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主题:【原创】站在另一个维度看问题——浅谈当下的中医之争 -- 沉宝

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家园 恰恰说反了,西医是不需要证据的

因为西医的正统地位,它是天然的治疗手段,不被质疑,也不需要证据。

例子就在眼前,武汉新冠的爆发,西医有有效的治疗手段么?还不是照样就上了,虽然效果不好,但也没人质疑。非典那些用激素治疗所谓“治愈”的病人,后遗症让人生不如死,要是中医,还不得让人骂死。

反而是中医,要不断地被质疑,没疗效自不用说,有疗效也要被质疑。

这次中医用于治疗新冠,也是在西医无路可走的情况下才稍稍顺利一点,还要被反复质疑,只有在武汉人真正见到了中医的疗效以后,才接受中医的治疗。

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广东省中医院援助武汉汉口医院的中医小分队抵达后发现果然困难重重,他们接管医院的中药房完全停摆。。。2月10日早晨9点左右,在广东省中医院重症医学科主任邹旭的带领下,颜芳、郑丹文一行三人到汉口医院隔离病区第一次查看病人,发现该医院在对感染者诊疗过程中,暂时还没有中医手段介入。

在诊查了30多位患者后,他们发现患者症状有一定的规律性和共性,许多患者都存在乏力、干咳和气促等症状,很多已经不发烧了,但气促明显,动辄加重,需要很高的氧气支持。

“当时我们几乎看不到轻症患者了。”颜芳称。根据看到的实际情况,他们决定在国家印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》的基础上进一步优化方案。张忠德副院长和重症医学专家邹旭经过商讨,团队确定诊疗思路,强调扶正以排毒。

“此前已有很多国医大师、地方名医已提出许多诊疗方案,但我们的想法是如何落地,如何在临床上形成能落地的规范。”颜芳称。

根据拟定的工作思路,他们最终确定在传统经典药方基础上进行适当加减,此后再根据病人具体情况随时调整治疗方案。

鉴于汉口医院中药房已停摆,无法使用汤药,就地取材制成的中药以颗粒剂为主。

为患者服药方便,他们把中药方分装成盒装成品,一盒可以服用三天。为了获得最佳的疗效,他们连续一个月来坚持每天进隔离病区查房,保证即查即配,快速给药,并在实证过程中和西医管床医生保持沟通和协调,不断优化治疗方案。

前期准备一切就绪,未成想在诊疗时却遭遇了“尴尬”。

“我们穿着防护服到病房诊疗,刚开始病人以为是西医查房,当我们介绍说自己广东过来的医生,给大家开中药,话刚说完,有位男患者就当场拒绝说,我们不吃中药。”颜芳坦承,那时现场气氛很尴尬。

“武汉当地人对中医认知度偏低,故而存在抵触,所以会直截了当拒绝。”颜芳称, “在武汉中医参与度也并不高。”

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不仅患者,有的武汉医院也不让中医参与治疗,以至于前期武汉的中医介入率远低于湖北,而湖北又低于全国,以至于国家卫健委曾明确要求湖北省采取措施让中医参与治疗。

而中医的疗效,更重要的是单纯西医手段的绝望,让中医被患者和医院逐渐接受了中医。

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2月13日开始,汉口医院的隔离病区已陆续有患者反馈疗效很好,并很快在病房间传播。

“很开心的是,我们看过的患者在喝完颗粒剂后,他们的症状有明显改变:大便通畅,腹泻停止,不再发烧了,胃口变好,睡眠和连呼吸窘迫也改善了,这些都发生在喝药后的短短几天之内。”颜芳称,由于病房内的口碑相传,起初抵触中医药的患者也主动要求用中医治疗。

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于是,中医的介入率,从早期的30%,到中期的70%,到最后的90%多,这是中医用中西医结合的疗效挣来的,也是中国老百姓的福分。

中医介入率90%多,也意味着大量的中医黑,面对死亡的威胁,转变了对中医的态度。

不要以为中医的疗效又是只有口口相传,现在已经有不少对这次疫情中大量的中西医结合治疗病例做统计分析,学术论文已经陆续发表。举一个雷神山的例子

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回顾性分析武汉雷神山医院64例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,探讨中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。

方法 收集2020年2月16日至3月25日雷神山医院64例新型冠状病毒肺炎患者临床资料,对其基本信息、中医证候、实验室检查、治疗方法等进行回顾性分析。按照干预方法不同分为中西药组(38例)和西药组(26例),西药组给予西药抗病毒、抗感染、辅助支持药物,中西药组在西药组治疗的基础上辨证论治给予中药汤剂及中成药治疗,比较两组患者的临床症状消失时间,中医证候量表评分,CT影像好转时间,普通型转重型、死亡及不良反应发生情况,出院时实验室检查指标恢复正常情况等。结果

中西药组 西药组

降钙素原(PCT)恢复正常率(100%) 73.3%

临床症状消失时间[

轻型(5.26±1.89)天、 轻型(7.18±2.15)天

普通型(9.67±1.96)天、 普通型(12.71±1.38)天

重型(12.12±1.43)天、 重型(19.34±2.07)天

恢复期(5.97±2.01)天]、 恢复期(7.83±1.52)天

CT影像好转时间[(10.64±1.98)天 (14.53±2.07)天

中医证候量表评分[(6.84±3.78)分 (13.32±5.16)分

体温复常时间[(3.12±1.53)天] (5.26±1.72)天

出院时普通型转重型,中西药组为0,而西药组有3例,比例 11.5%。

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各组数据,中西医药组均完胜纯西药组,除了转重率和治愈率,中西药组患者好转速度大幅加快,还大大加快了医院病人的流转速度,缓解了医疗资源的挤兑现象,使得更多的病人尽早得到有效治疗。

类似雷神山的病例研究还有很多,这都是中医在用铁的数据在说话。面对身边活生生的事实和铁的数据,武汉那些曾经抗拒中医的患者和医生都及时改变了自己的成见,毕竟真的跟死神打了照面,嘴硬可不管用。

这次抗疫,中西医结合取得了如此显著的疗效,可中医黑们就是还要胡搅蛮缠质疑中医,纯西医治疗效果如此不好,他们又何曾质疑过西医。

对这次新冠疫情中西医的表现,又有哪个中医黑是在用事实和数据说话呢?

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