主题：“非升即走”：国内歪嘴和尚把一本好经给念歪了 -- 夕曦

你这个逻辑还真是有趣。

实际很不合理，完全是本末倒置

造成医术好的医生无法升职

胆子大敢灌水造假发文的先升职了。。主治医生水平不高很完蛋

只不过论文应该以临床科研为主，不是国自然支持的生物医学基础科研。

目前国内的体系，医生从医学院毕业后，医学知识就很少更新了，医学院的教学更新更慢。比如神经医学的知识，国外已经有了颠覆性的发展，但国内医学院教科书从我们毕业30多年就几乎没有变化。比如对于中风（脑卒中），欧美医学界的认知已经进展到这是一个可以完全治愈的疾病，最著名的案例就是曼联功勋教练佛格森2017年7月中风后，9-10月份就可以自己去球场看比赛。相比国内，这几年我和国内的相关医学领域的主委讨论过，不论是医学院教学还是临床治疗中还完全不了解世界最新的进展，就不可能将最新的医学应用到国内病人治疗中。

所谓询证医学，就是要求医生应用经过临床科研证实的最新知识来治疗疾病，同时抛弃过时的医学知识，这就是医术提高的过程。但临床医学发展太快，信息良莠不齐，医生获得可靠询证医学结果、提高医术最有效的途径就是参与临床科研，经过系统培训提高筛选信息的能力。

如果医生不做临床科研，目前国内医生医学院毕业后，医学知识的更新主要是靠药厂和医疗器械厂商的洗脑，帮助厂商洗劫病人。

还有医生进行临床科研，是医院对科室管理最可靠的考核指标，没有其它的。

比如吧，毛时代，一部分赤脚医生，根本不写论文，也搞科研，比如利用针刺麻醉这类的。

还有屠哟哟屠老，都不写论文吧。

我的意思是有能力就写，能表达就教课，但是，一定是实践更多更有利科研，这就够了。

学习国外是可以的。

其中的痛苦，和之后知识、医术水平质的提升？

有很多人根本没有时间啊？

我个人觉得论文太学术了，以哟个人的观察，大部分人，根本用不上。

很多都是糊弄罢了。

中国最近已经是论文大国了，有几位能达到你所理解的地步？那种沉下去的考验，并不适合每个人。

那么，中国千年，中医几人写论文啊。

无非代代相传啊！

现在潜规则已经定下来了，要么自己成为大腿，要么抱别人的大腿，没有第三条路可以走。