主题：吴克同学啥意思啊，不敢大大方方亮个相吗？ -- 不远攸高
家园 防疫涉及到一个地区的方方面面，不是中央直属的小队能搞定的 防疫涉及到的社会经济生活太多了，政府各级各个部门都需要动员起来，这只有地方党政主官才能调动得了。
指望一支直属中央的小队伍能搞定地方防疫，没有任何可能性。
如果真有这样的一支小队，最多也只是对地方防疫做一下业务指导，将地方情况上报而已，而且还大概率做不好：因为只有地方政府才了解实际情况，钦差大人的指导很容易偏离事实。
家园 归军委领导怎么可能是小队伍 家园 但是分到各个县市，可不就成小队伍了嘛 家园 不需要分散，按照军区/防疫区管理就行 中国的基建，8小时机动半径，是2400公里。
地方负责日常监控，出了问题机动部队开过去接管就好。整个决策方式和武警救灾和维稳没啥不同的，这套机制是很成熟的。到时候要么挂在武警下面，要么成立个”生化军”之类的都行。
家园 孙春兰副总理来疫情封控上海的时候 休息的地方是当地部队驻地，到上海当晚就被当地群众围起来提各种诉求。
家园 孙副总理休息的地方是当地部队驻地！这说明了什么？ 耐人寻味！
家园 手上没有专业队伍，武警就变成了救火队长 武汉的时候如果手上有个10万人的成建制专业队伍，加上当地公安系统配合，不可能拖到3月份还出现群众直接向她抱怨物资的问题。
上海同理。
养10万人的专业队伍的费效比，远远低于拉壮丁式的把各路一线医生拉出去做核酸+各种突击式征召的志愿者和体制内的工作人员。
家园 你批评的其实有征兆 疫情爆发前，北京有一件事引起有关部门震怒
就是内蒙古防疫站接受一个发热病人自己识别不了，直接送北京了。到北京发现是鼠疫。也就是说，地方防疫系统拆了几十年后，基本丧失了防控 大规模传染病的识别能力。这是医疗改革市场化的必然结果。如果不是因为这件事提醒了有关部门，不然第二年疫情爆发初期会更乱。
通宝推：林三,家园 教育想亡国，医疗欲灭种 -- 有补充 近期又嚷嚷取消教师编制，这个是进一步干掉中国的国民教育系统。如果教育系统大规模私有化，把共产主义爱国主义抹去，代之以资封修，殖人思想，共产党必倒，共和国必亡。越富裕死得越快越惨。
另一个消息是几个心外科顶尖专家联手搞了个洋名字的私立医院——这个新闻在骗鬼，就是资本集团搞了个私立医院勾走了公亲医院的顶尖专家。然后我才知道有“医生集团”这样的玩意。
教育和医疗，越来越走向精英化和垄断化。这两个行业，事涉国人的精神健康和肉体健康，应该普及化而不是精英化，应该公共化而不是私有化。教育的基本是普及通识教育，医疗的基本是保证基本医疗服务。而现实是大量中小学软硬件都不行，甚至有些地方没学校。医疗则大量平民的普通病痛得不到有效的治疗。
通宝推：青青的蓝,和平共处,氵氵,ccceee,作者 对本帖的 补充(2)家园 也不是第一次听医生集团 -- 补充帖 很有名气的丁香园就是私人医生集团，当时有个叫张江医生集团收搞得挺热闹的，倒是不清楚这个医生集团干吗的，以为是个联谊组织技术交流组织。
有河友描述过国内胸外科还是脑外科被某个小集团把控，我想着无非就是争点权夺点利。想不到人家直接掀桌子。
韩国那边医生罢工不知怎么样了。
通宝推：林三,家园 匹夫有责还是对的 -- 补充帖 很多时候想着我偷一把有什么问题，那么多人在做。结果人人都想着别人在做自己偷一把，后果就是崩盘。我们的教育工作者不勤奋吗？医务工作者不勤奋吗？这里偷一点那里偷一点就那么点点点点点成民怨。
说到这里，就又说到学习了。一谈学习人人都烦，不谈以前的政治学习，不谈强国学习， @Swell 河友谈工厂时谈到生产安全学习[url=/article/4983241]（续）写写想法吧[/url］
算了，字数到了。
