主题:【原创】如何正确看待中医--传统医学? -- 虽远必诛
曾经有医生做这个做到病人颈椎脱位。
中医是否有疗效。从西医的角度看疗效不显著或者说没有可靠的证据来说明。那么从中医的角度或者其他的角度呢?我至今所见都是我吃了什么药好了,身边某某人看了中医治好了。标准是什么?是否有对照?是否重复性?老中医和小中医是否能治好同一种病或者说有效率没有显著差异?
我只说我所见:中医是否有效病人心中有杆称,事实是中医越来越边缘化,病人首选中医的越来越少。
既然中医这么边缘化,就叫他边缘化好了。
看了这么多回复,好像中医越活越茁壮,已经到了不发声,不批评,不提醒老百姓,老百姓钱包钱就都被中医抢走了似的。这到底是中医越来越边缘化呢?还是越来越主流哇?
您上学的时候一定经常做阅读理解。
就像当年,经常阅读理解某人某话一样。
歧义总是有的。
不完全代表原来的意思。
同意您说的1,6点。
我的意思是:
2,草药有疗效,但是非常有限,不要神化。没有说必须经过现代科学检验。不去宣传神化就帮助患者了。很多的东西就是一个传统的问题,中国的姜汤,洋鬼子的鸡汤,诺贝尔的Vc,在感冒时都可以用。即便检验无效了也可以用。无伤大雅。
但是现在的形势是,某些王八蛋,把最简单的,无效的东西,经过包装,卖您个百八千万的。
这个是禁绝要反对的。
有人说我认为没有证据就不能用,这个是绝对的误解。我认为没有证据就不能大肆宣扬疗效。白开水也要买出天价来。
3,很多治疗手段,有效,就可以用,理论不明不是大敌。但是要谨慎宣传,在临床中逐渐摸索。
在完全搞明白理论之前就用的疗法很多,比如说阿司匹林镇痛就是远在PG发现之前。
但是搞清楚理论对这个疗法的发展有非常大的帮助,比如说新的COX2 抑制剂就是典范。
同时认识到,通过不断的摸索,试验原理终究可以搞得清楚,什么主义对探讨真相没有帮助。
4,这个是最大的误读!
我从来没有说过中医理论都是胡说八道。
我认为某些中医爱好者为了粉饰或者神化他们心目中的中医,而进行的解读是活说八道。
比如说中医的精华部分是辩证。
但是到目前为止,没有一个行业内公认的辩证标准,随意性太大。
比较好的态度是研究这些,搞出明确的行业标准。
阴阳理论更多的是哲学理念。
五行是用来联系不同脏腑系统的工具,有的有效,有的无效。可以简单认为是一种记忆工具,而不是解释工具。
脏腑辩证,八纲辩证,气血津液,痰湿辩证都有一定的价值。
要研究,完全斥之为胡说八道,并不是科学的态度。
但是,目前的问题是某些中医爱好者,把这些当成圣经来读,一句顶一万句,字字值千金。这种态度是要不得的。
古人对人体,自然的认识终究是比较局限的。
认为内经,伤寒就比现代的理解深入,那是对古人的误读。
而且更严重的是,不顾事实,把大量的玄学,阴阳五行本身就是玄学,引入到中医,过度的想象引申,最后搞得中医同墨索里尼一样。
中医理论要扬弃,不是放弃,更不是全盘接受。
5,中医现代化不是用西医的理论来检测,是用科学的方法来检测。这个是很多人的误读,误解。总是认为用西医来卡中医。
实际上是错误。用科学的,可重复的方法检测。
你去看看临床的RCT,那个不是用指标说话。没有说根据,中医,西医理论如何。比如说感冒,大家考察的指标都是一样,发热,鼻塞,头痛,周身不适等等。
这些都是硬指标。
相反,中医认为的主客观指标,如果不是标准的,可重复的指标,就不能被使用。
比如说脉诊,中医界自己都没有明确的标准。拿一个脉出来,十个中医大夫,会有十个解读。
舌诊更是一样。
比如说发热,用手量,同用温度计量的精确度绝对不是一个档次的,可重复性也不一样。
但是大家量的都是一样的东西。疼痛也是一样。说疼痛不能测量,典型的棒槌。
如果中医界能够证明脉诊,舌诊同目前常用的诊疗方式(gold standard)有很好的相关性,一致性。也可以被认可。
但是这个从来没有出现过。
因此用客观的,可重复性的指标,不要总是认为人家欺负中医。而是大家在同一个起跑线上。
自我总结一下,中医要扬弃,不论是理论还是实践。任何过度神化中医的都应当警惕,不论是理论还是实践。
这些都是把中医放到火上烤!
