其中了，也是从卫生部剥离的。而食品管理则从卫生部刚调过去不久。
可是，从卫生部的角度，似乎不甘心这块肥差被转移，所以，卫生部尽量攥紧一些残余的权利，比如食品添加剂的标准制订，和新资源食品的审批等等。所谓权利就是部委机构的命，革命尚未成功啊。
家园 问题不在于产业化，在于垄断造成的腐败。 无人监管的权力造成悲剧。
我身边有朋友，历15年，200余万，还拿不下一个治疗肺结核的中成药批文。可这药作为方子，在一个自治州的大医院已经用了20年，活人无数。
家园 我绝对相信卫生部是一个十足腐败的部门 我身边有人在卫生部下属部门工作，我知道的。
家园 赞同。 中国许多制度之坏就在于不透明和缺乏监管。改革只能从这两方面入手才有成功希望，不过既得利益集团没那么容易放权。
家园 历朝历代,快混到混不下去的时候,都会人来搞改革 历朝历代,快混到混不下去的时候,都会人来搞改革,
但是无论如何改,要让掌握既得利益的阶级吐出已经到嘴
的肥肉,要比让猫不偷腥难.革别人命是容易的,革自己的钱包
是困难的.
用阶级斗争的观点看问题,问题就容易看清楚.阶级斗争应该还
有,而且将长期存在.阶级斗争当然有许多种方式,温和的有,就是
动嘴巴动法律,激烈的有,就是动刀动枪.要想避免后者,就应该多
动动前者.文革的初衷可能就是如此吧,但是方法不对.可是问题是
一直存在着的.老毛讲了一辈子辩证法,结果还是在这个方面栽了.
共产党的权力太大了,反而走向了反目.
家园 说得没错，花一朵 没有制度的保障，充其量，最好的结果也就是因人成事般的昙花一现，比如再来一个明中兴时代张居正一般的人物。