家园 医疗和教育变成了财源和阶层固化的工具了 医疗和教育，刚开始是当着包袱甩掉，后面还想变成财源的。后面资本介入以后，医疗和教育就很好的实现了敛财工具，和实现阶层固化的职能了。
其实，医疗这个事情，改革医疗的根本，解决贪污这些都不解决多大问题。要解决赶紧把医疗审批和职称认证这个权力赶紧收回来。一个临床医生需要那么久的培训期吗？为什么断了护士干多少年以后转临床的这个渠道？飞起来培训，其实一个合格的医生，本科毕业了两三年就能解决问题了，那些疑难杂症，实际上你增加十年的教育培训时间，其实也解决不了几个。好的医生都是大量的实战锻炼出来的，大多数医生能解决基础的问题其实就合格了。
还有教育体系，教育这个问题，必须把教育体系的选拔这一块剥离出来，一定要解决一个问题，那就是目前的教育系统要逐步的把依附于其的选拔功能剥离出来。各级各部门给出各自的选拔要求，选拔性的考试等，可以以中考、高考甚至再有一个高考之上的考试，这类型的，可以由地方政府和全国统一性选拔。
至少，选拔这一块一定要独立。只要把选拔功能从目前的教育体系里面独立出来，实际上阶级固化问题就能够缓和很多了。
通宝推：青青的蓝,审度,家园 给你解释一下 其实，医疗这个事情，改革医疗的根本，解决贪污这些都不解决多大问题。要解决赶紧把医疗审批和职称认证这个权力赶紧收回来。一个临床医生需要那么久的培训期吗？为什么断了护士干多少年以后转临床的这个渠道？飞起来培训，其实一个合格的医生，本科毕业了两三年就能解决问题了，那些疑难杂症，实际上你增加十年的教育培训时间，其实也解决不了几个。好的医生都是大量的实战锻炼出来的，大多数医生能解决基础的问题其实就合格了。
你的这个说法没有太大问题，基本是对的。
不过你没有给出实现这个目的的方法。
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如何检验【实战锻炼出来的】，可以【解决基础的问题】的【合格】医生？
并给他们的【临床实践】进行【医疗审批】，通过对其【临床实践】的评价来进行【职称认证】？
医生干的是个技术活。怎么评价其技术水平？
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DRG数字化了诊疗过程（实际上目前是重头重尾轻中间过程。但是不要急，慢慢来，中间过程也会丰富数字化的）。于是你可以对之诊疗行为进行一系列的评价。
这个评价并不是单纯的针对某个医生个体，而是将这个个体置于所有医生集体里面，让他们互相之间做对比。对比的数据来源其某个时间跨度（往往以年为基础）的统计值。
而正在启动的【职称改革】，就是按这个思路（临床水平并不是职称的全部，但理应是其重要的组成部分）。【薪酬改革】一定程度上也是如此。
家园 医疗应该从属于政法系统管理 医疗这个行业，和公安、武警的性质极为相似，只不过人家针对的是微米、纳米级别的“犯罪分子”和各种微米、厘米级别的细胞/组织的“身体内矛盾的调解”。
医疗行业专业化和知识壁垒，与军事、政法行业相比只高不低，更不要说这个行业直接面对人命，且深刻关联生产力的效率。那这个行业不是归军委管理，就该归政法管理。资本化医疗？君不见资本化的警察局、消防局、监狱在美国是怎么个风评吗？更不要说美国医疗集团这个巨大的社会肿瘤了。
所谓改革，行业性质从来都是主要矛盾，不从主要矛盾下手，怎么改革都是在搞维持会，不解决根本问题。
通宝推：青青的蓝,审度,家园 医疗和公安、武警是八竿子打不着的领域 起码到今天为止，AI医疗还没普及，医疗就是一个大多数人去争夺少数优质资源的行业。否则为啥大家不喜欢去社区医院看病？
公安、武警则是一个体制>个人能力的地方，有了足够多的技术支持，案子你破不了，他也能破。
