主题：【原创】Lancet：追踪武汉大学中南医院3，647名医 -- 菜根谭

封城两个月之后，大多数国家都已经顶不住生活的压力，逐渐开始复工。

支持herd immunity的各路人马做出各种表态：最有魄力的是瑞典宣传最早可在6月实现herd immunity; 斯坦福大学宣传无症状感染者比例是确诊人数的50-85倍。全球各地因此开展了不少抗体普查活动，数据各异，不一细表。

目前的数据不好总结规律，纽约前后做过三次抗体筛查，目前的数据基本上是：有抗体：确诊病例～～～6：1。抗体护照办法漏洞颇大，现在少有人提起。无症状感染者比例作为下一步抗疫措施的关键参数，争论相当大。

武汉大学中南医院作为一线抗疫医院，积极跟进了这个研究，完整的进行了核酸/抗体/CT普查，抗体检查采用抽血生化实验室测试，敏感度/特性都应该远超过简易试剂盒，整体数据非常准确，意义很大。

意义很大。

相关结果发表于5月12日的柳叶刀Lancet，论文预印本在此：

作者建议：为保证复工安全，在人口密度高的地区，单位应该推进COVID-19安全培训，并普查无症状感染者并积极隔离。

我对下面的图特别感兴趣:

粗读论文之后，有几个不靠谱的推论：

1. 无症状感染者比例大概是1：1；由于欧美收治标准不一，这个比例可能产生变化，但是50-85倍肯定不可能。

2. IgG抗体浓度下降很快，在三周的跟踪过程中，有4/61名IgG+变成了IgG-；

3. IgM+后续发展有些奇怪：一般推论，在感染初期，出现IgM+，伴随身体逐渐清除病毒，IgG抗体出现，IgM抗体会逐渐消失，理想的是转变成IgM-/IgG+； 但是三周内，本研究发现，2/28例出现IgM+/IgG+; 12/28例维持IgM+/IgG-; 短期和长期抗体的变化有些奇怪。IgM在三周内还未清除，超出了一般认为的20天病毒清除期。

4. 37名CT患者也有些奇怪，为什么没有抗体变化？但是出现了CT影像变化？这几个未必是新冠病毒感染，没准是其他病毒性肺炎。

1100万人，核酸加抗体测试，看看到底有多少无症状的，这个数据才是最真实可信的数据。

另外，湖南把检测纳入医保了，价格真tm的便宜。核酸检测价格，二级医院43元/次，三级医院50元/次。新冠肺炎抗体检测”项目，二级医院21元/项，三级医院25元/项。中国真是什么都是白菜价，不知欧美什么价格。

数据整理分析也要一段时间

希望能尽快出来

就能更好地掌握新冠的传播规律了

看这篇论文，我得到的信息就是抗体下降极快。

真病毒都如此，减毒后的疫苗更不乐观了。

这一点真是很可怕

就是核酸取样的难度很大，这个很麻烦。

一个是善于取样的医护不足

一个是全社会普查，面对老年人小孩群体，为避免强烈反对，只好采取口咽拭子取样，而不是鼻咽拭子。

当然意义还是很大，感觉应该适度放大一点数据。

么都能做成白菜价吗？

这一段多看了看抖音，我发现啊，工人、农民各个阶层、各个行业，几乎是全覆盖的一个现象：小发明。

还包括几年前在农村的实地体会。

这个厉害了，极大的提高效率、减轻劳动力以及劳动强度，包括无动力的、人力的、畜力的、电力的、气动的，几乎是无所不包啊，全民发明创造，哪个国家能有这个镜头和实力啊。

至于正规军的发明创造，各位都很清楚了。

不追求什么高大上、也不追求什么高精尖、正常情况下也不追求什么紧密美观，好用、适用为要务。同时一个环节的效率、白菜价又推断下游的白菜价，这样循环下来，他国根本就无法想象。

其它发达国家的工人、农民、技工等等吧，按部就班，不想那么多的，优化啊什么的应该理所当然的是设计人员啊那些正规军，而正规军有正规军的缺点或者叫追求，所以无法像兔子那样追求效率，一个环节一个环节的拖累，就自然无法跟兔子比价格。

回头说你关心的有朝一日可以任意筛查的那一天的价格吧:至少有一个起步价吧，像医疗这么高大上的东西，欧美估计得100刀起跳（这个纯属胡猜），再加上什么这个那个的，没有20倍，那简直就是白送。

物是人非网友在她的帖子提起过

抗体检测自费，42欧

有症状后核酸检测医保覆盖。。。

无症状医生不给开单，没法检测

对比下前边田昭明提到的抗体检测21/25；国内基本是欧洲价格的1/15

只会错过一小批人：刚刚被感染的窗口期...核酸出现了假阴性，抗体还没产生，配合上流调预先隔离应该问题不大。

大普查可以分离隔离出一批隐藏的病人/无症状感染者，整个社会的运行风险降低，老百姓的信心也会增强很多。

武汉得花很长一段时间才能恢复元气。

做为中国绝大部分病例所在地，普查后全国都比较稳定了。

武汉市恢复元气对于海军，对于芯片行业都有非常重要意义。

武汉市普查后，唯一漏洞就是武汉市以外的湖北省了，说多不多，说少也不少。普查还不大好做。

这次新冠病毒检测试剂集中采购，那什么诺维赞、明德等楞头青让其他厂家头疼，国内VOC这块后面将是一场大洗牌。