主题：【讨论】大巴灵顿宣言 -- 菜根谭

作为传染病流行病学家和公共卫生科学家，我们对现行的COVID-19政策对身心健康的破坏性影响表示严重关切，并建议采取一种我们称之为重点保护的办法。

我们来自左右两边和世界各地，我们把自己的职业生涯献给了保护人民。目前的封锁政策正在对短期和长期的公众健康产生破坏性的影响。其结果（仅举几例）包括儿童疫苗接种率降低、心血管疾病结果恶化、癌症筛查减少和精神健康恶化–导致未来几年超额死亡率增加，而工人阶级和社会年轻成员的负担最重。让学生辍学是一种严重的不公平。

在疫苗问世之前，继续采取这些措施将造成不可挽回的损失，而弱势群体将受到更大的伤害。

幸运的是，我们对该病毒的认识在不断加深。我们知道，年老体弱者感染COVID-19后死亡的几率比年轻人高一千多倍。事实上，对于儿童来说，COVID-19的危险性要低于包括流感在内的许多其他危害。

随着人口免疫力的增强，所有人–包括弱势群体–被感染的风险就会下降。我们知道，所有人群最终都会达到群体免疫力–即新的感染率保持稳定–这可以通过疫苗来实现（但不依赖于）。因此，我们的目标应该是最大限度地降低死亡率和社会危害，直到我们达到群体免疫力。

平衡达到群体免疫力的风险和利益的最富有同情心的方法，是让那些死亡风险最小的人正常生活，通过自然感染建立对病毒的免疫力，同时更好地保护那些风险最高的人。我们称之为重点保护。

采取保护弱势群体的措施，应该是公共卫生应对COVID-19的核心目标。例如，养老院应使用具有获得性免疫力的工作人员，并经常对其他工作人员和所有来访者进行PCR检测。应尽量减少工作人员的轮换。居住在家中的退休人员应让人将杂货和其他必需品送到家中。在可能的情况下，他们应该在室外而不是室内与家人见面。全面而详细的措施清单，包括针对多代家庭的方法，是可以实施的，而且完全在公共卫生专业人员的范围和能力之内。

不易受伤害的人应立即让他们恢复正常生活。每个人都应实行简单的卫生措施，如洗手和生病时不出门，以降低群体免疫门槛。学校和大学应开放面授。应恢复体育等课外活动。低风险的年轻成年人应该正常工作，而不是在家工作。餐馆和其他企业应开门营业。艺术、音乐、体育和其他文化活动应当恢复。风险较大的人如果愿意，可以参加，而整个社会则可以享受已经建立起群体免疫力的人赋予弱势群体的保护。

2020年10月4日，本宣言由以下人士在美国大巴灵顿撰写并签署：

Dr. Martin Kulldorff, professor of medicine at Harvard University, a biostatistician, and epidemiologist with expertise in detecting and monitoring of infectious disease outbreaks and vaccine safety evaluations.

Dr. Sunetra Gupta, professor at Oxford University, an epidemiologist with expertise in immunology, vaccine development, and mathematical modeling of infectious diseases.

Dr. Jay Bhattacharya, professor at Stanford University Medical School, a physician, epidemiologist, health economist, and public health policy expert focusing on infectious diseases and vulnerable populations.