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从需求端来说，政法力量不是刚需，就算少一点，社会无非更乱一点，但依然会找到自己的规则运行下去，比如南美的“黑帮治国”。
而医疗则完全不同，大家会竭力追捧高端资源，是刚需。你多一点，我就少一点，没条件的人就要去死——就像我们22年底见证到的那样。
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从体系运行的角度来说，政法力量的投入是简单、平稳、线性的，而医疗既要考虑新药、新技术的研发，又要考虑医疗部门的收支平衡。
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从任何角度看，医疗都不应该与政法划为一类。
除非是希望公立医疗像政法一样，提供满足社会运行的最低等级服务——可这不正是把人才推给私营医疗最好的办法吗？
家园 医疗之前确实不是，但是新冠把逻辑改了 我这块的判断是将 医疗+防疫 合并在一起，以一个”大医疗“的观点去看的。
或许应该叫”卫生安全“（卫安）或者”健康安全“（健安）的名字更好一些，以免由歧义。
如果这么看的话，医疗的四个大方向正好对应的政法系统的四个大分支：
公 - 预防/急诊/初期一次处理
检 - 检查
法 - 诊断
监 - 治疗（手术或药物）
这里面，预防除了疾控之外，还包括运动健保、日常康复、这些内容，相当于要把基础体育也纳入进去，是最复杂的一个分支。
按照政法系统的实践来看，公的人数需要最多。如果以大医疗的行业性质看，预防/急诊/初期一次处理确实人数就应该最多（因为健康安全的行业性质，预防的越早、初期处理越及时越精准，后面需要的投入越少）。
而现在呢？大家可以看看自己所在国的医疗系统，是不是都是在最后一个环节最贵，各大盈利性医疗集团是不是都在这个环节集中挣钱，甚至不惜 拖延加重疾病 或者 制造重病？
至于为何新冠把逻辑改了，因为这货本质是个空气传播的获得性免疫缺陷病毒，对部分人群免疫系统的摧毁甚至比HIV还快，唯一比HIV好点的地方是HIV是个终身病，新冠一般作用时间是10个月左右。即使这样，新冠也要制造大批的免疫低下人群，如果不进行早期处理，后期的医疗费用将是天文数字（参考艾滋病人终末期各种癌症和罕见感染），对各国的医疗系统压力过几年就非常明显了——英国就是个已经躺下的例子，NHS已经是尸体了。
医疗集团新冠之前可以各种作，但是现在已经作不起了。
通宝推：审度,
家园 你这个小伙伴，既然担心这些，为要跟风骂我哩？ 就说医疗：
2、医保、医疗财政上的问题。去年年初，就对医保搞过改革，看起来就是为了省钱——但躺平带来更多生病的人，恐怕不会让某些人那么顺利。还有，我没有医生朋友，但我断断续续从网上看到的信息，drgs似乎表现不太理想。这里的风险在于，搞得不好，把我国引以为傲的公立医院体系搞坏，是有可能的。
去年从医保改革的时候开始，包括我在内的一些河友，就在河里担心过，这样下去，我们的医疗要走美国人的老路，好的医疗都要自己付费。
我甚至记得政府还专门说了：公立医院要成为基础医疗。
在另一个贴子里，我和chuchong河友还讨论过医改，其中我就谈到，我们最好的医疗资源都在公立医院，按照他们设想的那么改下去，终究会破坏这一局面。
以我浅显的理解，在drgs下，你医生再好，也不可能用最好的条件给病人治病，否则就要被扣钱——那你说，除了去私立，还能怎么办？
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然后现在兄弟你，对教育和医疗表示担忧，对着医生一通输出，却对这一切的始作俑者视若无睹，属实令人困惑啊。