主题：0、医理概念商榷 -- 李俚
我是学预防的，但一直对中医感兴趣又持一定的怀疑态度。在中医基础理论方面一直有几个问题，正好看见河里有明白人，因此想请教一下：
１、中医应用是否存在人种的差异，针对中国人的医法对白种人、黑人是否同样试用。
２、中医应用是否存在地域上差异。赤道、南极、北极地区是否可以使用同样的中医疗法。具体举个例子：中医讲四季养生，讲春生夏长秋收冬藏。以每年立春为例，这一天是２月４日，从传统文化上讲，这一天是春天的开始。然而这一概念明显是以中原为中心提出的。在这一天里，东北甚至更北在气象学上仍然属于冬天，而海南早就是春天了，到了赤道，这时是夏天！仅就养生来讲，春夏养阳这个概念，在这一天是否全球通用，如果不通用，又应该如何去具体化，差异化？是否存在我们养阳的时候，南半球对应的部分应该养阴？
3、基于以上，又提出这样的问题，中医里四季（加长夏）与五行的匹配，比如长夏五行应脾、气候特点是湿热。但假如我生在新疆，这个季节的特点肯定是干热。那么中医的医理对我来讲是否仍然适用。如果不适用，是否意味着中医的基本医理有问题？
因为尽管很多方子都可以治，譬如四君子、二陈、平胃散等，但还须和你个人体质结合才行。
内经里有二十五种体质的说法。
搞经方的譬如黄煌，也非常重视人体的体质区别。
地域区别也是有的，譬如内经讲东方人鱼食而多咸，肤黑等说法。
体质特征和地域差异，对治疗的差异并不是很大，当然，有些搞运气学的，对此极其关注。从国外的朋友治疗西方人的情况来看，该有啥症还是用啥药，该扎那个穴位，也不见和我们有什么原则上的不同。只有生活习惯的不同，引发的症状等不相同。而中医是一门人体对自身、外界等刺激响应的学问，只要这个响应模式不变，治疗原则和手段就不变。甚至以此来治疗动物（兽医），也是同样的开药，只要动物对健康和外界的刺激响应和人类相似，而我也的确看到有人这么治疗猪，效果非常好。
南北半球您提及的阴阳养生问题，事实上春夏秋冬都要养阳养阴，只不过用比喻的手法，提示春夏、秋冬这样的类似的环境下，着重要关注的要点，最终都是要落实在人体上。
四季和五行的匹配，见我上面这段话，道理也是一样。中医的医理，尤其是五行学说，是存在很大问题的，我们通过五行学说，来了解各个要素对身体的影响，而不是死板的把人千遍一律的定义，这就失去了治病的意义，都是一个模子的，谁都是中医。新疆有新疆的四季，不管这个四季有何古怪，干热对人体引发的刺激响应有什么症状，就以症状对应的特性来调理。
事实上，内经里的五行也未必就是正确，脾未必就对应着土～～脾土的确定性对应，是受易经的坤为土，土载万物的说法。而汉前，甚至西汉后期之前，脾可能都是对应着春天，而心可能为五行的土...古人论官职说，春为司田，对于农耕民族，春天的耕种更重要，国语里记载春天要去察看田地，要看地里是否“膏动脉发”...所以你不要死扣着内经的字眼，关键是要抓住环境（六气）和自身情绪（七情）对人健康的影响以及与此对应的处理手段和方法。我说的那个天气地气相交模型，就是六气、七情与中医生理病理对应起来的东西。
摸了脉，左关结细余散，右结滑数，药方：柴胡6 木香6 半夏9 云苓9 陈皮9 赤芍12 山楂9 五灵脂9 干姜3 川连6 公英12.
是他自创的吧。
把舌苔二便饮食睡眠等都告诉我...
