淘客熙熙

主题:【原创】什么是RCT--- 送给中间派的您 -- 虽远必诛

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家园 很多种因素

1,年纪在增长,

2,激素变化,

3,过敏原,自然脱敏。

4,精神压力变化,成熟了。

5,经济条件的改变。

有一个叫 Psychosocial health model 同medical model 相对应的,也是WHO比较提倡的,所谓ICF。

如果关心更深入的看这个系列的更新。会讲到的。

亚健康是不存在的,炒作,当然可以用Psychosocial model 来解释,但是无法定量,就无法治疗。

经常锻炼,平衡饮食,良好作息,发哥讲:同太阳一同作息。

家园 好呀!

天生胆小,什么都怕。

树叶掉下来都怕砸脑皮。

不过说实在的,人家转贴,好多人都看者好,你这么做不是扫大家兴吗?

等高兴劲头过去了,在详细的一点点的揭露不是更好。

何况搅乱人家派对,往人家饭碗里面扔石头呢。

家园 呵呵,那个专业词汇看不懂

俺来说再具体点

1 他高中时代压力比较大,但身体最差是大学时代,现在是二年硕士毕业。应该说是最好的年龄,还不到年纪太大走下坡路的时候。

2 激素变化,这个不了解

3 他应该没有过敏反应

4 精神压力,这个不大好说。他比较内向不大喜欢和人来往,但是精神压力似乎没有多么大。

5 他家经济条件还好吧,而且还不到他来承担这种压力

您说的那个专业词汇是 社会心理健康 么?google翻译的结果。

个人认为他这个是需要治疗的。他平时已经很注意作息,每天夜里9,10点钟就上床睡觉,饮食也还好。至于锻炼就差些,因为他的体力甚至不大能够支撑稍剧烈的运动比如篮球,去跑步又太无聊了。

但是前几个月开始找一个中医吃中药,能够感觉到在好转。

个人觉得西医完全拒绝承认他这种---最佳年龄段的青年男子的非常不良的身体状况---的治疗,似乎不太合适。

家园 没有任何医学承认,不承认患者的疾病

有病没有病是患者说了算。

治疗永远是有的,他需要,物理治疗+营养师+心理医生。

physiotherapy+dietitian+psychologist

这种患者见到的太多了。

主要是自我的问题,没有详细的主动治疗方案和动力。

总是希望借助一些药物达到神奇的疗效,是不可能的。

no pain, no gain,关键看他如何认识。

家园 临床实验特点7

对照组 control group。

为什么要设置对照组?没有比较就没有明确结果,你说你喝尿长寿,别人不喝尿液也长寿,可能还比你更长,就说明和尿长寿是不对,可能得出喝尿有害的结论。

所有的专家,高手,大师的个人医案,经历都缺乏对照组。

如果没有,就是说你行你就行了,不服不行。

对照有几种?通常用的有四种,

1,安慰剂对照placebo control,就是给形状完全一样的没有任何疗效的任何生理作用的物质。

最长用的是淀粉片。

很多人说中药不能安慰剂对照,因为汤药才是唯一,但是汤药很容易分辨。

这个不是问题,可以做成肠溶胶囊,这样不影响吸收,也不会被患者发现。

除非您认为,中药的有效是汤药中的热水。

还有可以直接下胃管,鼻饲等,给两个一样,封闭,不同明包装。自然就分不清,那个是安慰剂,那个是药物了。

2,药物对照,或者治疗对照。比如说针灸对按摩,这个也可以,但是控制安慰剂效应就比较难。但是药物还是可以做的到的。

3,空白对照,这个厉害了,什么都给看看,到底是安慰效应,还是白费钱。但是比较容易出现伦理问题。

4,自身对照self-control,用于一些长期慢性,罕见的疾病,比如说MND,方法是测量基准线 baseline,A0, 然后给药物或者治疗A1,然后停药,测量B0,然后再给药,测量,再停药,在测量B1。

证明有效的是,A1>A0,B0>A0,B1>B0,B1>A1.

就是给药有疗效,停药下降,但是不会到基准线,再给药,还有疗效。

下次写如何测量。

家园 治疗癔症,便宜的药不如贵的药,不过这只是经验。

300块钱的VB12一针下去比3块钱的VB12的效果好很多,尽管两支药都是一个盒子出来的。

家园 大蛤蜊兄也是学医的,曾经在76年

参与救助唐山大地震。

虽然他现在写的都是诺曼底什么的,但是专业也是医生。

家园 thankyou!

其实他在国内的西医治疗体验是非常不好的。

开始他也是先去看西医,后来才转向中医。

作为朋友,我也只能说,有效果就好。

不知道你在国外还是国内,我在北京,但是你说的

物理治疗+营养师+心理医生。

完全没有接触过,也不知道那里可以提供。

家园 个人经历,请教一下

我参加过一个皮肤病的新药的试验,一种是国产新药,一种是国外的药,不知道自己打的是哪种,打了以后三个月复查,效果很好。

结果一年以后我同一部位又复发了。

问:此复发记录是否对该药的检验结果有无影响?

家园 下次就要讲这个检测和时效的问题。稍候
家园 Brisbane, Australia

那些是这里的标准治疗方案,当然可能还有social worker。

家园 76年正好比我大一轮。敬仰中。
家园 好呀!下回您有病,腰间盘突出,让我来看

给您吃最先进的技术结晶,30000美金一粒的仙丹。

用它压片。

点看全图

外链图片需谨慎,可能会被源头改

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外链图片需谨慎,可能会被源头改

现款后货,概不赊帐。

家园 夸张了点,不过是那么个意思。

江湖中好多人靠这个生活。

家园 一般是不是翻成临床试验,trial嘛。

另外,虽然不是RCT的内容,历史对照也要提一下。比如以前砍头都要死,现在你报告一个我有办法让人砍了头不死,可以不要对照组的。领一个无头人到处晃荡,对照就免了。

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