不知道是否解释清楚了。
感谢您花这么多时间来回复。
很清楚您对中医的态度了。一是不要过分神话中医,二是要用现代科技对中医进行甄别,还有就是不要上中医骗子的当了。
呵呵,我对医学连一知半解都算不上,但还是基本同意你的这些观点的。
您的另一些观点,如CRT方法检验中医治疗效果,在理论上重新构建中医体系等等,我却记得看过一些讲述不同观点的载于专业网站上的文章。当然文章中的知识太过专业,我只能凭记忆大概说说,又由于是很早以前看的了,都无法搜索到了。
CRT为什么不能用于中医,很简单,辩证的原因。每一个患者都和另一个患者不同,在身体状况如各项指标、用药、治疗中的方法如暗示、治好后的身体状况等各方面都不同,无法找到统一的标准。所以,CRT不适用于中医。
有人介绍过体证和实证。呵呵,我觉得那篇文字写的很玄,但不能说没有道理,因而还是写出来以广听闻。
体证是中国式的,大概意思是每个人的体验都不同,对某一理论或某种现象,你体验到了,你就信,你体验不到,你就不信。比如虚室生白,解释是解释不清楚的,但通过修行,有的人体验到了,他就信了;有的人永远体验不到,自然不信。这点,可以从河里一些人的比较玄奇的心理体验或实际经历来佐证。实际上,从古人的一些记述中,也可以看出点痕迹,比如明心见性,比如写作时的文思泉涌。
实证是西方式的,他不讲究个人体验,他讲究实际证据。或者说,他是可以通过实验和(或)逻辑一步步推导出来,每个人可能没有实际体验,但看了这些实验和逻辑却不得不信。这就是西方科学了。
是不是很玄???呵呵,我觉得这也许可以解释中医和西医的不同,以及中医为什么不合于现代科学。在我看来,西医和物理没什么区别。
再介绍个帖子(唯一搜索到的记忆中的一篇帖子,囧),一个医学外行写的中西医比较,当然,因为他长期的治病经历,他对中西医都有不短的接触。他从他的本行系统论来讨论中西医,对西医有所批评。我认为还是值得一看的。
赞同.
另外,提倡用科学知识去理解中医不错,只是科学方法本身也在不断发展,不能因为旧的条条框框限制了学科的发展.
建议这篇编辑接在主贴的下半截,用分割线标识一下。
说实话,我也比较认同中医,认同度比较接近您这篇贴子的看法。但以前网上争论太激烈了,我不喜欢参与探讨。
投花表示赞同。谢宝
汗。。。。。。
早就跟着骂了,还在这里沉默??
哈哈,给人家点含蓄的选项吧。。
有争执,洋大人优先,
为啥?人家毛旺,母猪石油就看着点。。。
从他的第一帖开始基本就是这个态度
讲的是中医的效果要讲方法论
而中粉们则把科学方法给转嫁为西医科学了
某些明不明真相的群众则跟着一哄而上
如此而已
这是完全不同的概念
知识是对客观的认识,而方法是认识的手段
现在中国人缺乏科学知识和科学精神的程度简直可怕
看看王八洗澡水
看看蚂蚁壮阳药
看看打鸡血、红茶菌、这个藻那个素的
前一段连我姐都让我目瞪口呆的以为晒太阳可以在体内合成钙
上增强科学理论的可靠程度.
中医理论和现代医学理论还有许多地方沟通不够,并不意味着明天不会有机的结合在一起,采用科学方法会更容易让两者在更多方面找到共同语言.