不过治慢性胃炎，蒲公英倒是有人用来单方治过，有疗效。
川连也有健胃作用。
现在医生病历写的潦草，有些字是猜的。我一直胃不好，做过两次胃镜，说是浅表性胃炎，西药吃了不少，老犯。不知道中医能否根治。我看了一下舌苔不厚，白色，舌质红，前面有裂纹，舌体胖，两边有齿痕。食欲不好，到点了也能吃下去，食量一般。睡眠还行，梦多，晚上醒了就不容易再睡，小便正常，大便不好，每天早上起来只要肚子一受凉，一定要跑厕所，大便不成形。现在有时候胃疼，说不上来的难受，时好时坏。不知道这些信息够不够。
左脉弦细，右弦滑数。。。。
原方我也不好说什么，人是当面诊断开药的。我需要的信息，也没有完全给我。譬如你说的舌质红，怎么个红法？口干不？口渴不？平时喝水情况...诸如此类的很多。另外，我也不能网上给人开方。
作为医理上交流，我想我下面说的话应该不违法：你这种情况，如果你有点怕风，肤润不干燥的话，我会用 柴胡桂枝汤，因为你肚子一受凉就会难受。如果口有点渴，加天花粉。
坚持下来一定有效，而且没有副作用。还比吃药便宜。
不过一定要小心别着了火！
的时间应在３点半到４点半左右。身体应是偏瘦。偏消极，（不管做什么事)应有拖拉的现象！
从描述来看应是有寒湿，脾肾阳虚。如果这种状况时间较长的话，还可能有阴虚，眼睛有发干的症状。
做艾灸的话，中脘，神阙，关元，足三里，涌泉。背部的肾俞，脾俞，命门。每穴二三十分钟。
没有副作用？
你前面回复 陈一海 的话，你说是猜测，我也就不说啥了。但你这句话，却是会害人。他的脉 滑数，数是什么症象？
伤寒论有21条不可灸的条文，望一读。
自已的想法。
摸了脉，左关结细余散，右结滑数。
－－－－－根据以上这句诊断分析，左关是肝，结脉表明脉缓，跳动之间有停顿，这应是阳气亏虚，体内有寒。细应是体内血气不足。右结滑数，不知道和寸关尺的对应，不知道是哪结哪数。滑是有湿，如果是女的，可能是有喜。数是有热，如果是寸数，肺有热，如是关数应是脾胃有热。估计关滑数的可能性较大，如是，那应是脾胃有湿热。
结合描述：有裂纹，舌体胖，两边有齿痕。－－－应是脾虚有湿。
食欲不好，食量一般。－－－－应是脾胃虚弱。
梦多。－－－－－－－－应是脾肾阳虚。
每天早上起来只要肚子一受凉，一定要跑厕所，－－－－应是脾肾阳虚。
大便不成形……应是脾肾阳虚。
综上所看，应是脾肾阳虚，体内有寒，因较长时间阳虚而引致的血虚。应以补阳去湿为主。
数脉是不是因体内的湿导致热而引起，存疑。
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我想你也许是中医爱好者
不想打击你的热情
但你自己也应该有自知之明
不多说，就一句话：没有一样东西是没有副作用。
中医医理还讲究阴阳，亢龙还有悔呢。
治病不只是某一个方子，某一种方法可行
判定治病好坏，是看身体总体平衡与否
上一个方子，我说了，单味蒲公英就可以治慢性胃炎,其他如柴胡疏肝散可以，小柴胡也可以，各种泻心汤也可以，单味黄连磨粉也可以...
我说我可能会用柴胡桂枝汤，是着重于你受寒就要奔厕所。如这问题解决了，体质会好一些，可能胃病就没了，也可能还在，但这肯定是有益于身体，体质上来了，再来治胃病如果还没好转的话。就是这样的思路，并不是局限于某一个局部的症状。
不过我还是要声明，我说的方子，不是给你开方，只是关于医理的交流和讨论。1、国家规定。2、没有面诊信息缺少很多。
不适宜和副作用是两个概念！
我也可以说你说的是胡说九道，没有意义呀！你可以针对我说的那些一一列出你的反驳。拿出依据来，你是根据什么来讲的？为什么你这样认为？这样来让别人信服。
你肝火好象有点旺哦，可以吃点天麻。
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